周躍
第三軍醫大學新橋醫院骨科在多年豐富的脊柱微創手術經驗基礎上,另辟蹊徑開創頸椎微創手術,繞開頸部叢林密布的血管和神經,避免了對頸椎骨結構的損傷,手術費用較傳統微創手術減少近6成。近日,40歲的池先生在該院骨科接受了這種頸部微創手術,在該手術治療后第二天,便能下地行走。
今年40歲的池先生是一名公務員,因為長年伏案工作,一直感覺頸肩腰背疼痛,三個月前右手手指還出現麻木癥狀。經過保守治療后癥狀未能緩解,在我院經過頸椎核磁共振等相關檢查,發現頸6、7椎間盤脫出,診斷為神經根型頸椎病,建議其接受手術治療。
像池先生這樣因為長期久坐,頸椎生理曲度發生病變,導致頸部脊髓神經受到壓迫產生的頸椎病在臨床很常見,通常被認為是辦公室白領、教師、駕駛員等行業的職業病。病情較重的患者可以通過手術治療。
對池先生這樣的頸椎病,傳統的治療是做頸椎前路開放式手術,就是在患者頸前方做3~5厘米長的切口,將頸椎完全暴露在醫生視野里進行手術。但這種傳統式手術,不但切口較大,需要經過頸前前部重要的神經血管和氣管食道,而且因為椎間盤的切除,頸椎穩定性的破壞,需要同時行人工頸椎間盤置換,或鈦合金鋼板內固定,不但手術創傷大,而且手術費用高。
經過多年的臨床探索,特別是在對近萬例脊柱微創手術的豐富經驗總結的基礎上,我們將頸椎后入路微創內……