中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死的療效觀察

李世強，翁婭嵐（.陜西省咸陽市秦都區(qū)聯盟二路9394部隊衛(wèi)生隊，陜西 咸陽 7000；.南京軍區(qū)空軍通信團衛(wèi)生隊，江蘇 南京 0000）

中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死的療效觀察

李世強1，翁婭嵐2
（1.陜西省咸陽市秦都區(qū)聯盟二路93942部隊衛(wèi)生隊，陜西 咸陽 712000；2.南京軍區(qū)空軍通信團衛(wèi)生隊，江蘇 南京 210000）

目的 探討中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死的療效。方法 選取2013年4月～2015年2月我院收治的急性心肌梗死患者80例，將其隨機分為對照組與觀察組，各40例。對照組實施常規(guī)西醫(yī)治療，觀察組實施中西結合治療，觀察比較兩組患者的療效。結果 經過不同的方法治療后，對照組患者治療的總有效率為77.5%，觀察組患者治療的總有效率達97.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在心律失常發(fā)生率、心力衰竭發(fā)生率等臨床指標方面，觀察組患者優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 采用中西醫(yī)結合治療急性心肌梗塞死具有顯著的療效，值得臨床推廣應用。

急性心肌梗死；中西醫(yī)結合治療；療效觀察

急性心肌梗死是一種較為常見的內科疾病，該病并發(fā)癥較多，發(fā)病率極高且病情嚴重。急性心肌梗死大多是由于心肌急性供血不足引發(fā)的心律失常或心前區(qū)疼痛，提高患者的生存率，促進預后，合理有效的治療方法非常重要。本研究選取我院收治的急性心肌梗死患者80例，對部分患者采用中西醫(yī)結合治療［1-2］，取得了較為顯著的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2015年2月我院收治的急性心肌梗死患者80例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各40例。對照組男21例，女19例，年齡34～75歲，平均年齡（42.7±8.3）歲，觀察組男22例，女18例，年齡3～73歲，平均年齡（42.9±8.6）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均實施常規(guī)西藥治療，具體包括供氧、鎮(zhèn)痛、給予緩解心絞痛藥物，靜脈滴注硝酸甘油，按照其不同程度的心功能聯合β-受體阻滯劑進行治療。觀察組患者在常規(guī)西藥治療的基礎上給予通絡宣痹湯口服。組方：元胡、佩蘭、全當歸各12 g、甘松、丹參各15 g、生大黃、人參、半夏各10 g、生黃芪20 g、甘草6 g，1劑/d，水煎服，1個療程為1周。

1.3 療效判定標準

顯效：經過治療后患者的臨床癥狀消失或者得到極大的改善，各個臨床觀察指標均恢復正常。有效：經過治療后，患者的臨床癥狀明顯改善，心電圖有了一定的緩解但未完全恢復正常。無效：經過治療后患者的臨床癥狀未發(fā)生任何改變或者更加嚴重，甚至有死亡的現象發(fā)生，心電圖顯示無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理分析，計量資料以“±s”表示，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

對照組總有效率為72.5%，觀察組總有效率達97.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2 兩組患者各項觀察指標對比

觀察組治療后的各項臨床觀察指標明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者各項觀察指標對比

3 討 論

近年來，急性心肌梗死的患病人數呈上升趨勢，其主要臨床特征為病情嚴重且發(fā)病突然，容易導致死亡，該病癥的突發(fā)人群多為老年人。引起急性心肌梗死的因素很多，如飲食不當、情志失調、年邁體虛及寒邪內侵等，急性心肌梗死患者要盡量避免消耗過多的氧氣、劇烈運動，以臥床休息為宜。患者的并發(fā)癥發(fā)生率較大，常常會伴有心律失常或心力衰竭等，大大增加了治療的難度，降低了藥物的療效。如今隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展與進步，臨床上采用中西醫(yī)結合的方法治療急性心肌梗死患者，能夠有效地降低并發(fā)癥的發(fā)生率［3-4］，彌補單純西醫(yī)治療的不足，兩者有效的結合達到了相得益彰的療效。

通絡宣痹湯主要是由丹參、人參、元胡、甘松、生大黃、生黃芪、半夏以及甘草等組成，采用通絡宣痹湯治療急性心肌梗死患者，能夠有效促進心功能盡快恢復正常，還可以預防心力衰竭以及心律失常等，促使心肌瘢痕愈合。通過本次研究可知，采用單純西藥治療的對照組的總有效率僅72.5%，其中無效率占22.5%，而觀察組的總有效率達97.5%，無效率僅2.5%，兩組患者的總有效率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者采用中西醫(yī)結合方法治療后的各項觀察指標均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。總之，急性心肌梗死患者采用中西醫(yī)結合的方法進行治療，具有良好的療效，值得臨床推廣應用［5］。

［1］ 高 怡.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死46例療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，23:275-276.

［2］ 劉昌華.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死臨床研究［J］.中醫(yī)學報，2013，10:1556-1557.

［3］ 路甲鵬，郭青青，趙玉鳳，王 斌.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死臨床療效的meta分析［J］.臨床誤診誤治，2014，06:91-95.

［4］ 姚文山.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死應用療效評價［J］.中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2014，12:63-64.

［5］ 熱薩萊提·艾薩，塞亞古麗·努爾你牙孜.中西醫(yī)結合治療急性心肌梗死療效觀察［J］.中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2014，15:58-59.

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ISSN.2095-6681.2015.13.024.02