曲美他嗪治療慢性充血性心力衰竭的療效分析

劉月鵬

（包頭稀土高新技術產業開發區萬水泉鎮中心衛生院，內蒙古　包頭　014060）

曲美他嗪治療慢性充血性心力衰竭的療效分析

劉月鵬

（包頭稀土高新技術產業開發區萬水泉鎮中心衛生院，內蒙古包頭014060）

目的 分析曲美他嗪治療慢性充血性心力衰竭的療效。方法 選取2014年1月～2015年5月本院收治的慢性充血性心力衰竭患者72例，將患者分成觀察組和對照組，各36例，觀察組患者給予曲美他嗪治療，對照組患者給予呋塞米治療，治療后，對兩組患者的治療療效進行比較。結果 觀察組治療總有效率為94.4%，對照組治療總有效率為77.8%，觀察組患者的療效優于對照組，差異有統計學意義（P＞0.05）。結論 對慢性充血性心力衰竭患者應用曲美他嗪治療，患者的心臟功能得到了改善，且生活質量有了明顯改觀。

曲美他嗪；慢性充血性心力衰竭；療效

慢性充血性心力衰竭指的是心室泵血功能下降，心排血量難以滿足機體代謝的需要，同時出現肺循環和（或）體循環淤血的一種嚴重心臟病。臨床中主要表現為呼吸困難、下肢水腫、心律失常等，對患者的生命健康有著極大的威脅。曲美他嗪作為治療慢性充血性心力衰竭的一種有效藥物，它為慢性充血性心理衰竭患者的健康帶來了福音。本文就曲美他嗪治療慢性充血性心力衰竭的療效進行了相關的研究，現選取本院收治的慢性充血性心力衰竭患者72例作為研究對象，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取本院2014年1月～2015年5月收治的慢性充血性心力衰竭患者72例作為研究對象，將患者分成觀察組和對照組，各36例。其中，觀察組，男20例，女16例，男女比例為5:4，年齡48～68歲，平均年齡58歲；對照組，男24例，女12例，男女比例為2:1，年齡45～65，平均年齡55歲。兩組患者的臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者給予呋塞米治療，即呋塞米25 mg，3次/d，1周1療程，共治療5個療程，觀察組患者給予曲美他嗪治療，曲美他嗪25 mg，50 mg/次，2次/d，1周1療程，共治療5個療程，治療后，對兩組患者的療效進行比較。

1.3療效判定

在療程結束后，對患者進行心電圖檢測，觀察患者的心臟功能，患者心電圖顯示患者心臟功能恢復增長的為顯效；心電圖顯示患者心臟功能明顯改善的為有效；患者心臟功能未改善的為無效，總有效=顯效+有效。

1.4統計學分析

對此次研究所產生的數據均采用軟件SPSS 19.0進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

觀察組患者治療總有效率94.4%，對照組患者治療總有效率為77.8%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效比較 ［n（%）］

3　討 論

近年來，慢性心力衰竭疾病的發生率呈現出明顯的上升趨勢，慢性心力衰竭疾病對人們的生命健康有著極大的威脅。為此，及時有效的治療十分重要。本院對慢性充血性心力衰竭患者給予曲美他嗪治療，取得了較為顯著的效果，同時有效地促進了患者的健康，提高了患者的生活質量。

曲美他嗪為作用較強的抗心絞痛藥，當患者服用曲美他嗪后，能夠迅速被機體迅速吸收，減少細胞內H+、Ca2+、Na+的超載，抑制細胞酮體的產生，改善心肌收縮力［1-2］。另外，曲美他嗪口服后，能夠迅速達到藥峰濃度最大值，且持續時間較強，通過藥物成份，一方面減少細胞內水電解質的超載，并抑制細胞酮體的發生，另一方面可以降低血管阻力，增加冠脈血流量及周圍循環血流量，促進心肌代謝及心肌能量的產生；能減低心臟工作負荷，降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗，從而改善心肌氧的供需平衡。曲美他嗪可抑制游離脂肪酸代謝，使游離脂肪酸代謝減少，維持線粒體的正常功能、使心肌細胞內氧自由基產生減少，對于慢性充血性心力衰竭患者而言，曲美他嗪可以改善心肌收縮力，提高氧的利用度，進而改善患者心臟功能，促使心臟功能的恢復［3-4］。呋塞米作為一種強性利尿劑，對機能障礙或血管障礙所引起的周圍水腫有著較好的效果?；颊叻眠蝗缀?，可以迅速被人體吸收，減少Na+、Cl-的重吸收，保證水電解質平衡。同時，呋塞米有助于擴張腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量尤其是腎皮質深部血流量增加［5-6］。通過此次研究發現，曲美他嗪在治療慢性充血性心力衰竭中有著顯著的效果，有效地促進了患者的健康，提高了患者的生活質量。

［1］ 熊 強，鄭僑克.曲美他嗪治療慢性充血性心力衰竭58例臨床療效觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2011，32（10）:5+24.

［2］ 王艷翠.美托洛爾聯合曲美他嗪治療慢性充血性心力衰竭患者的療效觀察［J］.中國當代醫藥，2012，03（12）:62-63.

［3］ 譚 超.麝香保心丸聯合曲美他嗪治療缺血性心肌病慢性心力衰竭的療效觀察［J］.中外醫療，2012，17（20）:28-29.

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［5］ 蔣先洪，羅華麗.曲美他嗪治療尿毒癥合并慢性充血性心力衰竭患者40例療效觀察［J］.重慶醫學，2014，22（12）:2923-2925.

［6］ 王廣田.曲美他嗪治療冠心病合并慢性充血性心力衰竭的療效觀察［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2015，03（7）:471-472.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.22.022.02