檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值及地位

鄒昆

摘 要：二十世紀(jì)末以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，與此同時(shí)科技革命浪潮正將人類推入嶄新的新媒體時(shí)代。信息技術(shù)的快速發(fā)展不僅改變了人們的生活方式與思維方式，而且同樣推動(dòng)行業(yè)的發(fā)展，這一影響同樣滲透在思想醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展同樣需要信息技術(shù)作為支撐。目前各大醫(yī)學(xué)企業(yè)為了提高管理效率、更好地為患者服務(wù)，已在本院內(nèi)實(shí)行檔案信息化管理。這種新型的管理模式是在適應(yīng)時(shí)代發(fā)展步伐的背景下產(chǎn)生的，對(duì)于提高醫(yī)院管理效率具有重要的作用。作為一名多年從事醫(yī)學(xué)工作的工作人員，我將結(jié)合多年的工作經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)的期刊文獻(xiàn)就如何促進(jìn)檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用提出的自己的見解。

關(guān)鍵字：信息化建設(shè)；醫(yī)院檔案管理；價(jià)值及地位

現(xiàn)如今信息技術(shù)快速發(fā)展，無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，各行各業(yè)都在向信息技術(shù)靠攏。醫(yī)學(xué)行業(yè)也不例外，不僅醫(yī)療設(shè)備在依靠信息技術(shù)，醫(yī)院管理也充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，以達(dá)到管理高效率的目的。我國(guó)檔案信息化管理自從上世紀(jì)八十年代以來(lái)不斷發(fā)展，對(duì)于促進(jìn)管理效率與管理質(zhì)量的提高起著舉足輕重的作用。為了更好促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，接下來(lái)我將從檔案信息化、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的基礎(chǔ)要求，并且從社會(huì)、醫(yī)院、病患的方向分析檔案信息化建設(shè)的重要性，提出了檔案信息化建設(shè)的具體思路。希望能為醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提出行之有效的解決方案。

1 檔案信息化

檔案是指國(guó)家黨政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體以及個(gè)人在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程中形成的具有保存價(jià)值的文字、數(shù)據(jù)、表格或是語(yǔ)音視頻類的其他形式的歷史記錄。它的存在為后期實(shí)踐的開展提供具體的數(shù)據(jù)來(lái)源，并指導(dǎo)工作人員開展一系列工作，提高工作效率。作為一種信息資源，檔案應(yīng)該被完好的保存下來(lái)。但是在實(shí)踐過(guò)程中依然存在檔案存放數(shù)量多、查找利用率低、管理人員知識(shí)單一等問(wèn)題。為此我們需要充分利用信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)來(lái)解決這些問(wèn)題。所謂的檔案信息化管理就是指為了擴(kuò)大檔案信息資源的開發(fā)利用，將網(wǎng)絡(luò)建設(shè)作為平臺(tái)，推動(dòng)檔案資源的數(shù)字化管理。總之通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的規(guī)范管理和有效共享、開發(fā)與利用的都可稱之為信息化管理。

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，檔案信息化管理的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)日趨明顯。一方面降低了管理成本。譬如各部門在協(xié)作期間所需要的的各類文檔在實(shí)現(xiàn)電子化后可有效的減少紙質(zhì)文檔的數(shù)量以及紙質(zhì)檔案因老化而采取人工恢復(fù)時(shí)所產(chǎn)生的費(fèi)用，從而降低了管理成本。另一方面提高管理效率。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，在實(shí)行信息化管理之后，利用人員進(jìn)行查檔的時(shí)間可以降低百分之四十左右，而且存檔重復(fù)率將降低百分之六十。為此將檔案信息化管理應(yīng)用于各行各業(yè)的發(fā)展中是正確的選擇，并且在管理實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化目標(biāo)的道路上具有極高的價(jià)值與地位。

2 醫(yī)院檔案管理實(shí)現(xiàn)信息化的必要性

之所以在醫(yī)院實(shí)施檔案信息化管理，一方面是由于檔案信息化管理推動(dòng)醫(yī)院現(xiàn)代化目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。另一方面，我國(guó)目前醫(yī)院管理的現(xiàn)狀要求我們必須在醫(yī)療管理模式方面有所創(chuàng)新，以便更好的為患者服務(wù)，更好地促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展。接下來(lái)我將具體從實(shí)施檔案信息化管理的重要性以及醫(yī)院管理現(xiàn)狀兩方面進(jìn)行分析。

2.1 實(shí)施檔案管理信息化的重要意義

1、實(shí)施檔案管理信息化是提高醫(yī)院管理水平的內(nèi)在要求

在科學(xué)技術(shù)的推動(dòng)下，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、信息化已經(jīng)成為各行業(yè)的發(fā)展目標(biāo)。這種理念同樣滲透在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)院的檔案管理部門更不能例外。譬如，目前巨大多數(shù)的三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)建立了檔案信息化管理系統(tǒng)，并且電子病歷的應(yīng)用在加快醫(yī)院現(xiàn)代化進(jìn)程、提高醫(yī)院管理水平的同時(shí)，減少了以前在筆跡模糊、重要事項(xiàng)遺漏的現(xiàn)象。除此之外信息化管理將涉及整個(gè)護(hù)理流程管理、行政管理、人事安排等眾多方面，是對(duì)傳統(tǒng)管理模式的革新，傳統(tǒng)的需要手工參與的一切都可以通過(guò)人機(jī)交互來(lái)實(shí)現(xiàn)，這樣提升的是整個(gè)醫(yī)院的管理水平。

