龍迪：聆聽孩子說不出的傷痛

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【龍迪簡介】

1986年畢業于中國醫科大學，2005年獲香港中文大學哲學博士學位，專業方向為家庭治療、家庭社會工作、兒童保護，是中國心理學會注冊督導師?，F為中國科學院心理研究所教授、副研究員，兼任保護兒童及家庭心理支援中心主任、中國社會工作教育協會研究工作委員會委員、聯合國兒童基金會反對針對兒童的暴力合作項目倫理審查委員會專家。2008年被評為“中國科學院抗震救災先進個人”“中國科學院京區‘科技救災，創新為民’優秀共產黨員”。著有《性之恥，還是傷之痛》等專著。

鮮為人知的心理創傷

龍迪教授是一位致力于兒童保護事業的心理學家，兼任全國保護兒童及家庭心理支援中心主任，對兒童心理創傷及其治療有深入研究。日前，本刊特約記者采訪了她。

記者（以下簡稱記）：請問龍教授，所謂兒童心理創傷，指的是重大事件對兒童的傷害嗎？比如地震、車禍、父母離婚。

龍迪（以下簡稱龍）：自然災害、重大生活變故對兒童心理的傷害當然是嚴重的，而在安定生活中，兒童同樣會有各種各樣的心理傷痛，常常被父母忽略。這些傷痛每天甚至每時每刻都在折磨著孩子，影響孩子的成長，但他們卻說不出。

記：安定生活中遭遇心理創傷的孩子有哪些特征？

龍：最明顯的特征就是不聽話、屢教不改。對這樣的孩子，以前被成人稱為“壞孩子”，后來，現代心理學和教育學提出了新的說法：這孩子有行為問題。今天，我們從心理創傷的角度來看，孩子不聽話、不好管，正是遭受心理創傷的孩子在召喚，希望有人聽到自己說不出來的傷痛。

記：這些心理創傷的源頭是什么？

龍：最常見的來源是人際暴力。所謂人際暴力，是指否定、拒絕或無視人的感受、需要和價值，并且給人帶來痛苦的言行。人際暴力的邏輯是：我要你去做我想要你做的事，如果你不做，我就懲罰你。如果一個孩子遭受這樣的人際暴力，時間長一點，強度大一點，就會形成心理創傷。因此，我們今天所看到的孩子的表現，可能并不完全是在當下情境產生的，很有可能是他過去的心理創傷讓他現在繼續遭受痛苦，所以他要用行動召喚，希望成人能夠聽到他的心聲，提供有力的心理支持。也就是說，孩子的問題行為可能是心理傷痛的表達。

記：遭受心理傷害的孩子有哪些負面感受？

龍：恐懼是心理創傷的核心情緒。揮之不去的恐懼困擾著兒童，使兒童產生揮之不去的無力感。不明白自己為何失控，可能會增強孩子的無力感；不能控制自己的無力感，又會強化恐懼。孩子通常會用很多方式，甚至用多動的方式，向周圍人表達求助的愿望，特別是父母、老師和同伴。

記：孩子這樣做，很容易被懲罰。

龍：是的。遭受心理創傷的孩子很容易借助問題行為表達自己的恐懼。如果父母和老師聽不懂，可能會給孩子很多懲罰，而懲罰又會加劇孩子的恐懼。當孩子長期被恐懼情緒困擾，由于缺乏心理安全感，就會用各種動作來保護自己。所以，我們看到的問題行為有相當一部分是孩子自我保護的生存策略使然。通常孩子還沒有發展出成年人的語言能力，所以，他們很容易用動作保護自己，比如打架、破壞公物等。這些表現都是有心理基礎的。

記：面對恐懼，兒童通常有哪些反應？

龍：人類在遇到危險感到恐懼時，會有三種典型的反應：迎戰、逃離、不動。

第一種反應是迎戰。一個危險降臨，孩子的大腦經過分析判斷，自己的力量比危險大，就會動員全身的能量去迎戰，以趕跑危險。處于迎戰狀態的孩子可能會用行動表達憤怒，比如多動、攻擊行為或破壞公物等。長期遭受心理創傷的孩子可能會變得對恐懼極為敏感，即使其他孩子沒有感到危險的刺激，他也會產生強烈的情緒反應，并用行動表達，不會事先考慮后果。

