護理干預對妊娠期糖尿病患者妊娠結局的影響

李 靜

濮陽市婦幼保健院,河南濮陽 457000

妊娠期糖尿病指的是患者在妊娠期首次出現或出現不同程度的糖代謝異常，容易引起妊娠不良結局及多種并發癥，給母嬰生命安全造成嚴重威脅[1]。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們的飲食習慣發生了很大改變，導致妊娠期糖尿病的發病率逐年升高[2]。為了更好的探討護理干預對妊娠期糖尿病患者的妊娠結局的影響進行研究，筆者對該院2013年1月—2014年8月收治的74例妊娠期糖尿病患者的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院自共收治74例妊娠期糖尿病患者，將患者按照就診順序隨機分為對照組和觀察組，對照組37例患者，患者年齡為23～37歲，平均年齡為（27.4±6.2）歲；初產婦 31例，經產婦 6例；患者分娩時體重為 63～80 kg，平均體重為（72.4±5.3）kg。 觀察組 37 例患者，患者年齡為 24～35歲，平均年齡為（26.8±5.7）歲；初產婦 33例，經產婦4例；患者分娩時體重為60～79 kg，平均體重為（71.7±5.8）kg。

1.2 護理方法

對照組患者行常規護理干預，觀察組患者行綜合性護理干預，具體措施如下：①對患者開展飲食護理，嚴格控制飲食，遵循“少量多餐”的原則，并保證維生素、微量元素及無機鹽的供給。②護理人員應向患者及家屬詳細講解妊娠期糖尿病的相關知識，讓患者能夠主動配合治療，消除患者的緊張、焦慮情緒，提高治療效果。③護理人員應指導患者適當運動，利于血糖下降。④密切注意患者的產程進展、子宮的收縮強度，對胎心率及孕婦血糖的變化情況密切監測，并注意觀察羊水的性質。⑤在孕婦分娩后，要保持病房內適宜的濕度和溫度，并詳細記錄新生兒的血糖及體征變化。

1.3 觀察指標

對比兩組孕婦護理干預后的空腹血糖、餐后2 h血糖及分娩結局與并發癥的發生情況。

1.4 統計方法

對所得數據以SPSS22.0軟件進行處理分析，對計數資料以χ2進行檢驗，以例數%的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以(±s)的形式表示。

2 結果

2.1 血糖指標

觀察組空腹血糖及餐后2 h血糖指標顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），結果如表1所示。

表1 兩組患者的血糖指標對比（±s,mmol/L）

表1 兩組患者的血糖指標對比（±s,mmol/L）

組別n 空腹血糖 餐后2 h血糖觀察組對照組P 37 37 5.56±1.24 8.47±2.16<0.05 8.36±1.57 10.68±1.62<0.05

2.2 分娩結局與并發癥的發生情況

觀察組的分娩結局與并發癥的發生情況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），結果如表2所示。

表2 兩組患者的分娩結局與并發癥發生情況（n）

3 討論

妊娠期糖尿病為妊娠中晚期常見并發癥，給母嬰健康造成嚴重威脅，若治療不及時、護理不當則容易出現羊水過多、妊高癥、嬰兒早產、巨大兒等不良妊娠結局。研究指出，對妊娠期糖尿病患者開展綜合性護理干預對改善妊娠的結局具有重要價值[3]。近年來，隨著經濟水平及醫學技術的迅速發展，人們對健康的要求也越來越高，對孕婦的護理干預的重視程度也越來越高。對妊娠期糖尿病患者開展包括飲食干預、心理干預、健康教育等在內的綜合性護理干預，有利于提高孕婦及家屬對疾病的認識，改善妊娠結局，降低并發癥的發生率。該研究，觀察組的血糖指標顯著低于對照組，妊娠結局顯著優于對照組，且并發癥的發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），均提示對妊娠期糖尿病患者開展綜合性護理干預有利于降低患者血糖，改善患者的妊娠結局，值得臨床推廣節儉。

[1]何蘭芳，賴佳佳，張君.妊娠期糖尿病孕婦妊娠結局的護理干預的意義[J].貴陽中醫學院學報，2012，34(5):160-161.

[2]周金玲.妊娠期糖尿病患者的健康教育與圍生期護理[J].中國實用護理雜志，2012，28(9):31-32.

[3]葉朝，郭路.連續護理對妊娠期糖尿病患者妊娠期結局的干預效果研究[J].護士進修雜志，2014，13(9):163-164.