卞艷艷
(青縣人民醫院兒科,河北 滄州 062650)
中西醫結合治療小兒感冒的療效觀察
卞艷艷
(青縣人民醫院兒科,河北滄州062650)
目的 觀察中西醫結合治療小兒感冒的療效。方法 選取2013年1月~2015年1月我院收治的感冒患兒201例作為研究對象,隨機分為研究組101例和對照組100例。研究組給予感冒清顆粒和小兒氨酚黃那敏顆粒治療,對照組單純給予小兒氨酚黃那敏顆粒治療。觀察兩組用藥后退熱率、咽喉紅腫痛消失率、咳嗽消失率、鼻塞流涕消失率及住院天數。結果 研究組患兒退熱率、咽喉紅腫痛消失率、咳嗽消失率、鼻塞流涕消失率明顯高于對照組,其住院天數明顯縮短,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 中西醫結合治療小兒感冒療效明顯,可以顯著控制小兒感冒癥狀,減少住院時間,值得臨床推廣應用。
中西醫結合;小兒氨酚黃那敏顆粒;感冒清顆粒
小兒感冒,臨床中一般稱為上呼吸道感染[1],該病主要侵犯兒童鼻咽部,并常累及喉、氣管、支氣管、肺臟等鄰近器官,小兒被感染后大多出現發熱癥狀。西醫治療該病較經典的藥物為小兒氨酚黃那敏顆粒,其主要成分為對乙酰氨基酚,該成分可有效抑制前列腺素合成,發揮清熱解毒藥效[2]。與之相比較,我國傳統醫學對小兒感冒也有很多經典的用藥,如感冒清顆粒。本研究探討了中西醫結合療法治療小兒感冒的療效,現報道如下。
1.1一般資料
選取2013年1月~2015年1月我院收治的感冒患兒201例作為研究對象,男90例,女111例;年齡6個月~11歲,平均年齡(5.0±1.6)歲;病程1~3天。入組標準:所有患兒均確診為小兒感冒;臨床癥狀均包括發熱、咽喉紅腫痛、咳嗽、鼻塞流涕;患兒對本研究所用藥物均無過敏史;所有患兒家屬均同意參加本研究。將患兒按隨機原則分成研究組101例和對照組100例。研究組年齡6個月~10歲,平均年齡(5.1±1.5)歲。對照組年齡7個月~11歲,平均年齡(5.6±1.0)歲。兩組患者的一般資料相比,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
研究組口服感冒清熱顆粒(北京同仁堂科技發展股份有限公司制藥廠),2次/d,根據小兒具體年齡用量為:6個月~1歲,3 g/次,1~3歲,4 g/次,3~6歲,6 g/次,6~9歲,9 g/次,10歲及以上,12 g/次。同時口服小兒氨酚黃那敏顆粒(哈藥集團),3次/日,根據小兒具體年齡用量為:6個月~1歲,0.3~0.5袋/次,1~3歲,0.5~1袋/次,3~6歲,1~1.5袋/次,6~9歲,1.5~2袋/次,10歲及以上,2~2.5袋/次。對照組單純給予小兒氨酚黃那敏顆粒治療,具體用法用量同研究組。
1.3觀察指標
觀察兩組用藥后退熱率、咽喉紅腫痛消失率、咳嗽消失率、鼻塞流涕消失率及住院天數。
1.4統計學方法
應用SPSS13.0統計學軟件對數據進行處理。計數資料以率(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗。以·P<0.05為差異有統計學意義。
研究組小兒退熱率、咽喉紅腫痛消失率、咳嗽消失率、鼻塞流涕消失率明顯高于對照組,住院天數明顯縮短,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組觀察指標比較 [n(%)]
小兒感冒在一年中任何季節都易發病,臨床中非常常見。祖國傳統醫學認為,氣候變化時節是人體內外功能減弱之時,此時風寒、風熱等邪氣可乘虛而入,導致衛表不固而致病[3]。該病若不及時治療,可引起多種并發癥,一般包括:鼻竇炎、急性眼結膜炎、喉炎、淋巴結炎、氣管炎、咽后壁膿腫等。因為小兒各個器官功能還不完善,一旦發生并發癥,很可能給患兒終身留下后遺癥,所以一旦確診,必須積極治療。可給患兒適當墊高枕頭,有利于緩解鼻塞導致的呼吸不暢;發熱是機體自身抵抗疾病的一種表現,若患兒體溫不超過38.5℃,物理降溫即可;可多給患兒食用抗感染的食物,如香蕉、青椒、胡蘿卜等。由于小兒感冒發病率高,平時應該注意預防[4],可以通過補充益生菌、加強營養、多飲水、運動加按摩等方式來預防小兒感冒。
感冒清顆粒主要成分為荊芥穗、薄荷、防風、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、蘆根,具有疏風散寒、清熱解表之功效,可用于有頭痛發熱、鼻流清涕、咳嗽咽干癥狀的患者。荊芥主要用于治療風寒感冒;薄荷入肺經、肝經,可清利頭目、利咽透診;防風味辛,常配伍荊芥,可治風寒表證;柴胡具有疏肝利膽、散火、透表泄熱、清虛熱的功效;紫蘇葉主治咳嗽鼻塞[5];葛根的主要提取物為類黃酮,具有退熱解表、生津止瀉的功能;桔梗非常適宜咳痰不利、咽喉紅腫的患者;苦杏仁的主要功能為降氣平喘;白芷性溫,其主要功能為祛風濕、生肌止痛;苦地丁含有多種生物堿,具有抗菌、鎮靜的功效;蘆根主要功能為清熱生津、除煩躁、利尿。
中西醫結合療法具有很多優勢,是單純西醫治療無法具有的。西藥治療準確、深入、療效專一,但是難免會阻斷器官之間的某些聯系,不可避免會產生明顯副作用。中醫講究整體觀念,辯證論治,協調陰陽氣血,用藥多為天然的植物、礦物,其副作用較小。中西醫結合的根本是吸收二者各自優勢、特長,并進行完美結合。
綜上所述,中西醫結合治療小兒感冒療效明顯,可以顯著控制小兒感冒癥狀,減少住院時間,值得臨床推廣應用。
[1] 張 雷.復方香菊顆粒的制備及臨床應用[J].中成藥,2012,8:12-13.
[2] 孫 裕,楊玉華,孫 巖,封士蘭.無糖型小兒感冒顆粒成型工藝的研究[J].西部中醫藥,2013,3:1210.
[3] 劉 明,劉 寧.小兒宣肺滌痰湯治療小兒喘息性支氣管炎30例[J].陜西中醫,2010,31(7):116-117.
[4] 王麗青.小兒豉翹清熱顆粒治療小兒急性上呼吸道感染的療效觀察[J].海峽藥學,2010,10:39.
[5] 李雪萍.小兒豉翹清熱顆粒治療上呼吸道感染療效觀察[J].中國現代藥物應用,2011,1:121.
本文編輯:徐 陌
R725.6
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ISSN.2095-6681.2015.020.010.02