貴州省醫學院校人文素質公共選修課現狀及對策研究*

唐宇宏，潘　鴻

（1遵義醫學院管理學院，貴州 遵義 563003，16751975@qq.com；2遵義醫學院公共衛生學院，貴州 遵義 563003）

貴州省醫學院校人文素質公共選修課現狀及對策研究*

唐宇宏1，潘鴻2**

（1遵義醫學院管理學院，貴州 遵義 563003，16751975@qq.com；2遵義醫學院公共衛生學院，貴州 遵義 563003）

目的 了解醫學生對醫學院校人文素質公共選修課的態度及存在問題。方法 隨機抽取貴州省5所醫學院校的一至五年級學生發放調查問卷。結果 發放調查問卷1000份，回收957份，回收率95.7%；有效問卷817份，有效率85.37%。75.56%的學生對醫學院校開設人文素質公共選修課持支持的態度，24.44%的學生持否定態度。結論 提高醫學生的人文素質要從服務學生的角度出發，調整人文課程，提高其針對性；加強師資力量培訓，充分利用社會資源；制定考核激勵措施調動教師積極性；豐富教學及考核方式。

人文素質；選修課；醫學院校；態度

自20世紀90年代以來，國家越來越重視大學生素質教育和人的全面發展。［1］高等醫學院校在人才的培養方面不僅需要注重對醫學相關知識的傳授，同時人文素養與科學精神的融合、交流溝通技能與自主學習能力的結合等方面的培養也不容忽視，［2］而人文素質教育在高校的教育中特別需要引起重視。［3］為豐富大學生知識，提高其文化、科學、技術及道德等方面的素養，諸多高校相繼開設了相關科目的公共選修課，但也存在一定的不足。［4］為深入了解貴州省醫學院校人文素質公共選修課的現狀，在對問卷調查法所獲得資料的整理和綜合分析基礎上，對貴州省醫學院校人文素質公共選修課存在的問題進行探討，同時提出相應的改進措施，以期為醫學院校人文素質公共選修課的開設提供借鑒與參考。

1　研究對象及方法

1.1對象

2013年5月隨機抽取遵義醫學院、貴陽醫學院、貴陽中醫學院、黔南醫學專科學校、遵義醫學專科學校等醫學院校一至五年級學生發放調查問卷。

1.2方法

參照《調查問卷的設計與評估》［5］中的原則，結合所需調查的內容自行設計調查問卷。采用Exce12003對數據進行整理并作圖。

2　調查結果與分析

2.1問卷回收情況

發放調查問卷1000份，回收957份，有效問卷817份，有效率85.37%；有效問卷中以一、二年級較多，而無效問卷所占比例大于50%的主要分布在四、五年級，表明低年級學生對于人文素質選修課調查的參與積極性較高。調查的學生涉及臨床、藥劑、護理、美容、檢驗、法醫、口腔、影像、預防、麻醉、公共衛生事業管理、食品安全、體育以及英語14個專業，其分析結果可較全面的反映貴州省醫學院校人文素質公共選修課現狀。

2.2人文素質公共選修課現狀

調查結果顯示：75.56%的學生對醫學院校開設人文素質公共選修課持支持的態度，主要認為該類課程可增加知識面、拓展視野以及提高自身文化素養等；24.44%的學生因認為多數課程缺乏吸引力和考核方式單一（多數以考試方式進行）等而持否定態度（見圖1），表明多數學生對醫學院校開設人文素質公共選修課的目的有一定的了解，同時也反映出目前各院校在課程開設中忽略了學生學習興趣的需求以及考核方式亟待改變等問題。