2、檔案管理信息化促進(jìn)工作效率的提高

傳統(tǒng)的檔案管理是通過(guò)人來(lái)實(shí)現(xiàn)的，檔案的收集需要專門的工作人員對(duì)分散的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，消耗時(shí)間而且可能導(dǎo)致誤差。信息化的檔案管理將多媒體作為媒介，打破了時(shí)間和空間的局限性，為檔案工作者減少工作量，提高了工作效率。除此之外，傳統(tǒng)的檔案管理注重的是檔案的存儲(chǔ)，而信息化的檔案管理模式注重的是資源的收集與開發(fā)利用。在信息技術(shù)的支撐下，雜亂無(wú)章的信息被整理的僅僅有條，這就便于臨床醫(yī)生的查閱以及管理者的審核與監(jiān)督。

2.2 醫(yī)院信息化管理現(xiàn)狀分析

在國(guó)家政策的扶持以及醫(yī)院自身的努力下，我國(guó)醫(yī)學(xué)檔案信息化管理已取得重大發(fā)展，其中全國(guó)大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)建立了檔案信息化管理系統(tǒng)，并且部分縣級(jí)醫(yī)院已經(jīng)開始著手建立信息化系統(tǒng)，將信息管理作為醫(yī)院管理業(yè)務(wù)中必不可少的基礎(chǔ)性設(shè)備。但是在取得成就的同時(shí)我們也需要發(fā)現(xiàn)其中的不足與缺陷。管理階層將信息化管理的重點(diǎn)放在財(cái)力監(jiān)控與人事安排，而忽視了信息化管理對(duì)醫(yī)學(xué)的重要性，在臨床與醫(yī)學(xué)研究方很少涉及。除此之外部分領(lǐng)導(dǎo)階層對(duì)這一先進(jìn)的管理理念并不認(rèn)同，所以無(wú)法在實(shí)踐中全面貫徹。

3 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)

3.1 促進(jìn)信息化管理設(shè)備的統(tǒng)一

設(shè)備的完善是實(shí)現(xiàn)信息化管理的前提與基礎(chǔ)，在實(shí)踐操作中利用計(jì)算機(jī)，檔案管理系統(tǒng)可完成檔案自動(dòng)編目和檢索、檔案自動(dòng)全文存儲(chǔ)與檢索、檔案業(yè)務(wù)工作管理、計(jì)算機(jī)輔助立卷、檔案自動(dòng)標(biāo)引，以及文檔一體化管理等工作。而這些工作內(nèi)容的實(shí)現(xiàn)必須要求全院計(jì)算機(jī)屬于同一配置，同一系統(tǒng)。為此院方需要加大投資力度，為各科室、各部門設(shè)立統(tǒng)一的信息化管理設(shè)備，為信息化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供可能。

3.2 提高醫(yī)院工作人員的信息化意識(shí)

檔案自動(dòng)編目和檢索、檔案自動(dòng)全文存儲(chǔ)與檢索、檔案業(yè)務(wù)工作管理、計(jì)算機(jī)輔助立卷、檔案自動(dòng)標(biāo)引等這些工作內(nèi)容都是在計(jì)算機(jī)上實(shí)現(xiàn)的，這就要求醫(yī)院工作人員在工作過(guò)程中不僅要熟練掌握計(jì)算機(jī)的操作程序，而且懂得專業(yè)的信息安全防護(hù)，確保信息存儲(chǔ)的安全。為此院方可以在工作之余加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高工作人員的專業(yè)技術(shù)水平與自身素質(zhì)。與此同時(shí)加強(qiáng)各部門之間信息溝通，以避免信息輸入錯(cuò)誤以及重復(fù)的失誤。除此之外，需要高度重視信息化管理的最終目標(biāo)是開發(fā)利用，而不是單純的信息收集，以便將來(lái)可以更好的為醫(yī)學(xué)研究與臨床做出貢獻(xiàn)。

4 小結(jié)

信息化是時(shí)代發(fā)展的產(chǎn)物，更是時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)。信息化檔案管理作為醫(yī)學(xué)管理的重要組成部分，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、高效化管理的必經(jīng)之路，也是醫(yī)療事業(yè)現(xiàn)代化對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出的要求。在具體實(shí)踐過(guò)程中配備統(tǒng)一的管理設(shè)備實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)在檔案部門的全覆蓋，與此同時(shí)能夠建設(shè)復(fù)合型的管理隊(duì)伍，以此來(lái)提高檔案管理人員的信息化意識(shí)。相信在相關(guān)人員的共同努力下，檔案信息化管理必將伴隨醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展在醫(yī)療管理中占據(jù)越來(lái)越重要的價(jià)值和地位，并為人類醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出巨大的貢獻(xiàn)。

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