中西醫結合護理微創治療腦出血患者的效果觀察

張雪琳，姜穎杰

（內蒙古通遼市醫院，內蒙古　通遼　028000）

中西醫結合護理微創治療腦出血患者的效果觀察

張雪琳，姜穎杰

（內蒙古通遼市醫院，內蒙古通遼028000）

目的 觀察中西醫結合護理微創治療腦出血患者的效果。方法 選取2012年2月～2015年2月我院收治的實施微創治療的腦出血患者80例，將其隨機分成實驗組和對照組，各40例。對照組患者采用常規護理方法進行護理，實驗組患者采用中西醫結合方法進行護理，比較兩組患者的護理效果。結果 實驗組患者的住院期間和護理后的致殘率均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合護理微創治療腦出血患者的效果顯著，值得臨床推廣。

中西醫結合護理；微創；腦出血；效果

腦出血為一種常見的急重癥，對患者的身體健康和生命安全都造成了較嚴重的影響。這種疾病有病情兇險、起病急等特點，患者的臨床致殘率和死亡率相對較高。臨床上對于腦出血患者經常采用微創治療手法，對患者的危害較小，但是，術后的護理工作是十分重要的。傳統的護理方法不利于患者術后的恢復，因此，近年來臨床上主張采用中西醫結合護理方法對接受微創治療的腦出血患者進行護理。本文選取我院收治的實施微創治療的腦出血患者80例作為研究對象，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年2月～2015年2月我院收治的實施微創治療的腦出血患者80例作為研究對象，將其隨機分成實驗組和對照組，各40例。實驗組男22例，女18例，年齡35～79歲，平均年齡（42.9±5.8）歲；對照組男19例，女21例，年齡36～82歲，平均年齡（43.1±6.2）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

1.2.1常規護理

對照組實施常規的西醫護理：對患者的意識、瞳孔變化情況及生命體征等進行嚴密地監測，嚴格控制患者的血壓情況，對體溫＞38℃的患者要積極采取降溫措施，并保持患者的呼吸通暢，定期對病房進行通風消毒。

1.2.2中西醫結合護理

實驗組患者采用中西醫結合方法進行護理：（1）術前護理：護理人員進行常規護理，在西醫護理的基礎上對出現便秘的患者，要給予通便、潤腸的中藥湯劑進行護理，避免患者由于排便用力而引起顱內再出血現象；（2）中醫辯證護理：護理人員在中醫基礎理論的指導下，針對不同患者的病情實施護理，當患者出現緊張、焦慮等情況時，護理人員要采取點揉神門穴和按壓心包經等方法幫助患者盡快進入睡眠，避免患者由于睡眠不足而出現神經衰弱現象。對兩組患者的住院時間及致殘率等進行詳細觀察并記錄。

1.3統計學方法

采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行分析。計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以”±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者的住院時間比較

實驗組患者的住院時間為（9.3±3.7）天，明顯短于對照組的（12.6±5.9）天，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的住院時間比較（±s，d）

表1　兩組患者的住院時間比較（±s，d）

組別　n　　住院時間實驗組　40　9.3±3.7對照組　40　12.6±5.9 t 2.997 P 0.0037

2.2兩組患者的致殘率比較

實驗組患者的致殘率為7.5%，遠遠低于對照組的17.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2　兩組患者的致殘率比較 ［n（%）］

3 討 論

中西醫結合護理是將中醫辯證護理理念應用在臨床護理工作當中的一種護理方式［1］。傳統的西醫護理中，護理人員只注重表面的護理工作，往往不能取得良好的護理效果［2］。對接受微創治療的腦出血患者采用科學、有效的護理措施有利于患者身體的恢復，值得在臨床護理中應用［3］。

本文研究結果顯示，實驗組患者的住院時間遠遠短于對照組，實驗組患者的致殘率為7.5%，對照組患者的致殘率為17.5%，與李寒梅《微創血腫清除術治療高血壓腦出血患者40例臨床觀察和護理》［4］中的結果基本一致，說明研究結果具有一定的普遍性。對微創治療后的腦出血患者采用中西醫結合方法進行護理，能夠縮短患者的住院時間，并降低患者的術后致殘率。在對微創術后的腦出血患者進行中西醫結合護理時，護理人員要對患者的舌苔、氣色、情志及脈搏等進行詳細觀察，并在西醫常規護理的基礎上，嚴格遵循中醫辯證理念中的同病同護和同病異護等原則對患者實施護理［5］。腦出血患者在經過微創手術后，經常會有陰陽失衡、元氣大傷的現象，針對這種現象，護理人員可以讓患者服用一些具有鎮定安神功效的中藥，有效促進患者的恢復［6］。

總而言之，中西醫結合護理在微創治療腦出血患者術后護理中應用，能夠有效降低患者的致殘率，并縮短患者的住院時間，值得臨床推廣。隨著醫療水平的不斷發展進步，中西醫結合護理方法將會實現進一步完善和發展，其在腦出血患者護理中的應用將會變得更加廣泛，使更多的患者都能夠得到有效治療，早日擺脫疾病所帶來的痛苦。

［1］ 金紅燕，周建敏，鄭 群，鄭勝明.中西醫結合護理促進腦出血顯微術后患者康復的臨床效果［J］.中國醫藥導報，2014，9（17）:106-108，112.

［2］ 程 華.小骨窗微創手術聯合中西醫藥物治療腦出血患者的臨床療效觀察［J］.實用心腦肺血管病雜志，2014，22（06）:48-49.

［3］ 李寒梅.微創血腫清除術治療高血壓腦出血患者40例臨床觀察和護理［J］.中國民族民間醫藥，2014，12（15）:135-136.

［4］ 《中國實用神經疾病雜志》2013年總目次［J］.中國實用神經疾病雜志，2013，9（24）:111-142.

［5］ 湛金梅，岳力強，洪素妹，岳立鋒，劉春玲，王力偉，李學良.臨床護理路徑在微創穿刺治療高血壓腦出血患者中的療效觀察［J］.中國煤炭工業醫學雜志，2013，16（12）:2068-2070.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.6

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ISSN.2095-6681.2015.16.142.02