導語:要阻止傳染病傳播的最佳方法是建立完善的公共衛生系統,隨時監測可能感染的牲畜家禽以及人類個體,盡快確診,迅速采取隔離和救治措施,以防止疫情的擴散。
Mers疫情在韓國爆發后,整個韓國如臨大敵,政府和國民的關注度不亞于非典時期的中國政府和國民,現在整個韓國上下,都投入到了抗擊Mers的戰爭中去。對于非典、甲流、埃博拉、Mers這樣的流行病的名稱,近年來屢屢進入中國大眾媒體的報道視角。對于全球村時代的地球,人口的高流動性致使世界連為一體,發生在韓國的Mers,發生在非洲的埃博拉,其實離我們并不遙遠,人類對于傳染病的斗爭任重而道遠。
病毒可能源于蝙蝠
Mers能夠引起人類出現感冒的癥狀,并導致嚴重的呼吸困難,它是一種非常知名的疾病。根據世界衛生組織的說法,Mers已經在韓國感染了數百人,并且導致其中27人死亡。根據福布斯的最新報道,美國明尼蘇達大學的李方教授研究發現,Mers病毒可能源于蝙蝠。李方教授的團隊研究表明,Mers病毒的病原體可能來自于蝙蝠,而且他們對于Mers傳染給人類的過程也取得了一些進展。
李方是明尼蘇達大學的藥理學教授,他在蝙蝠攜帶的病毒中發現了兩種關鍵性的變種,這兩種變種的病毒與Mers病毒非常相近。他的研究表明,蝙蝠攜帶的這種病毒的變種變異能力較強,變異后的病毒可以感染人類。李方教授的發現是人類解開Mers病毒神秘面紗的第一步。他說:“人類明白了Mers病毒變異的過程后,將得到阻止這種病毒向人類傳染的辦法。很多傳染病來自動物,對我們來說最重要的是搞清楚,這些傳染性極強的病原體是怎樣由動物傳染給人類的。”
李方教授原先的研究重點關注導致嚴重的呼吸疾病的病毒變種,他的研究對象與Mers較為接近。根據世界衛生組織的說法,疑似在2002年到2003年的時候就爆發過一次Mers疫情,當時感染人數超過8000人,只是當時尚未確認為Mers。
中國曾爆發過非典疫情。按照李方教授的觀點,非典病毒也是來自于蝙蝠攜帶的病原體,但是它遠遠沒有Mers這樣的高致命性。李方教授說,感染Mers的死亡率高達36%,但是它在人類之間的傳播速度遠遠低于非典病毒。
獸醫學和生物醫學副教授帕梅拉·斯金納說:“對人類最大的困擾是我們通常搞不清楚傳染病的發病機理,以及傳播途徑。”他還強調,從目前的傳染病史來看,由動物傳染給人類的病毒要遠比早先的人類之間就存在的傳染病具有更高的死亡率。根據美國國際開發署的說法,人類75%的傳染病是動物傳給人類的,這些傳染病的病原體絕大多數是在野外傳染給人類的,隨后它們在人類之間傳播,并且變異。
目前Mers病毒來源于何處仍然不能百分之百確定。世界衛生組織認同李方教授的說法,認為該病源于蝙蝠攜帶的病毒,這種病毒也是由蝙蝠傳給人類的。“如果我們認定,一種病毒由特定的動物傳染給人類,我們就可以降低人類與這種動物的接觸幾率,從而控制病毒的演化。”李方教授說,他的研究成果將Mers的傳染源鎖定在蝙蝠身上。
明尼蘇達大學藥物開發中心的副教授鮑勃·格拉夫提對于Mers疫情表示憂慮,他擔心美國以外的醫院是否具備控制疫情擴散的能力,特別是像Mers這樣的高致病性傳染病。
他說:“這些傳染病一旦出現,我們必須能夠掌握是誰被感染了病毒,我們必須立即隔離他們,必須盡快治療他們。”美國明尼蘇達州的醫院和社區診所已經得到監控Mers病毒在本地爆發的通知。
在6月12日,明尼蘇達州的衛生部門向本周的醫療機構下發了一份備忘錄,上面有關于Mers病毒的相關信息,包括Mers患者的癥狀和確認患者是否被感染Mers的步驟。一家國際性的健康組織提醒世界各國注意,醫護人員和缺乏基本醫療保障的貧民更加容易感染Mers,該機構呼吁對于這兩類人員給予特別的醫療關照。
李方教授說:“我們現在正在抓緊努力,確認Mers病毒是如何在人類之間傳播的,為什么蝙蝠會成為這種高致命性病毒的原始宿主。這是我們下一步的工作重點。“
傳染病防治系統
Mers在韓國的爆發,實際上也經過了一個過程。據華爾街時報的報道,一位韓國老人出現了Mers的癥狀,但是由于當時沒有認定為是Mers,韓國的醫院根據他出現的類似于流感和呼吸衰竭的癥狀,當做肺炎治療。最后這位老人去世了。后來韓國方面才弄清楚,這位老人是因為Mers而死,他之前在醫院接觸過從中東回來的Mers患者。
