老年冠心病心力衰竭的護理體會

王曉紅

（黑龍江省農墾牡丹江管理局中心醫院，黑龍江　雞西　158300）

老年冠心病心力衰竭的護理體會

王曉紅

（黑龍江省農墾牡丹江管理局中心醫院，黑龍江雞西158300）

目的 探討老年冠心病心力衰竭的護理體會。方法 選取2010年1月～5月我院收治的冠心病心力衰竭患者120例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各60例。實驗組在常規護理基礎上給予優質護理，對照組給予常規護理，對比兩組患者的護理效果。結果 實驗組的心理狀態、預后和生活質量均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 給予老年冠心病心力衰竭患者優質護理，可有效提高患者的治愈率以及生活質量等，值得臨床推廣。

老年冠心病心力衰竭；護理體會；效果

隨著社會的不斷發展，我國已經步入老齡化社會，老年病發病率逐步上升。隨著醫療水平的不斷發展，我院對心肌梗死的治療方法有了明顯的提高，使更多患者的存活時間和生活質量均有所升高，但老年冠心病心力衰竭的發病率也在逐年提高，現已經成為老年人死亡和生活質量下降的主要原因之一。通過研究發現，采用合理的護理措施可以有效改善患者的治愈率與預后情況，提高生活質量［1］。因此，選取2010年1月～5月我院收治的冠心病心力衰竭患者120例作為研究對象，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2010年1月～5月我院收治的冠心病心力衰竭患者120例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各60例。實驗組男37例，女23例；年齡69～84歲，平均年齡73.6歲；其中慢性心力衰竭史14例。對照組男39例，女21例；年齡71～86歲，平均年齡71.4歲；其中慢性心力衰竭史12例。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予常規護理。實驗組在常規護理基礎上給予優質護理，護士密切觀察患者情況，對患者的飲食進行指導，多與患者進行溝通交流，多鼓勵患者，取得信任，對于患者提出的疑問及時解決，對患者進行健康指導，使其積極接受治療和護理，養成良好的生活習慣，為患者講解相關藥物等方面知識，提高對疾病的認識，樹立治療信心。對比兩組患者的護理效果。

1.3評價指標

對比兩組患者護理后的效果、心情、食欲、治愈信心、住院時間等。

1.4統計學方法

應用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

實驗組心情愉悅51例，飲食規律正常且食欲良好55例，治愈信心為85%，平均住院時間為12.3天，治愈率為83%；對照組心情愉悅14例，飲食規律正常且食欲良好18例，治愈信心為15%，平均住院時間為23.7天，治愈率為62%；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1、表2。

表1　兩組患者的各方面情況比較

表2　兩組患者治愈率比較（n，%）

3　討 論

給予冠心病心力衰竭患者優質護理，護士定時觀察患者情況，在常規護理的基礎上增加飲食、心理、健康指導、藥物等方面的護理措施，可以明顯提高患者的預后，縮短病程。通過對患者實施以下護理可以明顯提高預后［2-3］。①一般護理：保持患者病房的整潔舒適，安靜溫馨，每天通風2～3次并注意保暖，保證患者的睡眠時間和質量。②用藥護理：給藥時要嚴格遵守操作流程，并將各種藥物的作用、特點、不良反應、注意事項等及時告知患者和其家屬。為了不影響患者的休息，一般白天給予利尿劑。③心理護理：患者在治療過程中往往會出現焦慮緊張、孤獨壓抑等心理情緒，嚴重影響患者的預后，由于不良心理因素的作用使交感神經興奮，從而導致全身小動脈的痙攣，加重心臟負荷，加快心力衰竭的速度進而威脅患者的生命安全。因此，護理人員應及時溝通，安撫患者，保持精神心理狀況良好對患者的康復有很大幫助。在護理過程中，盡量讓家屬多探視患者，給予心理支持，保持患者的情緒穩定，樹立治愈疾病的信心。④飲食護理：飲食護理非常重要，護理過程中告之患者飲食對疾病的重要性，取得患者及其家屬的配合，多食用高熱量、高蛋白、清淡、易消化的食物。切記少食多餐，多吃蔬菜，預防便秘的發生從而降低心臟負擔。⑤避免誘發因素：呼吸道感染是誘發心力衰竭的主要因素。因此，要對患者加強健康教育，注意保暖防止感冒，以活動時不感到疲乏為宜。同時還要嚴密監控患者的血壓，必要時使用降壓藥維持血壓的穩定。除此之外，還需要對患者的并發癥等進行護理，并進行健康教育［4］。

［1］ 楊軍花.老年充血性心力衰竭臨床特點分析［J］.中國中醫藥現代遠程教育，2010，8（9）：158-159.

［2］ 王 齊.老年慢性充血性心力衰竭45例舒適護理觀察效果［J］.齊魯護理雜志，2011，17（10）：10-11.

［3］ 彭雪芳，余衛國，楊淑君，等.彩色多普勒超聲在非高危胎兒產前心臟篩查中的臨床價值［J］.中國醫藥導報，2013，10（14）：104-105，封3.

［4］ 宋 紅，熊 奕，易 艷，等.實時三維超聲心動圖顯示胎兒室間隔外科觀的可行性研究［J］.中國超聲醫學雜志，2013，29（12）：1109-1111.

本文編輯：楊 麗

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ISSN.2095-6681.2015.020.170.02