中西醫結合治療口腔糜爛型扁平苔蘚的療效觀察

張寶萍

（山東省壽光市人民醫院，山東　濰坊　262700）

中西醫結合治療口腔糜爛型扁平苔蘚的療效觀察

張寶萍

（山東省壽光市人民醫院，山東濰坊262700）

目的 探討并分析中西醫結合治療口腔糜爛型平臺蘚疾病的療效與價值。方法 選取我院收治的口腔糜爛型扁平苔蘚患者37例，采用隨機抽樣方法將其分為實驗組19例與對照組18例，對照組患者采用醋酸潑尼松龍注射藥物用于病癥區域基底部，實驗組患者采用中西醫結合治療方法進行相應的治療，對比分析兩組患者的療效。結果 兩組患者采用相對應的治療方法病情均有明顯好轉，實驗組患者的治療有效率與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組患者的疾病復發率與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對口腔糜爛型扁平苔蘚疾病單純使用西醫治療方法雖然可以短期內獲得明顯療效，但根治效果不佳，疾病容易復發，值得臨床推廣。

中西醫結合治療；口腔糜爛；扁平苔蘚

扁平苔蘚是一種對人體皮膚產生破壞性影響的炎性疾病，該種疾病理論上是由于身體內部的T淋巴細胞介導對患者的表層組織細胞造成破壞引起的。一般該種病癥主要表現為患者的口腔潰爛，疾病嚴重會引起癌變。口腔扁平苔蘚又被稱之為OLP疾病，針對該種疾病一般采用皮質激素治療方法進行治療，該方法的療效顯著，但會產生相應的副作用，對患者的腎臟器官造成損傷，長時間服用嚴重者會導致患者的腎臟功能衰竭，容易病情反復，基于此，選取我院收治的口腔糜爛型扁平苔蘚患者37例，探討并分析中西醫結合治療方法的應用價值與實際效果。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～12月收治的口腔糜爛型扁平苔蘚患者37例作為研究對象，采用隨機抽樣方法將其分為實驗組19例和對照組18例。實驗組男8例，女19例，平均年齡（58.7±4.5）歲，平均病程4.7年；對照組男9例，女9例，平均年齡（56.3±5.7）歲，平均病程4.5年，兩組患者的性別、平均年齡、平均病程、病癥等對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規西醫治療方法進行治療，在患者的病損基底注射醋酸潑尼龍混懸液，每周注射1次，療程為1個月。

實驗組患者在常規西醫治療方法的基礎之上，采用中藥配合治療，主要自配中藥藥劑進行治療，藥物成分以藿香、白術、赤芍、丹皮為主，配制煎熬后服用，每天服用劑量不超過1劑，療程為1個月。

1.3療效判定標準

顯著：采用相應的治療方法后患者病癥區域糜爛現象消減，沒有出現白色條紋現象，疼痛癥狀完全消失；有效：采用相應的治療方法后患者病癥區域糜爛現象有所緩減，百色條紋現象減少，疼痛感覺有明顯緩減；無效：采用相應的治療方法后患者的病癥區域糜爛現象無變化，白色條紋、疼痛等癥狀無改變，甚至有加重趨勢［1］。

1.4統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義［2］。

2　結 果

兩組患者采用相對應的治療方法病情均有明顯好轉，實驗組患者的治療有效率相比較對照組而言明顯較高，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組患者的疾病復發率相比較對照組而言明顯較低，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比

3　結 論

扁平苔蘚是一種常見于表層皮膚的炎性疾病，常出現于人體口腔中，表現為口腔黏膜炎引發的局部病癥區域糜爛，隨患者的年齡的增加疾病嚴重程度增加。需要注意的是，該種疾病如果不及時治療有可能癌變，國際上認定，該種疾病癌變的幾率超過1.5%，屬于危險性疾病之一。針對該種疾病的研究有很多，但對該種疾病的致病機理現階段仍處于探索階段，理論上它的出現與精神、內分泌、遺傳等因素有緊密關系。針對該種疾病現階段有效的治療方法是采用醋酸潑尼松龍藥物治療該藥物是一種類固醇激素，使用方法相對簡單，且起效快，但存在一定的毒副作用，如果長時間使用會對患者的腎臟功能造成損害。

中醫無口腔扁平苔蘚病名，但根據臨床表現及好發部位大致和口蘚、口破、口糜等相似。確切地講，糜爛型扁平苔蘚相似于口破、口糜［3］。關于其證候、病因病機，《外科證宗》即有記載：“口破者，有虛火實火之分，色淡色紅之別。虛火者，色淡而白斑細點，甚者陷露龜紋，脈虛不渴#此因思煩太甚，多醒少睡，虛火動而發之......實火者，色紅而滿口爛斑，甚者腮舌俱腫，脈實口干。此因膏粱厚味、醇酒炙煿、心火妄動發之［4］”。在發病因素上，中醫認為該病與全身因素密切相關。用中藥湯劑，取其清熱利濕，佐以活血之義，使患者脾胃功能恢復正常。方中藿香、佩蘭、蒼術、白術、陳皮、薏苡仁均有不同程度的化濕、燥濕、和胃健脾、益氣之功效，且白術、薏苡仁、茯苓具有增強機體免疫力和抗炎作用［5］。

綜上所述，口腔糜爛型扁平苔蘚疾病是一種致癌性疾病，如果得不到有效治療極有可能癌變，針對該種疾病一般采用西醫治療方法，但常規西醫治療方法對患者的腎臟損傷較大，而采用中西西醫結合治療的方法不僅可以在短時間內抑制疾病發展，還可以根治該疾病，值得廣泛推廣。

［1］ 王立新，倪耀豐，李志華，馮興中，李國菁.解毒愈潰湯結合西醫療法治療糜爛型口腔扁平苔蘚40例［J］.中國實驗方劑學雜志，2015，02:200-203.

［2］ 陳雪松，胡 巧.復方丹參片聯合曲安奈德治療口腔糜爛型扁平苔蘚47例臨床觀察［J］.中醫臨床研究，2015，12:82-83.

［3］ 徐弘碄.口腔糜爛型扁平苔癬采用中西醫結合治療的臨床療效［J］.泰山醫學院學報，2015，07:813-814.

［4］ 劉寶珍，趙心怡，衛 蓉.中藥結合局部用藥治療口腔糜爛型扁平苔蘚50例臨床觀察［J］.貴州醫藥，2010，07:660.

［5］ 曾憲濤.他克莫司軟膏加口炎清顆粒治療糜爛型OLP的療效評價［J］.臨床口腔醫學雜志，2011，07:432-433.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-6681.2015.22.066.02