冠心病護理中優質護理的應用效果

楊國芳

（山西省運城市中心醫院心內科，山西　運城　044000）

冠心病護理中優質護理的應用效果

楊國芳

（山西省運城市中心醫院心內科，山西運城044000）

目的 探討冠心病護理中優質護理的應用效果。方法 選擇2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病患者111例，隨機將其分為觀察組和對照組。對照組采取常規護理，觀察組采取優質護理，比較分析兩組的護理效果。結果 觀察組的飲食控制、生理功能、社會功能及自我監測等指標評分均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護理的滿意度比對照組患者高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 與常規護理相比，優質護理可顯著提高患者療效、降低并發癥發生率，有利于提高預后質量，值得在臨床上推廣。

冠心?。粌炠|護理；并發癥；效果

冠心病是臨床常見病，近年來發病率升高明顯。冠心病治療難度較大，并發癥過多，因此有效地護理手段有助于減少患者并發癥發生率，對提升生存質量具有一定的促進作用［1］。優質護理作為新型護理理念的一種，主要以滿足患者生命安全、平衡患者心理及贏得社會和家庭認可為目標，近年來，優質護理被逐漸應用于臨床，并取得了較好的實踐效果。選取本次研究我院收治的冠心病患者111例，對其臨床資料進行回顧分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年3月～2015年3月我院收治的冠心病患者111例作為研究對象，全部患者的臨床癥狀和體征均符合冠心病的診斷標準，將其隨機分為觀察組55例和對照組56例。觀察組男30例，女25例；年齡44～78歲，平均年齡（55.6±5.0）歲。對照組男32例，女24例；年齡41～76歲，平均年齡（55.3±5.5）歲。臨床表現：多數患者表現為胸骨后、心前區呈放射性疼痛，并伴有心悸氣短、臉色蒼白、全身冷汗、心律加快及血壓升高等癥狀。兩組患者一般資料（性別、年齡等）對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

1.2.1常規護理

護理人員應于患者入院時詳細了解患者病史，及時掌握患者的病情及用藥禁忌。保持病室安靜、整潔，嚴格控制室內溫、濕度。協助生活不能自理的患者進食和翻身，積極進行口腔和皮膚護理，預防褥瘡等并發癥，監測患者的脈搏、呼吸、體溫及血氧飽和度等指標，維持患者水、電解質平衡。密切關注生命體征，嚴格監測并發癥的發生情況［2-3］。

1.2.2心理護理

冠心病患者的心理狀態可直接影響其病情發展，冠心病患者常伴緊張、焦慮、煩躁、驚恐甚至抑郁等不良情緒，不利于康復。因此，護理人員應主動與患者交流，耐心講解醫院的規章制度，給予患者心理支持，指導其學會放松，消除其不良情緒，增加患者的安全感，調動其主觀能動性，促使其積極參與治療，以盡快控制病情，緩解癥狀，提升療效。

1.2.3健康教育

向患者及家屬詳講解冠心病的相關知識，發放冠心病宣傳手冊，開展冠心病預防、治療及并發癥控制等相關講座，幫助患者進行自我評估。

1.2.4飲食護理

在飲食護理方面，護理人員要幫助患者建立較健康的食譜，對患者的飲食進行嚴格控制，多食高纖維素、高蛋白及高維生素的食物，如蔬果、牛奶。避免食用辛辣等刺激性食物，戒煙限酒，改善不良的生活習慣，同時避免過度操勞，養成規律的生活習慣［4］。

1.2.5康復訓練

首先，護理人員要以患者的具體情況為依據，幫助患者制定最佳的訓練時間，制定科學的康復訓練計劃，鼓勵患者積極參與戶外運動，如散步、打太極等。康復訓練初期患者的運動量不宜過大，應循序漸進，由簡入繁，由少到多，避免過度勞累，注意休息。另外，對于肥胖的患者應嚴格控制體重，預防嚴重并發癥。

1.2.6出院指導

出院前，護理人員應叮囑患者出院注意事項，包括飲食控制、用藥指導及自我管理等，為患者制訂長期康復方案，并叮囑患者定期到醫院復查。由專人分別在第3、6、12個月進行電話隨訪。

1.3觀察及評價標準

采用生存質量量表對兩組患者的生存質量進行評價，內容包括：飲食控制、生理功能、社會功能及自我監測等指標，評分越高表明生存質量越好。滿意度采用我院自制的滿意度調查表，由護士長統一發放并回收，療程結束后對所有數據進行統計分析。

1.4統計學方法

使用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者的生存質量比較

觀察組的飲食控制、生理功能、社會功能及自我監測等指標評分均顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的生存質量比較（±s）

表1　兩組患者的生存質量比較（±s）

組別　n　　飲食控制　　生理功能　　社會功能　　自我檢測觀察組　56　84.66±8.91　86.62±7.90　88.36±8.30　76.32±5.55對照組　55　71.02±6.51　62.36±9.86　61.25±6.49　55.36±4.17 P　-　?。?.05　?。?.05　?。?.05　?。?.05

2.2兩組患者的護理滿意度比較

相較于對照組來說，觀察組患者護理滿意度明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組患者的護理滿意度比較 ［n（%）］

3　討 論

近年來我國社會人口老齡化日趨嚴峻，心血管患者數逐年上升，冠心病作為慢性身心性疾病，嚴重影響患者的生活質量。臨床上冠心病易合并并發癥，因此護理難度較大。如何提高冠心病患者住院期間的護理質量，改善患者舒適度是臨床上優質護理工作的重點。隨著醫療模式的日漸完善，人們的健康意識不斷提高，對護理質量的要求也在不斷提升，優質護理可滿足人們的常規護理需求，提高患者的護理滿意度和生活質量。我院使用優質護理對冠心病患者進行護理，效果顯著，采用的護理手段包括基礎護理、健康宣教、飲食護理、康復訓練及心理護理等，提高了對患者精神和心理上的重視程度，對提高患者生存質量具有重要意義。

研究發現，實施優質護理患者的各項生活質量指標及患者滿意度均好于對照組（P＜0.05），與臨床事實相符。表明優質護理可提高患者的生存質量及滿意度，使醫療糾紛減少，具有臨床推廣應用價值。

［1］ 程鳳霞.優質護理在冠心病護理中的應用效果分析［J］.醫藥與保健，2014，（6）:173-174.

［2］ 顧建琴.一體化優質護理在冠心病患者的應用效果分析［J］.心血管病防治知識月刊，2014，（7）:107-108.

［3］ 雷德群.優質護理在冠心病臨床護理中的應用分析［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，（5）:750-751.

［4］ 陳 倩.優質護理在冠心病護理中的應用分析［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（22）:3429.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-6681.2015.16.175.02