第二種反應是逃離。當危險降臨，孩子判斷自己的力量不夠強大，不可能趕跑危險，就會逃離。這時，孩子的恐懼情緒更加明顯，行為表現為退縮、逃避或者自我孤立。

第三種反應是不動。當危險降臨，孩子判斷危險比自己強大，自己打不過它，也跑不掉，就處于“凍僵”狀態，人的身體會自動關閉所有的感受，讓自己變得麻木，以便減輕難以承受的痛苦。痛苦包括極端恐懼、無力、無助、無望。就像人遇到熊。人打不過熊，也跑不過熊，而熊要吃活的，當你逃跑時，一定會被熊捉住吃掉。因此，裝死不動可能會逃過一劫。很多遭受心理創傷的孩子在學校和在家里常常發呆、麻木。他在講自己痛苦的經歷時很漠然，好像在說別人的故事。你問他感覺如何，他會說“沒感覺”。其實，“沒感覺”就是最強烈的、說不出來的感覺！身體為了減輕承受不了的痛苦，已關閉了自己的所有感受，不僅關閉了痛苦的感受，也關閉了生活快樂的感受。

聆聽與限制不可偏廢

記：孩子有了心理創傷，該如何治療呢？大多數家長沒有心理學專業背景，該如何幫助孩子呢？

龍：幫助遭受心理創傷的孩子治療創傷，我稱之為療愈童心。這是非常復雜的工作。對普通家長來說，做好以下三件事很重要。

第一，聆聽孩子心中說不出來的傷痛。如果說不出來的傷痛沒人聆聽，孩子就很容易用暴力行為表達傷痛。如果父母能夠聽懂孩子說不出來的傷痛，幫助他面對恐懼情緒，學習更有效地生活方法，學習更多調節情緒的方法，那么創傷就有可能治愈。聆聽孩子的心聲，要求父母與孩子共情，這樣可以減弱孩子的恐懼感，增加孩子對別人的信任，愿意把自己的傷口露出來。不過，只有共情是不夠的，父母還需要學習一些療愈童心的技巧。這方面，我們以后再詳談。

第二，幫助孩子重建人際情感連結。重建人際情感連結，也就是重建安全感、價值感和歸屬感。遭受心理創傷的孩子，安全感、價值感和歸屬感都會受到嚴重的威脅和破壞。如果沒有歸屬感，即使成人也會感覺自己被孤零零地拋在一個荒島上，那種被遺棄的感覺是很難熬的，何況孩子。如何幫助孩子重建人際情感連結？首先要幫助孩子與自己連結，即訓練孩子專注呼吸，覺察自己的身體感受，這是療愈童心的基礎。其次，幫助孩子與他人連結。當孩子不是那么恐懼的時候，通常愿意嘗試與他人接觸。父母要教孩子學會識別和判斷危險、有點危險和不危險的人和事，教孩子學習針對不同情況采取不同策略。最后是與世界連結。父母要為孩子創造條件，讓他有機會為別人的生活快樂貢獻力量，從中感受到自己的生命價值和意義。

第三，處理創傷記憶。所謂創傷記憶，就是過去遭受心理創傷的痛苦經歷，作為記憶碎片每時每刻都在影響孩子當下的生活。處理創傷記憶，就是幫助孩子找到那些被創傷記憶打散的生命拼圖的碎片，然后，幫助孩子用自己當下生命的判斷和力量重新拼完整的圖畫。當他能夠從這幅新的圖畫中看到新的意義時，就會知道自己后面的路怎樣走。孩子就會享受完整的、有意義的生命。

記：那么，家長怎樣才能聽到孩子說不出來的傷痛呢？

龍：聆聽是有技巧的。如果我們缺乏足夠的技巧，遭受心理創傷的孩子就會說話混亂，使家長抓不住重點。孩子的態度或某些詞句可能會激怒家長，使家長和孩子一樣陷入憤怒和恐懼情緒。當然，如果家長聽孩子說話時陷入評判好壞和對錯的習慣性思維，那么做出的反應通常對孩子是有傷害的。

