霧化吸入輔助中醫外治法治療小兒哮喘的護理效果觀察

郭翠翠（鄭州市兒童醫院東區呼吸科，河南 鄭州 450000）

霧化吸入輔助中醫外治法治療小兒哮喘的護理效果觀察

郭翠翠
（鄭州市兒童醫院東區呼吸科，河南 鄭州 450000）

目的 對霧化吸入輔助中醫外治法治療小兒哮喘的護理效果進行分析觀察。方法 選取2014年4月～2015年8月我院收治的哮喘患兒94例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各47例。兩組患兒均接受相同的霧化吸入和中醫外治法，觀察組患兒在此基礎上接受特殊護理，對照組患兒接受常規護理，對比護理效果。結果 觀察組患兒IgA、IgG顯著優于對照組患兒，差異有統計學意義（P＜0.05）；癥狀、情感等生活質量評價指標評分均高于對照組患兒，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采取積極有效的特殊護理措施可進一步提高霧化吸入輔助中醫外治法治療小兒哮喘的療效，同時對于患兒生活質量的提高也有著積極促進作用。

霧化吸入；中醫外治法；小兒哮喘；護理效果

哮喘為兒童最常見的一種呼吸道疾病，多是由于細胞因子、炎性物質共同參與造成一系列炎性疾病導致的，患兒常伴有氣促、咳嗽、胸悶等癥狀，可給患兒正常的生活與學習造成阻礙，嚴重影響患兒的生長發育［1-3］。基于此，選取2014年4月～2015年8月我院收治的哮喘患兒94例作為研究對象，，對霧化吸入輔助中醫外治法治療小兒哮喘的護理方式進行了分析探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2015年8月我院收治的哮喘患兒94例作為研究對象，所有患兒均符合臨床關于哮喘的診斷標準。按照隨機法將患兒平均分為觀察組和對照組，各47例。觀察組男25例，女22例，年齡2.7～10.1歲，平均年齡（5.31±4.33）歲；對照組男27例，女20例，年齡2.6～10.3歲，平均年齡（5.46±4.27）歲。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒接受常規護理，包括用藥護理、心理引導、疾病知識健康教育等。觀察組患兒在此基礎上再接受具體的特殊護理，具體如下：①皮膚護理，若患兒對醫用橡皮膏過敏，則使用紗布對藥物進行覆蓋；若患兒穴位貼藥處出現疼痛感、燒灼感則幫助患兒提前取下藥貼；若患兒局部皮膚出現紅腫、水泡等過敏現象，則使用75%乙醇進行消毒。②霧化護理，霧化前囑咐患兒家屬切勿喂奶過飽；治療時幫助患兒保持正確的吸藥姿勢；分散患兒注意力，以確保良好的治療效果；加強患兒治療期間的監護，以及時發現并解決治療過程中出現的問題。③生活護理，飲食選擇遵守清淡、易消化、高纖維、優質蛋白的原則，避免魚蝦等可能引起過敏導致哮喘發作的食物。

1.3 觀察指標

使用免疫散射比濁法與治療前后分別對兩組患兒的進行免疫功能的測定，包括血清IgA、IgE、IgG，同時對患兒進行細胞免疫檢查，包括IL-4和IFN-γ；依據兒科哮喘生活質量量表對患兒的生活質量進行評價，評價內容包括癥狀、活動、情感3方面，共22個小項，10分制，1分為最差、10分為最好。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒治療前后血清體液免疫和細胞免疫指標變化比較

治療前，兩組患兒血清體液免疫和細胞免疫指標之間的比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組患兒IgE、IFN-γ等指標均顯著優于治療前，差異有統計學意義（P＜0.05），治療效果顯著，同時IgA、IgG與對照組患兒比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒治療前后血清體液免疫和細胞免疫指標變化比較±s）

表1 兩組患兒治療前后血清體液免疫和細胞免疫指標變化比較±s）

指標　　觀察組（n=47）　　對照組（n=47）治療前　　治療后　　治療前　　治療后IgE（IU/mL）　975.72±829.63　253.28±193.95　960.38±823.99　233.76±189.67 IgA（g/L）　0.76±0.42　1.33±0.55　0.76±0.41　0.94±0.39 IgG（g/L）　8.53±2.18　12.41±1.84　8.62±2.73　9.57±1.82 IL-4（ng/L）　31.83±12.57　17.70±10.58　31.86±12.58　17.55±10.28 IFN-γ（ng/L）　18.23±17.60　27.84±16.78　18.10±17.73　28.63±16.78

2.2 兩組患兒的生活質量比較

觀察組患兒癥狀、活動、情感得分均顯著高于對照組患兒，生活質量更高，兩組患兒生活質量各指標之間的比較差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒生活質量比較±s）

表2 兩組患兒生活質量比較±s）

組別　　癥狀　　活動　　情感　　總分觀察組　61.68±0.69　30.82±0.55　50.18±0.83　133.48±9.85對照組　55.96±1.88　19.76±0.43　44.58±0.47　113.69±6.20 t　-3.158　-5.274　-3.569　-4.018 P　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3 討 論

小兒哮喘大多和飲食、家族過敏史、空氣污染等因素有著密切的聯系［4］，霧化吸入為現階段臨床治療小兒哮喘最常用同時也是最有效的方法之一，具有操作簡單、安全性高、副作用小等優點［5］，由于患兒年齡較小、身體素質較差，因此治療期間有效的對癥護理是提高治療效果、提高患兒預后質量的關鍵。本次研究中，接受針對性特殊護理的觀察組患兒生活質量顯著高于接受常規護理的對照組患兒，同時血清

［1］ 李艷紅.布地奈德聯合特布他林霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的療效及對肺功能的影響［J］.中國基層醫藥，2010，17（15）:2030-2031.

［2］ 馮葉維.超聲與氧驅動霧化吸入治療小兒哮喘的效果比較［J］.中國醫藥導報，2013，10（11）:56-57.

［3］ 陸衛民，趙雪頻，孫海英等.護理干預對霧化吸入治療小兒哮喘療效及依從性的影響［J］.中國基層醫藥，2013，20（1）:143-144.

［4］ 朱太幸.普米克令舒聯合特不他林霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的臨床療效觀察［J］.湖南師范大學學報（醫學版），2010，07（4）:60-61，63.

［5］ 黎惠明.小兒哮喘的中醫外治法運用［J］.健康必讀（中旬刊），2012，11（6）:97-97.IgA、IgG也更優，與對照組患兒的組間比較差異顯著。結果表明，特殊護理對于霧化吸入輔助中醫外治法治療小兒哮喘療效的提高作用顯著，值得進一步的推廣和使用。

本文編輯：盧 嬌

R473.72

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ISSN.2095-6681.2015.25.082.02