糖友怎樣避免血糖過高？

張征

有道是：“人逢喜事精神爽，一到春節(jié)血糖高。”

過年，少不了歡宴聚餐、觥籌交錯。不僅主餐菜肴比平時豐富許多，點心、零食也大大增多。心情舒暢的時候警惕性自然就會下降，許多平時對飲食管理相對嚴格的糖友此時也不免“城門失守”。有沒有辦法讓廣大糖友既享受美食、又避免血糖過高呢？

參考答案： 注意備藥，勿忘服藥

原本規(guī)律的生活節(jié)奏在春節(jié)期間被打亂，不少病友可能會忘記及時配藥，等到發(fā)現(xiàn)時藥囊已空;還有些朋友沉浸在節(jié)日的喜悅和興奮中，或是忙于和親友寒暄聊天，到點卻忘了服藥這碼事;更有極少數(shù)人甚至還存在“正月不看病”、“過年不吃藥”的迷信思想，主動停服藥物。

要知道，隨意中斷藥物是糖尿病治療的大忌，再加上春節(jié)期間攝入食物較多，極有可能導致血糖明顯升高，甚至出現(xiàn)“糖尿病酮癥酸中毒”、“高滲性昏迷”等糖尿病急性并發(fā)癥，對健康和生命安全帶來重大威脅。

因此，建議糖友們在春節(jié)來臨之前，提前備足日常所需藥物，還要養(yǎng)成良好的用藥習慣，比如：磺脲類（如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪等）、格列奈類（如瑞格列奈、那格列奈等）藥物需在餐前口服，α糖苷酶抑制劑類藥物（如阿卡波糖、伏格列波糖）需與餐時第一口飯嚼碎同服、速效或速效預混胰島素在餐前注射、而短效和短效預混胰島素需在餐前30分鐘注射。

如果一不小心，藥物已經(jīng)漏服，又該怎樣補救呢？

像二甲雙胍、噻唑烷二酮類（如羅格列酮、吡格列酮）等藥物，與飲食關系不大，如果漏服，及時補服即可;α-糖苷酶抑制劑餐后再吃已無效果，就不必再去補服;而對于磺脲類、格列奈類等藥物，為了防止藥物過量，需要先查血糖，如果血糖較高，可以臨時增加原來的用藥劑量，并把服藥后進餐的時間適當后延。

關于漏打胰島素的補救措施則更為復雜，對于使用“速效胰島素”的病友，可以在餐后即刻注射，對療效影響不大;對于早、晚餐前注射預混胰島素的病友，如果早餐前忘打胰島素，可在餐后立即補打，其間要注意監(jiān)測血糖，必要時中間加餐;如果時間已快到中午，應檢查午餐前血糖，視血糖水平酌量補打短效胰島素;但是，切不能把應該兩次打得胰島素合并成一次注射。