成人危重呼吸道阻塞的急救護(hù)理研究

宋小玲

摘要：目的：探討成人危重呼吸道阻塞的急救護(hù)理研究。方法：選取我院收治的90例成人危重呼吸道阻塞患者，平均分為實驗組和對照組各45例，對照組的患者實行常規(guī)護(hù)理，實驗組的患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上實行急救護(hù)理。結(jié)果：急救護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果（P<0.05）。結(jié)論：對于成人危重呼吸道阻塞的患者應(yīng)當(dāng)采取急救護(hù)理措施，此方法能夠使患者盡早脫離危險，早日回歸家庭和社會，因此值得在臨床上大力推廣。

關(guān)鍵詞：成人危重呼吸道阻塞；急救護(hù)理；研究

成人危重呼吸道阻塞病情發(fā)展迅速，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，因此（可否考慮刪除）給予及時有效的急救與護(hù)理是確保患者生存率的有效保障[1]。因此，本次探討成人危重呼吸道阻塞的急救護(hù)理研究，選取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例成人危重呼吸道阻塞患者，作為本次研究對象，其具體報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例成人危重呼吸道阻塞患者，作為本次研究對象，其中男性患者60例，女性患者30例，年齡25～70歲，平均45.23歲。經(jīng)過檢查確認(rèn)呼吸道阻塞的病因為：30例哮喘，18例咽喉膿腫，12例喉水中（“腫”），20例氣管腫瘤，10例喉狹窄。本次將所有患者按照隨機(jī)抽選的方法將所有患者分為實驗組和對照組各45例，兩組患者一般資料接近，無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法

對照組：入院后給予吸氧治療，確保其呼吸道通暢，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)囑給予患者、（此頓號刪除否？）抗生素、激素和解痙攣藥物確保患者能夠緩解呼吸困難，幫助其消炎。

實驗組：在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)行完善急（救）措施、心理護(hù)理等。

完善急救措施：對于成人危重呼吸道阻塞較為嚴(yán)重的患者，立即給予氧氣吸入。醫(yī)護(hù)人員需要確保足夠的氧氣供應(yīng)。患者通過專門的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行看守（“看守”措辭是否妥），并其（刪除否？）嚴(yán)密監(jiān)測其呼吸頻率、血氧飽和度、心電監(jiān)護(hù)等。及時幫助患者建立靜脈通道，并且準(zhǔn)備好氣管切開包、呼吸機(jī)等急救用品和器材。

心理護(hù)理：由于患者入院的時候缺乏心理準(zhǔn)備，大部分患者均伴有焦慮、不安等負(fù)面情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員務(wù)需（須）要了解患者的心理狀況，主動與患者進(jìn)行交談，針對患者焦慮、不安情緒的患者給予鼓勵，多體貼安慰患者，多與患者進(jìn)行有效溝通，并告知為此類患者做過護(hù)理，且效果明顯，讓患者打消顧慮，保持情緒穩(wěn)定，積極配合治療與護(hù)理工作。

維持呼吸道通暢：倘若患者氣管插管或者切開之后存在分泌物較多的情況，醫(yī)護(hù)人員需要確保患者呼吸道通暢。及時為患者進(jìn)行吸痰，通暢情況下1～2h進(jìn)行一次吸痰工作。如果患者痰液過于黏稠而難以吸出，需要給予持續(xù)氣道濕化，以促進(jìn)痰的有效吸出。同時，醫(yī)護(hù)人員需要預(yù)防患者出現(xiàn)感染的跡象，及時幫助患者進(jìn)行翻身、拍背等。

加強管理呼吸機(jī)：對于呼吸衰竭的患者，應(yīng)當(dāng)給予呼吸機(jī)進(jìn)行輔助通知（氣）。醫(yī)護(hù)人員需要定時對導(dǎo)管進(jìn)行觀察，避免其滑出；同時需要確保氣囊的充氣量適當(dāng)；還需要確保呼吸機(jī)管的通暢，維持有效的供養(yǎng)量以及通氣量，對壓力現(xiàn)實（？）以及通氣量均需要進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，如果出現(xiàn)氣道壓力上升的情況，那么可能出現(xiàn)痰液堵塞患者氣道的情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行吸痰工作[2]。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者臨床癥狀得到顯著改善，未出現(xiàn)并發(fā)癥，治愈出院；有效：患者臨床癥狀得到有效改善，出現(xiàn)并發(fā)癥，給與對癥治療后出院；無效：患者臨床癥狀無明顯改善，住院時間較長。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

進(jìn)行患者資料的研究時采用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS18.0，使用t檢驗計量資料，選擇X2檢驗組間對比，結(jié)果具有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義，即P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

急救護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果，詳細(xì)數(shù)據(jù)為，實驗組總有效率為97.78%，對照組總有效率為82.2，（P<0.05），詳情見下表1。

表1兩組患者護(hù)理有效情況對比[（n，%）]

3 討論

成人危重呼吸道阻塞時臨床上十分常見的疾病，一般情況下，阻塞的呼吸道以喉部和氣管為主，倘若沒有及時的救治和護(hù)理，將嚴(yán)重的威脅到患者的生命。因此，本次探討成人危重呼吸道阻噻的急救護(hù)理研究，本次研究當(dāng)中，實驗組患者給予急救護(hù)理，入院后及時監(jiān)測患者病情情況，給予對癥處理，正確評估患者病情；其次，對救治內(nèi)容進(jìn)行完善，同時給予患者心理支持，讓患者能夠積極配合治療和護(hù)理工作[3]；再次，進(jìn)一步幫助患者維持呼吸道通暢以及加強管理呼吸機(jī)，確保患者能夠順利渡過危險期。通過本次研究結(jié)果表示，急救護(hù)理的效果明顯高于常規(guī)護(hù)理的效果，詳細(xì)數(shù)據(jù)為，實驗組總有效率為97.78%，對照組總有效率為82.2，（P<0.05）。由此，我們可以知道，對于成人危重呼吸道阻塞的患者應(yīng)當(dāng)采取急救護(hù)理措施，此方法能夠使患者盡早脫離危險，早日回歸家庭和社會，因此值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊云慧.搶救支氣管哮喘呼吸道阻塞1例[J].第二十四屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第七屆航天護(hù)理年會論文集.2008：4（28）299-300.

[2] 文良娟.呼吸內(nèi)科呼吸道阻塞的急救護(hù)理[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，21（11）：520-520.

[3] 陳蒙華，鄧冬梅，宋瓊等.急性呼吸道梗阻的判斷與護(hù)理[J].中華急診醫(yī)學(xué)雜志，2012，11（1）：59.