首先，家長需要聽到孩子的感受。孩子的感受可能是憤怒、悲傷、絕望或者其他，不難聽出來。其次，家長需要聽到孩子的需要。通常，孩子所表達的感受背后就是需要。比如，當孩子很開心，一定是某些需要得到了滿足，如果孩子不開心，一定是某些需要沒有得到滿足。家長應該教孩子識別自己的感受和需要，并且用準確、平和的語言表達出來。隨著孩子識別、表達感受和需要的能力不斷增加，家長對孩子就會有越來越全面、起來越深刻的認識。

聆聽孩子說不出來的傷痛，不僅要用耳朵聽，還要用眼睛觀察。孩子有些需要是說不出來的，而是用行動表達。因此，我們通過眼睛了解他的感受和需要，是非常必要的。

另外，幫助遭受心理創傷的孩子療傷，也需要給他設立必要的限制。否則，任由孩子被情緒牽著鼻子走，反而會加劇孩子的焦慮和恐懼。

記：請舉例說明。

龍：比如，要求孩子晚上9點睡覺，但他還要繼續玩，賴著不肯上床。這時，家長可以說三句話，既表達你聽到孩子的感受和需要，也和平地給他設定限制。第一句：“我知道你還想多玩一會兒，我知道現在讓你停下，你會不開心的?！币馑际俏颐靼啄愕母惺?。第二句：“不過，睡覺的時間到了。”意思是你不能繼續玩下去，是因為我們共同遵守的時間到了，而不是我利用權勢懲罰你。這樣說，沒有那么多命令和強制的感覺。第三句：“你明天還可以繼續玩?！边@是給孩子一個希望，讓他明白自己在一定范圍內是有選擇的，而不是處處被動受限。這三句話是療傷的句式，對孩子很管用。

記：如果孩子執拗，說：“不，我要再玩一會兒。”家長該怎么辦？

龍：那就再給孩子5分鐘，給他一個準備結束的機會。如果5分鐘到了孩子還不收手，家長就再用這樣的句式和他協商。這樣重復幾遍，孩子通常會接受限制的。即使這種方法不奏效也不要緊。因為從前你都沒有做過，孩子不習慣。但是，家長要知道，即使孩子沒有立即接受限制，他心里已經有了變化，他從你的語調和態度中，知道你體諒他，他也要逐漸習慣接受別人的體諒。就像種子種下去還沒有發芽，并不意味著不會發芽，它需要時間。

治愈創傷是一場挑戰

記：孩子的心理創傷如果比較嚴重，就必須依靠專業人士了，家長應該怎樣協助？

龍：其實，聆聽本身已經是療傷的一部分。如果遭受心理創傷時間比較長，孩子就需要接受系統性的專業心理服務。不過，由于家長與孩子接觸時間最長，配合專業心理服務的開展，對于療愈童心是非常重要的。家長的配合主要有以下五個方面：

第一，鼓起勇氣，治愈自己的童年創傷。家長對孩子的過激情緒反應有一些是來自于自己的童年創傷。充分了解、妥善處理自己的童年創傷，就是給孩子的一份最好的禮物。

第二，抽時間多陪伴孩子。如果家長沒有足夠的時間陪伴孩子，就等于不給孩子這棵樹澆水，孩子怎么能成長？不經常陪伴孩子，就感受不到孩子的痛苦，常常因為不滿意孩子的表現而憤怒。當我們向孩子宣泄憤怒的時候，就是在加劇孩子的心理創傷。

第三，排除功利雜念，尊重孩子。遭受心理創傷的孩子暫時不會有出色的表現，他們需要家長尊重他們生命的脆弱，陪伴他們發現并培育生命的力量。

第四，在無奈中看到曙光。治愈兒童心理創傷需要家長的智慧和毅力，能夠在表面無奈中看到曙光和希望。當家長相信未來并積極付諸行動時，孩子就會看到家長的信心，才會愿意配合。

第五，經營好婚姻。如果夫妻之間不能和平相處，孩子就會感覺家是地獄。他怎么可能感到安全呢？因此，療愈童心，需要夫妻之間的合作和支持，需要彼此相互聆聽說不出來的痛苦。

【編輯：陳彤】