圖1　學生對待人文素質類公共選修課的態度及原因

解梅等［6］將人文素質公共選修課劃分為：語言文學類、歷史文化類、審美藝術類、心理社會管理類、哲學政治類、經濟法律類等。對各類課程選修意愿的調查結果顯示：審美藝術類的支持率達61.32%，而其他類型的人文素質公共選修課的支持率均較低，其中語言文字類、心理社會及管理類、哲學政治類的支持率均不足10%，而歷史文化類及經濟法律類僅為10%左右；年級分布方面：低年級（一、二年級）學生多數愿意選擇審美藝術類課程，可能是低年級學生剛進入大學，對美好事物充滿向往，認為這類課程學習相對較為輕松、能夠陶冶學生性情所致；高年級（三、四、五年級）學生對經濟法律類、心理社會管理類課程選擇比例較高，可能因該類課程對于即將步入社會、走入工作崗位有用所致（見圖2）。除審美藝術類以外，其他類型的人文素質公共選修課選擇意愿較低主要原因包括：①課程科目開設較少、選擇余地較窄或是缺少感興趣的科目，占62.91%；②課程教師授課枯燥乏味、內容單調陳舊，占23.62%；③對以單一的考試方式考核不滿，支持率僅為0.98%。

圖2　選課意愿的年級分布

為更好地了解學生對不同類型人文素質公共選修課增設意愿，在解梅等人文素質公共選修課分類的基礎上對公共選修課類型進一步細分為社交禮儀類、審美藝術類、管理心理類、語言文學類、歷史文化類、地理風情類、經濟法律類和哲學政治類8種類型進行調查。結果顯示：學生對于增設社交禮儀類、語言文學類、管理心理類和審美藝術類的期望值較高，分別占24.36%、18.97%、18.12%和15.91%，其中高年級學生對社交禮儀類、管理心理類以及經濟法律類課程等在將來的工作和生活中有用的課程開設期望值較高（見圖3），表明高年級學生對課程實用性方面的需求較為突出。

圖3　課程增設意愿的年級分布

3　討論

現代醫學模式的轉變及人們對衛生服務需求的提高，促使只有在加強多學科的交叉融合基礎上，加強醫德與醫術的培養結合，才能培養出適應新形勢下衛生事業發展需求的高素質人才。［7］而醫學教育中人文素養知識和人文關懷精神缺失等問題，［8］將有可能導致今后醫學院校學生畢業后難以獲得真正的成功。我國西部地區教育相對滯后，對人文素質公共選修課的重視程度和宣傳力度不夠，致使該類課程在醫學院校中存在課程類型少、設置不完善、缺乏系統性和規范性、理論與實踐脫節、學生選修盲目性大等問題。［9］

調查結果顯示學生在課程選擇方面，除學習興趣外，考核方式是其選修的主要考量指標，表明學校在人文素質公共選修課的課程設置和考核方式等方面還存在嚴重的缺陷。從服務學生的角度出發，結合調查結果分析認為可以從以下幾方面采取措施以提高醫學生的人文素質。

3.1調整人文課程，提高其針對性

目前導致醫患關系不和諧的主要原因之一是醫患溝通技能欠缺，［10］而基礎教育中的培訓又不足。［11］醫學生人際溝通技能欠缺主要表現在不善言談、缺乏耐心、不會傾聽等方面。［12］目前西部地區人文素質課程主要以政治類或專業課程延伸方面的課程為主，［9］不利于更好的解決以上問題。同時，調查結果顯示不同年級的學生在課程選修興趣方面存在差異，例如高、低年級學生分別對實際應用和藝術修養方面課程的選修意愿較高。因此，需對選修課程進行調整，加大開設醫學法學、醫學心理學、醫學與社會、社交技能、社交禮儀、語言藝術等方面的課程力度，以便能更好滿足學生對人文素質選修課的需求。

3.2加強師資力量培訓，充分利用社會資源

醫學院校開設人文素質公共選修課的師資力量主要為思想政治教育、哲學、法學、外語等人文社科類教師，普遍缺乏醫學背景知識；而具有醫學背景知識的教師對醫學人文的教學缺乏積極性，導致目前師資力量相對薄弱。因此，可有針對性的選派具有醫學背景知識的教師參加人文素質類教育的相關培訓以增加相關課程的開設力度；同時，可通過引進優秀社會人士開設相關課程或舉辦相關講座以充分利用社會優質資源、拓展選修課程開設范圍，利用其豐富的實踐經驗和知識背景提高學生選課熱情。

