受傷后不能吃發物？

賀瀟

即使是不了解傳統醫學的人，對于“發物”兩個字恐怕也有所耳聞。民間早有這樣的傳聞，認為在春季食用發物可能會引起舊病復發，尤其是有了外傷之后往往被告誡要忌發物，否則對傷口愈合不利。雖然類似的說法很多，但是至今仍然沒有確切證據證明發物和傷口愈合有關系。

人們往往是抱著寧可信其有的態度在飲食方面對發物敬而遠之。發物到底有何特別之處？當身體出現創口之后是否真的不能再吃這些東西了呢？

在傳統醫學中，往往將能夠引起某些疾病或者使疾病復發的、在患病期間不宜食用的食品稱為發物。久而久之，發物就成了忌口食物的代稱，而且所包含的食品范圍也越來越廣泛。除了通常所說的牛羊肉、海鮮貝類以及部分辛辣的蔬菜外，一些常見的食物比如雞肉、香菇、芹菜也統統中槍。這些被稱為發物的食品之間似乎并沒有特別多的關聯，而且有一些還常常被認為是富含營養的食品。

事實上，在中醫的典籍里，對發物一詞并無明確的定義。北京中醫藥大學東方醫院皮膚性病科副主任醫師楊碧蓮表示，中醫雖然對于飲食比較重視，不過在以往的書籍里也只是零星介紹了幾種情況下不能吃哪些食品，或者在什么狀態下不宜吃一些食品。如宋代《開寶本草》里提到體質偏寒的人不能吃太多茄子，否則可能使舊病復發；明代《食鑒本草》認為蝦屬于風熱類食品，人得病時不能吃。后來，民間逐漸將這些食品稱為發物。

但是，很多時候人們并不了解為什么把它們稱為發物，在什么情況下不能吃。如果因為患了某一種疾病或者身體出現創口就把所有被統稱為發物的食品忌掉，在一定程度上可能還會影響患者的身體狀況。

發物是民間的一種說法。在生活中，人們發現有些食物在吃過以后會引起身體不適，誘發以往沒有的疾病或者讓已有的疾病更加嚴重。

廣安門醫院營養科主任王宜表示，從營養學的角度講，被稱為發物的食品可以分為兩類。一類是含有大量蛋白質和脂肪的營養比較豐富的食品，如牛奶、雞蛋、家禽和家畜的肉以及魚類、蝦類、蟹類和貝類等水產。這些食品中所含有的蛋白和人體內的蛋白不同，所以也被稱為異體蛋白。異體蛋白是引起過敏的一個重要原因，很多具有過敏體質的人往往會對一種或者幾種異體蛋白過敏。

另一大類多是指辛辣的調味品和蔬菜，如辣椒、花椒、韭菜和香菜這些食品。能讓蔬菜辛辣的物質并不神秘，它是這些蔬菜中所包含的油性揮發物，如韭菜中就包含辛香揮發物硫化丙烯，這種物質不僅決定了韭菜的口感，還體現了韭菜特有的營養價值。所以，通常被稱為發物的這些食品往往比一般食品所包含的營養更加豐富。

那么，含有這些物質的食物是不是會對傷口愈合產生影響呢？

王宜表示，這種說法并不正確。一般手術之后的病人應該適量補充優質蛋白，蛋白質對于創口的恢復是有幫助的。所謂的發物對身體的影響應該從中西醫兩個角度講，從中醫的角度講要看進食的食物是不是適合病人的體質，如果病人屬于熱性體質，進食這些熱源食品對身體本就不好。而從西醫的角度講，進食這些高能量的食品可能會導致熱量超標，過量攝入高營養高蛋白的食品還會出現營養過剩，臨床上也會經常看到一些術后的病人進補過量，導致身體脂肪含量過高。

此外，很多身體上有創口的患者在進食辛辣刺激性的食物時會感覺傷口處有疼、癢的情況，甚至會有一種類似傷口發炎的感覺，所以一些患者就認為是因為吃了影響傷口愈合的東西。不過這種影響更多的是一種感官上的影響，因為辛辣的食物會使體表血管擴張，皮膚的敏感性增強，同時也會放大傷口愈合的一些正常感覺，實際上這對傷口愈合并沒有什么實質性影響。不過，有些患者會因為忍受不了瘙癢的感覺而去觸碰、抓撓傷口，甚至抓到出血。這樣的話就會使傷口感染，從而影響傷口的愈合。所以，當有皮損和創口的時候，還是應該盡量避免吃太多辛辣的食物，更不應該喝酒，否則可能會造成傷口處有瘙癢難耐的感覺。

海軍總醫院普通外科副主任醫師姜福亭表示，影響傷口愈合的因素主要有兩個方面：一方面是傷口是否受到污染，如果傷口被污染就可能會造成感染，愈合也就比較困難。在臨床上，將經過充分消毒沒有受到污染的傷口稱為清潔傷口，但是因為手術部位不同，并不是所有的手術傷口都是清潔傷口，傷口還有可能會被體內的細菌和炎癥組織感染。而平時的一些外傷造成的傷口大多數情況下都不是清潔傷口，往往伴隨著感染。另一方面，如果病人的抵抗力較低，全身情況差，也會增加傷口感染的幾率。

因此，吃發物會影響傷口愈合這種說法是并不成立的，在臨床上醫生也不會特別囑咐病人不要吃發物。對傷口愈合有直接影響的往往并不是飲食方面，而是來自外部的污染和患者自身不注意造成的傷口繃裂。很多患者的傷口處于特殊部位，如關節部或者和身體活動比較密切相關的部位，這時候如果太用力就可能會使傷口裂開或者愈合不好。比如，傷口在腹部，劇烈的咳嗽都可能導致傷口裂開。

姜福亭稱：“在臨床上患者也經常提到要不要忌發物，一般我們都主張以自然飲食為主，可以按照平時的習慣吃飯。只要糖類、蛋白質和維生素三大主要營養元素攝入均衡，就沒有什么問題。而且從另一個角度講，一些所謂的發物含有較高的營養價值，對于提高患者自身的抵抗力有一定幫助。”

對于一些剛動過消化道手術，沒有辦法正常進食的患者，就需要通過靜脈注射的方式對其補充額外的營養，目的就是提高患者整體的健康狀況，提高其自身免疫力。自身抵抗力提高以后也會在一定程度上降低傷口感染的可能性。所以，吃發物并不會直接影響傷口愈合。（來源：《新京報》 責任編輯/和恩馨）