建立疼痛護理單對疼痛觀察的臨床意義

馬艷梅

【摘 要】目的：掌握構建疼痛護理單對病患疼痛觀察臨床重要性。方法：病區疼痛病患，每位病患構建一張疼痛護理單，同時對病患疼痛狀況予以評估，對病患遵醫囑用藥等情況進行了解，隨時對疼痛程度進行評估，比四分低的每天做兩次評估。結果：相關護理工作者對病區服食止痛劑病患控制情況可清晰掌握，對病患服藥情況密切觀察，對疼痛的控制效果較好。結論：疼痛病患構建疼痛護理單這種方法對病患疼痛觀察意義是十分深遠的，臨床醫學方面應當得到大力推廣。

【關鍵詞】疼痛觀察；疼痛護理單；臨床效果

引言：

疼痛為組織損傷導致一種給人帶來極大不悅感覺與情緒感官，為人的一種主觀感受。癌癥晚期病患有百分之七十是存在疼痛感的，但是這種疼痛經有效方法也是能被抑制住的，事實證明只要對疼痛程度進行有效評估，合理用藥或止痛方式，超過百分之九十病患疼痛是能夠得以緩解的[1]。參照臨床方面存在諸多問題，本院自2014年6月份至今，對疼痛病患每位都會采取疼痛護理單治療體系，要求相關醫務人員對相關工作流程要了如指掌，尤其每位護理人員要對評估疼痛具體方法，疼痛恰當護理舉措把握得當，還要在每天對病患疼痛情況進行動態觀察，經過一段時間護理治療，已取得非常理想的效果，現對護理體會做如下報道。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取本院2014年6月至2015年6月84位服食止痛劑病患的資料，根據有無構建疼痛護理單將他們劃分成對照組與實驗組，即對照組42例病患是沒有構建疼痛護理單的，而實驗組42例病患是構建了疼痛護理單的。兩組患者無論是年齡、性別還是病情等方面都沒有統計學上的差異，存在可比性。

1.2方法

掌握相關醫務人員對病患病情，遵醫囑用藥，對疼痛的控制，對病患疼痛護理舉措以及后期觀察等的了解程度[2]。疼痛護理單內容包括有：病患姓名性別，診斷與疼痛分類，如癌痛、急性或慢性良性疼痛等；入院就診時疼痛狀況，如周期疼痛和活動疼痛等，疼痛部位，出現部位，活動狀況，何時何地，疼痛評分等；而疼痛評估的量表應當包含面部表情，數字評定以及詞語描述等，力求盡可能全，這是為防止有些病患表達不暢，還有些隱性癥狀不易察覺等原因；護理舉措包含：對病患予以安慰；對病情答疑解惑；臥床休息；病患正確體位；使病患注意力得以分散；針灸；理療；冷敷；將病患病情及時向主治醫生通報；PCA治療及遵醫囑用藥，當中包含有告知醫生確切時間，使用藥劑和用藥方式等；病患排斥治療，責任護理人員簽名。同疼痛護理單相應內容對應，教每位疼痛病患對自身疼痛予以評估，成人通常采取數字評估方法，分值從0至10分不等，0分為無痛，1至3分為輕度疼痛，4至6分為重度疼痛，7至10分為劇烈疼痛。讓病患選取可以代表自身疼痛數字，由于疼痛主觀體驗，由病患評分才可以對疼痛程度掌握的最為準確。

2、結果

未構建疼痛護理單病患病情，除病患有爆發疼痛得到處理記錄以外，其它處理和護理舉措都沒有被詳細記錄下來，病患遵醫囑對止痛劑進行服食，還有病患疼痛緩解狀況也不夠清晰。而已構建疼痛護理單病患資料，相關醫務人員對以上情況可以清晰掌握，護理舉措也詳細記錄在案，直至病患出院，因為長期關注，對病患精心照料，指導病患合理科學用藥，住院期病患疼痛緩解情況明顯，爆發痛次數越發減少，對于患者疼痛也能做到很好的控制。而通過對病患加強宣教和引導，病患對疼痛評估方法可以盡速掌握，也能對自身疼痛給出一個準確評分。相關醫務人員對本院疼痛病患掌握得當，對病患疼痛控制狀況也能做到心中有數，加強對病患遵醫囑用藥進行督導，這樣藥物藥效便能更好的發揮出來。

3、討論

目前全球對疼痛都有所了解，并投入一定重視，癌痛甚至變成體溫，脈搏，血壓以及呼吸外第五大生命體征。本院屬無痛示范區，減少病患疼痛，讓病患不再處于痛苦之中，為相關醫務工作者共同致力的目標。獲取爆發痛療效，對疼痛進行評估與再評估為前提條件，參照相關資料，目前絕大部分醫院，疼痛評估還未成為常規護理中的一項內容，也只有病患有這類要求才會得到處理，對疼痛測量沒有有效工具，病患主訴及護士評估在很多情況下還會發生不一致情況，護士對病患疼痛過低評估甚至要占據一半的比例，過高評估也僅僅只為百分之十三左右。疼痛護理單構建，雖然相關醫務人員工作量較以往有所增加，但從實際來講，這種方式對病患及護理人員都是非常有益的[3]。應用疼痛護理單旨在對病患疼痛程度進行評估，對疼痛護理與治療效果予以評價，給相關醫務工作者采取恰當控制，診療以及護理舉措做參考。本院對疼痛病患采取疼痛護理單的干預措施，有效提升病患痛域，減少病患的疼痛感覺，并減少病患對于止痛藥物依賴，對病患恢復具有深遠意義，應當被廣泛應用在臨床治療當中。

綜上所述，疼痛病患構建疼痛護理單這種方法對病患疼痛觀察意義是十分深遠的，臨床醫學方面應當得到大力推廣。

參考文獻：

[1]李嘉琪，楊長青，于鋒，丁選勝.身體評估技能在臨床藥學教育中的應用[J].藥學教育，2015，03：70-73.

[2]季志全，王蕊.整體護理干預在腫瘤疼痛患者的應用效果[J].大家健康（學術版），2015，11：199.

[3]吳利萍，蔣智君.護理干預對海扶治療子宮肌瘤患者術中疼痛的影響[J].四川醫學，2015，06：907-908.