3.3制定考核激勵措施調動教師積極性

醫學院校多數教師對人文素質公共選修課的認識還存在誤區，片面強調醫學生專業技能的培養。因此對選修課開設積極性不高。學校教務部門可將開設公共選修課作為教師考核指標，同時制定相關激勵措施，加大對優秀選修課程的獎勵力度，從而促進課程開設。

3.4豐富教學及考核方式

采取情景式教學、案例式教學、現場教學、問題式教學、小組討論等多樣化的教學方式、避免單純的說教式教學方式激發學生學習興趣；采用過程考核、項目調查、專題報告、案例分析、社會實踐等多種考核方式，不僅可避免和減少學生因畏難情緒而導致的某些課程無人選修的現狀，而且能夠更好的體現對學生綜合素質的培養。

［1］ 于立軍.大學生文化素質教育課程體系的構建途徑探索［J］.遼東學院學報：社會科學版，2009，11（1）：120-125.

［2］ 王甲成.試論非文科院校人文素質教育課程體系的設置［J］.黨史博采，2008，（1）：40-41.

［3］ 閔順琴，劉重斌，杜友愛.以選修課推動地方醫學院校人文素質教育的探索與實踐［J］.醫學教育探索，2008，7（8）：792.

［4］ 黃曉靚.大學公共選修課現狀調查與思考［J］.長江大學學報：社會科學版，2012，35（7）：130 -131.

［5］ 弗洛德·J.福勒.調查問卷的設計與評估［M］.蔣逸民，等.譯.重慶：重慶大學出版社，2010：79-104，156-188.

［6］ 解梅，段興利，陳紅.工科類高校人文素質課程實施現狀及對策［J］.職業時空，2010，（6）：108-109.

［7］ 沈風雷.中美醫學院校人文社會科學教學比較及啟示［J］.醫學與社會，2002，15（4）：54 -55.

［8］ 包麗娟，張芳，楊翠玲，等.醫學生人文素養現狀調查［J］.甘肅科技，2012，28（2）：79-80，41.

［9］ 劉東梅，雷紅艷，范菲菲，等.我國醫學院校醫學人文教育面臨的問題及對策［J］.中國醫學倫理學，2011，24（6）：795-796.

［10］丁朝黎，何小軍.從醫患關系現狀看醫學人文素質培養的重要性［J］.中國高等醫學教育，2008，8（6）：6-7，17.

［11］董茂龍，胡大海.重視人文教育，提高醫學生的醫患溝通能力［J］.山西醫科大學學報：基礎醫學教育版，2008，10（1）：126-128.

［12］劉姿，劉紅，邱仿，等.醫學生人際溝通能力現狀調查與分析［J］.中國循證醫學雜志，2009，9（5）：522-524.

〔修回日期 2015-01-09〕

〔編 輯 李恩昌〕

Investigation and Strategy on the Hum anistic Public Elective Courses in M edical Colleges in Guizhou Province

TANG Yuhong1，PAN Hong2
（1 School of Public Policy and Management，Zunyi Medical University，Zunyi563003，China，E-mail：16751975@qq.com；2 School of Public Health，Zunyi Medical University，Zunyi563003，China）

Objective：To understand the attitudes ofmedica1students to pub1ic e1ective courses of humanistic qua1ity and the existing prob1ems.Method：Questionnaires were used in 1～5 grade students in random1y se1ected fivemedica1 co11eges in Guizhou.Results：Tota11000 questionnaireswere sent out，957 were received，the recovery ratewas95.7%；817 va1id questionnaires，the effective rate was 81.7%.75.56%of the students supported formedica1 co11eges and universities setting up humanistic qua1ity pub1ic e1ective courses，but 24.44%had negative attitude.Conclusions：It's necessary to make efforts to improve themind medica1student's humanistic qua1ity.From the perspective of serving students，schoo1shou1d improvemedica1 co11ege students'humanistic qua1ity from various aspects.

Humanistic Qua1ity；E1ective Courses；Medica1Co11eges；Attitude

R192

A

1001-8565（2015）01-0067-03

遵義醫學院教育教學改革計劃項目——“遵義醫學院大學生專業滿意度調查”資助

**通訊作者，E-mai1：ph-tian999@163.com

2014-10-09〕