探討心血管內(nèi)科疾病護(hù)理中的不安全因素及防范措施

梅 花

（內(nèi)蒙古錫盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古　錫林郭勒　026000）

探討心血管內(nèi)科疾病護(hù)理中的不安全因素及防范措施

梅 花

（內(nèi)蒙古錫盟蒙醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古錫林郭勒026000）

目的 探討心血管內(nèi)科疾病護(hù)理中不安全因素及防范措施。方法 回顧性分析我院心血管內(nèi)科臨床工作中存在的不安全因素，參考相關(guān)文獻(xiàn)和其他單位的工作經(jīng)驗，提出心血管內(nèi)科疾病護(hù)理中不安全因素的防范措施。結(jié)果 通過推行心血管內(nèi)科患者臨床護(hù)理不安全因素的安全防范措施，降低安全事故發(fā)生率，提高患者滿意度。結(jié)論 心血管內(nèi)科疾病護(hù)理中存在著諸多不安全因素，臨床護(hù)理人員需要引起重視，加強(qiáng)分析，積極推行防范措施，促進(jìn)臨床護(hù)理水平和護(hù)理滿意度的提高。

心血管內(nèi)科；不安全因素；防范措施；護(hù)理滿意度

本文歸納總結(jié)心血管內(nèi)科疾病護(hù)理工作中存在的不安全因素，并提出相應(yīng)的解決措施。現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的心血管內(nèi)科疾病患者80例作為研究對象，回顧性分析其臨床資料。其中男46例，女34例；年齡40～79歲，平均年齡（59.54±3.72）歲。疾病類型：先天性心臟病8例（10%），高血壓合并心臟病35例（43.75%），心肌梗死的30例（37.5%），風(fēng)濕性心臟病7例（8.75%）。

1.2方法

回顧性分析心血管內(nèi)科疾病患者80例的臨床資料，參考國內(nèi)相關(guān)研究文獻(xiàn)，對心血管內(nèi)科日常護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行分析。在分析心血管內(nèi)科臨床護(hù)理不安全因素的基礎(chǔ)上，提出不安全因素的防范措施，并積極推動實施。

2　結(jié) 果

2.1不安全因素

在臨床工作實踐和參考相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，對本文心血管內(nèi)科疾病護(hù)理中不安全因素進(jìn)行了歸納，詳情如下。

2.1.1意外損傷因素

意外損傷，主要是指患者在住院接受治療過程中，所產(chǎn)生的非治療性損傷。意外損傷是心血管內(nèi)科患者護(hù)理中最容易被忽視的危險因素，通常潛伏在各個方面，造成意外損傷的原因十分復(fù)雜［1］。例如，地面過于濕滑，患者在行走過程中不慎滑倒；或者患者自行服藥，出現(xiàn)服藥不當(dāng)或服藥過量等事件。

2.1.2患者自身因素

受患者年齡、文化程度、心理素質(zhì)的影響，部分患者表現(xiàn)出對臨床治療方法及手段的質(zhì)疑；或者是療效不理想時，患者會表現(xiàn)出一些不滿情緒［2］。在這些不滿情緒的影響下，患者會對臨床治療失去信心，對臨床醫(yī)務(wù)工作者不信任，治療的依從性嚴(yán)重下降。

2.1.3治療因素

受患者體質(zhì)、病程、年齡、免疫機(jī)能等原因的影響，疾病的療效略有差異。部分患者由于療效不理想，內(nèi)心存在不滿情緒；而護(hù)理人員是與患者接觸最多的人，患者的不滿很容易轉(zhuǎn)移到護(hù)理人員身上。如果護(hù)理人員不能積極有效的排解患者的不良情緒，而是與患者針鋒現(xiàn)對，就會激發(fā)護(hù)患矛盾，甚至引發(fā)嚴(yán)重的護(hù)患糾紛［3］。

2.1.4護(hù)患溝通不當(dāng)

在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員一直將工作的重點放在護(hù)理操作上，故而忽視了患者的病情通報、健康教育以及護(hù)患溝通。因為缺乏有效的信息交流，絕大多數(shù)患者家屬面對患者突然發(fā)病、病情危急的情況時，內(nèi)心難以承受，致使心中的不滿發(fā)泄到護(hù)理人員身上，最終導(dǎo)致護(hù)患糾紛的出現(xiàn)。

2.1.5法律意識淡薄

部分護(hù)理人員法律意識淡薄，法制觀念不明確，在工作過程中不懂得使用法律武器來維護(hù)護(hù)患雙方的合法權(quán)益；未能在工作實踐中滲透法律意識；在臨床護(hù)理工作中存在言行不謹(jǐn)慎、做事不講條理等情況，致使護(hù)患糾紛的發(fā)生率提高［4］。

2.2防范措施

本文提出一系列心血管內(nèi)科疾病護(hù)理不安全因素的防范方法，概括如下。（1）對臨床護(hù)理過程中的潛在風(fēng)險進(jìn)行識別、評估、評價和處理，有系統(tǒng)、有組織的消除和減少護(hù)理風(fēng)險，將護(hù)理風(fēng)險對患者的損傷降到最低，最大程度的維護(hù)患者的生命安全；（2）建立以護(hù)理部-科護(hù)士長-科室質(zhì)控員組成的三級護(hù)理風(fēng)險管理監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)體系，形成嚴(yán)密的護(hù)理風(fēng)險管理體系和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系［5］；（3）定期組織急診科護(hù)理部的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提升和完善急診護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和心理素質(zhì)；（4）注重自我提升，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，掌握與患者及家屬的溝通技巧，及時向家屬通報患者的救治情況，減少因溝通不當(dāng)而引發(fā)的護(hù)患糾紛［6］。

2.3實施結(jié)果

防范措施實施后，安全事故的發(fā)生率顯著降低，患者的護(hù)理滿意度顯著提高。見表1。

表1　防范措施的實施效果 ［n（%）］

3　結(jié) 語

心血管內(nèi)科是醫(yī)院的高風(fēng)險科室之一，臨床疾病護(hù)理中存在諸多不安全因素，對臨床診療技術(shù)和護(hù)理工作水平都提出了更高的要求。護(hù)理服務(wù)是醫(yī)學(xué)活動的主要組成部分，在某種程度上看，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系著患者的療效，甚至影響患者的生命健康。臨床護(hù)理人員應(yīng)該正確認(rèn)識疾病護(hù)理中潛伏的諸多風(fēng)險因素，積極分析并推行相應(yīng)防范措施，以提高臨床護(hù)理水平和護(hù)理滿意度。

［1］ 徐廣俠.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全的因素及防范對策探討［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，06:227-228.

［2］ 張步玉，宋麗華.探討心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素問題［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，15:175-176.

［3］ 龍潔瑩，黃 翔，張 燕.淺析心血管內(nèi)科疾病護(hù)理中不安全因素及防范措施［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，15: 2325-2326.

［4］ 申時艷.心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素分析及防范對策［J］.心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014，04:100-102.

［5］ 陳小茹.心血管內(nèi)科護(hù)理的不安全因素分析和防范措施探討［J］.中外醫(yī)療，2014，08:150-151.

［6］ 梁秀萍.心血管內(nèi)科護(hù)理中不安全因素分析及防范對策［J］.中外醫(yī)療，2012，31:182-183.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.16.154.02