據排查,感染這名老人的Mers患者之前參觀過中東地區的一個農場。像其他傳染類疾病一樣,Mers也是有潛伏期的,它主要是是通過動物傳染給人類的。現在韓國Mers大規模爆發,公眾的情緒現在非常緊張,韓國的幼兒園和學校已經全部關閉了。
針對于Mers這樣的傳染病最大的問題在于判斷病毒的感染者和攜帶者。韓國方面的Mers感染者最初才區區數人,但是由于他們是具有社會屬性的人,他們的活動范圍很大,沒過多長時間,韓國衛生部已經對1600多人實施了隔離和監控。
這次韓國爆發的Mers疫情緊隨埃博拉疫情之后,而上次埃博拉疫情的感染者的全球統計數據是24288例,其中的10000多人因埃博拉喪生。
要阻止傳染病傳播的最佳方法是建立完善的公共衛生系統,隨時監測可能感染的牲畜家禽以及人類個體,盡快確診,迅速采取隔離和救治措施,以防止疫情的擴散。這一點特別需要世界各國的協同,需要世界各國發揚團結協作的精神,一旦疫情爆發,要在全球范圍內迅速找到解決之道。
德國的SAP公司與世界上很多科研機構都有密切的合作關系,其中包括哈素·普拉特納研究中心和赫爾姆霍茨研究中心,后者是專門研究傳染病的著名科研機構,它開發了一個簡稱為SORMAS的傳染病防治系統——傳染病監控和應急反應管理分析系統。該系統可以幫助世界各國展開對于類似于埃博拉這樣的惡性傳染病的防治工作。它的工作流程如下:
首先,監控人員通過互聯網和熱線電話來搜集疫情情報,形成數據。分析人員根據提交的數據進行確認,形成報告。他們的報告隨即分發給相關的疫情防治官員,這些官員根據報告來控制疫情的傳播——包括對感染人員居住和工作的地方進行消毒,對感染者和潛在的病毒攜帶者進行隔離。最后他們會啟動公眾警告系統,告知公眾進行防護的注意事項。
SORMAS系統需要極高的信息處理和分析能力,而且更關鍵的是它需要精確的數據支持,以便進行分析。支撐這一系統運轉的云數據平臺就是SAP公司開發的哈納云終端。基于云計算的哈納云終端可以實時模擬疫情傳播的地圖,它的建模系統可以指引疫情傳播的未來方向。SAP可視化信息圖可以用于公共衛生,這項成果被美國的阿爾巴信息服務公司植入了他們的系統,用以快速分析系統監控區域內的病毒擴散。
SAP公司的首席技術官愛爾凡·卡漢說:“哈納云終端顯示了實時監控的力量,它可以很方便地在移動終端上應用,醫療機構和公共衛生部門可以記錄病人的癥狀,拿出一個防治預案,追蹤任何病毒攜帶者,并可以監控任何時空的疫情變化。”
集人類之力撲滅傳染病于萌芽
人類的歷史就是人類與疾病的斗爭史,經歷過非典的國人想必很能體會目前韓國民眾的處境。雖然國內的旅行社一直在對外宣稱,韓國游不太受到影響,理由是韓國的政府和醫院嚴防死守,所以游客們大可不必擔心,云云。但是不查閱數據也知道,即將到來的暑假出游高峰,近在咫尺的韓國,絕對不會成為中國人的首選地。理由很簡單,沒有人愿意往疫區去。高達36%的死亡率是一個多么令人生畏的殘忍的數字。韓國政府公布了提振經濟的計劃,可以想見此次的Mers給新興的工業強國韓國造成了怎樣的影響。衷心地祝愿我們近在咫尺的鄰邦早日戰勝Mers這個瘟神。
現在的人類是地球有人類文明以來最強大的人類,人類科技昌明,上天入地無所不能,可上九天攬月,可下五洋捉鱉,不是虛言。但是人類也涉足了太多不該涉足的地方。令人聞之色變的艾滋病、埃博拉、非典、Mers無不源自野生動物。前文美國專家也強調,人類社會近期出現的傳染病基本上都是在野外被動物傳染上的。人類真應該善待這個地球,也善待地球上的其他物種,前幾日有媒體報道,地球物種消失的速度非常驚人,人類也可能成為首批消失的物種。地球的生態平衡是脆弱的,大自然的反擊是猛烈的,人類還是要善待大自然,保護生物多樣性,對自然存在敬畏之心,有些地方不能去就是不能去。在狂野的自然面前,保持小心謹慎的態度未必就是壞事。
目前各國對于艾滋病、肺結核的防控已經非常嚴密,對于埃博拉、非典、Mers也是如臨大敵,互幫互助。非洲的埃博拉疫情,中國政府表現出色。在關系到人類全體安全的公共衛生領域,世界衛生組織的發言權還是非常大的。中國的互聯網經濟正在博興,大家都在傳說一個新詞“大數據”,人類要對付傳染病也得突破國界,建立全球的大數據庫,做到哪里有疫情,就將力量投向哪里,在大數據的基礎上做到確認、隔離、治療,只有這樣才能保持人類社會的長久繁榮。
對于恐怖的流行性疾病,特別是可以通過空氣傳播的流行性疾病,想要控制,關閉國門是不夠的,還是要集人類社會全體之力,將隱患撲滅在萌芽之中。