我國居民脂肪肝流行病特征研究進展

郭昊天

摘要：近年來隨著人們生活水平的提高、生活方式的變化、自我保健意識的提高及腹部超聲檢查在體檢中的廣泛應用，脂肪肝患病率越來越高[1]。因此，有必要對我國居民脂肪肝流行病特征的研究進行整理與總結，從宏觀角度把握脂肪肝的發病特征。

關鍵詞：脂肪肝；流行病特征；研究進展

中圖分類號：R755.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2015）07-185-001

脂肪肝是由多種因素引起的肝細胞內脂肪過多沉積的一種病理過程，已成為慢性肝病重要原因之一，嚴重威脅人們的身體健康和生活質量[2]。因此，有必要對我國居民脂肪肝流行病特征的研究進行整理與總結，從宏觀角度把握脂肪肝的發病特征。

1 .性別

江蘇省射陽縣人民醫院的郭萬越以2008年6月至2010年12月體檢發現的非酒精性脂肪肝患者100 例為研究對象進行回顧性病例對照研究發現，男性脂肪肝的患病率高于女性[2]。魯義等對廣州市荔灣區成年居民脂肪肝患病狀況的調查結果中，男性發生脂肪肝的可能性是女性的2.613倍[3]。曹男等通過選取2011年3月至8月具有完整資料的中國醫科大學附屬盛京醫院體檢中心的健康體檢者的相關資料研究顯示，男性發生脂肪肝的可能性是女性的1.928倍[4]。相關研究認為之所以脂肪肝的患病率在不同性別人群之間存在差異，與人體雄性激素與雌性激素的分泌水平有關[5]。

2 .年齡

喬麗娜等對2011年2月至2013年3月延安大學附屬醫院具有完整資料的健康體檢者調查顯示，隨著年齡的增長，脂肪肝的患病率基本呈上升趨勢[6]。成昌盛等選取2012年在江蘇省中醫院體檢中心參加健康體檢的南京市部分省級機關單位的12650名職工進行研究發現，49歲及以上的人群脂肪肝患病率明顯高于49歲以下的人群[7]。黃玲等對首都醫科大學附屬復興醫院2013年4至5月期間健康體檢中心的受檢者調查顯示，年齡是脂肪肝發病的危險因素，年齡越高，脂肪肝發病的可能性越大[8]。這可能與隨著年齡的增高，肝臟脂質沉積逐步加重有關[7]。

3 .民族

李華貴等根據新疆醫學院校全體職工2012年的醫院體檢信息顯示，維吾爾族脂肪肝檢出率明顯高于漢族[9]。全曉紅對赤峰學院附屬醫院體檢中心進行健康體檢的體檢者進行分析發現，漢族人群脂肪肝的檢出率為18.04%，蒙古族人群為26%，差異有統計學意義[10]。金英姬對2011至2012年間延邊大學參加健康體格檢查的在職和離退休教職工相關資料研究發現，朝鮮族脂肪肝（48.85%）檢出率高于漢族（38.86%）[11]。王明亮對西藏阿里地區革吉縣489名干部體檢發現，藏族脂肪肝檢出率為33.76%，漢族為28.57%，差異有統計學意義[12]。分析其原因，可能與少數民族群眾一般喜好飲酒或富含糖類、脂肪等高熱量食物有關。

4 .職業

丁蕓對2009至2010兩年期間某省級三甲綜合性醫院進行體檢的人群研究發現，公務員的脂肪肝檢出率高于其他職業[13]。林連捷等對2011年8月至11月期間中國醫科大學附屬盛京醫院的體檢居民調查顯示，普通職員和公務員的脂肪肝患病率在諸多職業中較高，分別為58.33%和54.46%[14]。金玲對2006年下半年杭州療養院的健康體檢人群進行病例對照研究發現，不同種職業人群的脂肪肝患病率的分布差異有統計學意義，其中企事業單位負責人的脂肪肝患病率最高，達到44.44%[15]。可見，不同職業人群的脂肪肝患病率存在差異，可能與他們面對著不同的職業壓力和工作方式有關。

5 .小結

通過以上探討，今后衛生部門應當重視我國男性、高齡及少數民族的居民，同時加強對不同職業人群的監測。

參考文獻：

[1] 郝志華，王俊明，李巖，等.不同職業人群脂肪肝患病情況及相關因素分析[J]中國全科醫學，2012，15（7C）：2444-2447.

[2] 郭萬越. 非酒精性脂肪肝相關因素Logistic回歸分析[J]實用肝臟病雜志，2011，14（5）：376-378.

[3] 魯義，姚嘉茵，郅敏，等.廣州市荔灣區成人脂肪肝患病率及其相關因素的流行病學調查[J].2011，27（19）：3589-3591.

[4]曹男，林連捷，鄭長青，等.脂肪肝相關危險因素的研究[J].中國全科醫學，2013，16（4A）：1115-1119.

[5] Eagon PK.Alcoholic liver injury：influence of gender and hormones[J]. World J Gastroenterol，2010，16（11）：1377-1384.

[6] 喬麗娜，戴光榮，張錦，等.延安地區成人脂肪肝患病率及其危險因素的探討[J]臨床肝膽病雜志，2015，31（1）：82-87.

[7] 成昌盛，龔秀琴，黃美.1379例脂肪肝患者的相關影響因素分析[J]護理學報，2013，20（10B）：29-32

[8] 黃玲，楊興華，李海彬，等.脂肪肝與社會經濟狀況、行為因素的關聯分析[J]北京醫學，2014，36（11）：982-984.

[9] 李華貴，冷愛枝，王婷婷，等.新疆某醫學院校1778名職工體檢資料分析[J].新疆醫科大學學報，2013，36（11）：1658-1661.

[10] 全曉紅，楊艷紅.赤峰地區蒙古族人群非酒精性脂肪肝發病危險因素分析[J].中外醫療，2014，（1）：135-136.

[11] 金英姬.延邊大學朝鮮族及漢族教職工高脂血癥及脂肪肝檢出情況分析[J].延邊大學醫學學報，2013，36（4）：293-295.

[12] 王明亮. 西藏阿里地區革吉縣489名干部職工健康體檢結果分析[J]西藏科技，2015，（2）：24-26.

[13] 丁蕓.體檢人群健康狀況分析與預防措施[D]杭州：浙江大學，2012.

[14] 林連捷，曹男，鄭長青，等.沈陽市成年居民脂肪肝的流行病學調查[J]世界華人消化雜志，2013，21（12）：1114-1119.

[15] 金玲.基于健康體檢人群的脂肪肝危險因素的病例對照研究[D].杭州：浙江大學，2012.