中西醫結合治療面神經炎的療效觀察

安希文

（故城縣中醫醫院神經內科，河北　衡水　253800）

中西醫結合治療面神經炎的療效觀察

安希文

（故城縣中醫醫院神經內科，河北衡水253800）

目的 觀察中西醫結合治療面神經炎的療效。方法 選取我院2013年5月～2014年11月收治的面神經炎患者269例作為研究對象，隨機分為治療組135例和對照組134例。對照組采取西藥治療方案，治療組采取中西醫結合治療方案。比較兩組的療效。結果 治療組的總有效率為97.04%，明顯高于對照組的72.39%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對面神經炎患者給予中西醫結合的治療方案，療效顯著，值得推廣。

面神經炎；中西醫結合；療效

面神經炎又稱面癱或面部神經麻痹，是臨床上多發的神經系統疾病［1］。面神經炎患者以出現面部表情肌功能障礙為特征，表現為口舌歪斜、閉眼障礙等癥狀。近年來，面神經炎的發病率不斷增加，據臨床資料統計發現，20～40歲的男性為患面神經炎的主要人群。面神經炎在臨床上表現出發病較急、病程長、治療難度大等特征，臨床治療中采取單純西藥治療的效果并不佳［2-3］。基于此，本院采取中西醫結合的方案治療面神經炎患者并對其療效探討，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年5月～2014年11月收治的面神經炎患者269例作為研究對象，隨機分為治療組135例和對照組134例。治療組男78例，女57例；發病距就診時間1～6天，平均就診時間（2.3±1.4）天；年齡16～77歲，平均年齡（37.2±4.3）歲。對照組男79例，女55例；發病距就診時間1～5天，平均就診時間（2.2±1.3）天；年齡17～78歲，平均年齡（37.4±4.2）歲。排除耳源性面神經麻痹、周圍性面癱及其他不符合要求的患者。兩組資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

對照組采取西藥治療，口服地巴唑片10～20 mg/次，3次/d；強的松片10 mg/次，3次/d；維生素B12，2500 μg/次，1次/d肌注。治療組在此基礎上結合中藥治療方案，藥物組成：僵蠶30 g，細辛、天南星各25 g，羌活、地龍、制半夏各22 g，白芷20 g，白附子18 g，全蝎、蜈蚣各10 g。針對不同病癥進行辨證加減，對于氣虛、舌紫的患者方劑中加入川芎、黃芪、當歸等；對于氣血虛弱型的患者方劑中加入元胡、肉桂等；對于痰濕阻滯、舌苔白厚的患者方劑中加入菟絲子、炒白術、茯苓等。水煎服，1劑/d，早晚各一次，連續服用2周。

1.3觀察指標

比較兩組的療效。

1.4療效判定標準

痊愈：病癥消失，面肌功能恢復，面部外觀正常；好轉：病癥緩解，面肌功能和面部外觀有所改善；無效：病癥無好轉，面肌功能和面部外觀均無改善。總有效率=痊愈+好轉+無效。

1.5統計學方法

應用SAS 9.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1療效

治療組的總有效率為97.04%，明顯高于對照組的72.39%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（%）］

3　討 論

面神經炎在中醫上屬于“口僻”的范疇。中醫認為，引起面神經炎的主要發病機制為正氣不足，風邪乘虛，氣血痹阻導致面神經炎［4］。現代醫學認為，造成面神經炎的因素較多，導致面神經炎的機制有待進一步探究。現有的研究推斷，病毒感染、自身免疫機制和血管痙攣等都可能是致病的因素。這些因素都有可能引起莖乳孔內面神經出現發非特異性的炎癥反應，造成外周神經的麻痹，從而導致患者發生面神經炎。在臨床上主要以引起患者的面部功能障礙為主要特征。面神經炎在臨床上呈急性病程，患者除了出現面部肌群功能異常外還導致組織水腫，唾液和淚腺分泌功能異常，常出現面部不對稱，甚至面癱等癥狀。近年來，面神經炎的發病率持續上升。據臨床亞樣本資料統計顯示，男性的發病率要高于女性，且高發年齡段20～40歲。目前，面神經炎在臨床上呈現出高發病率、病程長，難以治愈等特點。近年來，在臨床中主要包括西藥和中藥治療方案。西藥多采取對癥治療，給予維生素和皮質激素等藥物進行營養神經治療，使面神經水腫情況得到緩解進而使神經功能得到恢復［5-6］。但西藥療效欠佳，本研究根據中藥辨證施治的原則，采取中藥方劑治療方案對面神經炎進行治療，多種藥物配伍使藥物的藥效發揮到極致。運用中藥方劑能夠增強患者的體質，提高患者的免疫力，達到通絡行氣，活血化瘀，止痛的作用［7-8］。

本研究采取中西醫結合的治療方案對面神經炎患者進行治療并對其療效進行探討分析，發現中西醫結合的治療方案對面神經炎患者的有效率高于西藥治療方案。

綜上所述，對面神經炎患者給予中西醫結合的治療方案，療效顯著，值得推廣。

［1］ 李 亮.中西醫結合治療面神經炎的療效研究［J］.中西醫結合心血管病雜志，2015，3（9C）：51-52.

［2］ 陳偉強，粱 晶，紀光晰，等.電針及牽正散配合西藥治療面神經炎60例［J］.陜西中醫，2014，35（1）：79-80.

［3］ 袁 晶，余開選，李 宜，等.自擬祛風散寒消痰、溫經通絡湯劑治療面神經炎療效觀察［J］.西南國防醫藥，2013，23（6）：649-650.

［4］ 李國印.中西醫結合治療面神經炎92例療效觀察［J］.中國社區醫師，2014，30（6）：97-98.

［5］ 董紅梅，馬 靖.綜合療法治療急性面神經炎的療效觀察［J］.中國藥物與臨床，2013，13（6）：795-796.

［6］ 唐愛英.甲鈷胺治療面神經炎療效觀察［J］.健康必讀（中旬刊），2013，12（5）：291-292.

［7］ 王 昕，金 濤，謝代鑫，等.紅光照射配合針刺并藥物治療96例面神經炎的療效觀察［J］.激光雜志，2014，35（2）：60-62.

［8］ 李霞杰，胡志強.應用牽正散加減治療面神經炎經驗［J］.中醫臨床研究，2014，32：91-92.

本文編輯：徐 陌

R248.9

B

ISSN.2095-6681.2015.020.025.02