探討心內科護理存在的安全問題與防范對策

李紅麗

【摘要】目的：為了探索心內科在護理工作中存在的一些高危環節以及采取的主要改進方法。方法：選取了2014年7月到2015年6月期間在本院心內科住院治療的病人300人作為本次研究的主要樣本，開展病人的護理安全風險方面的調查問卷，發放300份，回收300份，對調查問卷進行分析梳理，總結存在的問題。結果：對護理人員病房看護比不滿意的樣本151例，50.33%是不滿意度最高的；比例最小的是對病房的硬件條件不滿意的樣本29例，9.67%。在整體的滿意度方面，表示不滿意的為15例，5.00%。結論：通過護理工作的改進，患者的整體滿意度將進一提升，因此，在心內科的護理工作中需要加強安全防范措施，保障病人的權益不受傷害。

【關鍵詞】心內科；護理；安全性

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0121-02

在心內科進行治療的患者主要是一些冠心病、心臟病、心肌病等心血管系統方面的疾病，這些疾病屬于那種病情惡化速度快，很容易致死，護理的難度也較大，同時主要的發病人群為中老年人，他們在住院期間的護理工作存在一定的風險。因此，研究選取了2014年7月到2015年6月期間在本院心內科住院治療的病人300人，研究如下：

一、資料和方法

（一）資料

選取了2014年7月到2015年6月期間在本院心內科住院治療的病人300人作為本次研究的主要樣本。其中男性患者為187人，女性患者為113人，年齡主要分布在25歲至87歲之間。平均年齡在69.6±7.8歲。其中主要的冠心病患者為101人，各類心臟病患者178人，心梗患者21人，另外這300例患者還有不同程度的高血壓、高血脂糖尿病、心腦血管方面的疾病等。

（二）方法

為了探究心內科在哪些護理方面存在一定的安全風險，進一步梳理了現代護理工作主要的風險點，尤其是針對中老年患者較多、疾病發展較快，容易出現急救的工作，設計了一套護理風險的調查量表，發給著300名心內科病人進行問卷調查。發放300份調查問卷，同時回收也是300份，回收率為100%，整個調查量表涉及的主要是：護理人員病房看護比、心內科在護理工作的主要收費有沒有公開、護理人員的業務能力和主要操作的標準化程度是否達到病人的要求、病人接受治療過程中是否被尊重、病房的硬件條件是否達到病人的要求等等幾大主要內容。在回收相應的調查量表之后，進行量表數據梳理分析，開展主要護理風險點的研究，同時有針對性的進行措施的落實。

本研究300名患者之間不存在統計學差異，具有很好的統計學意義。

二、結果

對護理人員病房看護比不滿意的樣本151例，50.33%是不滿意度最高的；其次就是認為心內科在護理工作的主要收費沒有公開的樣本123例，41.00%；比例最小的是對病房的硬件條件不滿意的樣本29例，9.67%。在整體的滿意度方面，很滿意的為201例，所占比例為67.00%，加上滿意的樣本數，整體滿意率在95.00%；表示不滿意的為15例，5.00%，如表所示。

表：關于心內科患者在護理安全性工作中的調查數據分析表

樣本數 所占百分比

總的樣本 300例 100.00%

對護理人員病房看護比不滿意的樣本 151例 50.33%

認為心內科在護理工作的主要收費沒有公開的樣本 123例 41.00%

對護理人員的業務能力和主要操作的標準化程度不滿意的樣本 99例 33.00%

認為自己接受治療過程中沒有被尊重的樣本 71例 23.67%

對病房的硬件條件不滿意的樣本 29例 9.67%

最終打“很滿意”的樣本 201例 67.00%

最終打“滿意”的樣本 84例 28.00%

最終打“不滿意”的樣本 15例 5.00%

另外，在開展問卷調查的一年時間里，心內科在護理糾紛方面還出現一些問題，例如：護理人員與病人在交流溝通方面出現矛盾13起，出現藥物發放時間誤差的情況2起等。

三、討論

目前，醫療資源存在嚴重地匱乏問題，很多的護理人員的工作量逐年攀升，類似心內科這種重點科室，其重病患者較多，患者的年齡結構較大，護理的難度較大，造成了一些護理工作中的問題。針對這些問題，醫護人員在今后的護理工作中需要在如下幾個方面進一步改進工作方法：

第一，加強與患者的交流，不斷提升自我保護意識。在平時的護理工作中，對自己看護的病房進行經常性的看護，多與患者進行交流，不斷緩解他們的心理壓力，增添戰勝疾病的勇氣，及時介紹患者的病理及治療過程。

第二，不斷提升自己的業務素養，增加工作使命感。在工作中不斷學習相應的針對心內科疾病常見的護理技巧，在實際護理中認真仔細，多問多看，理論與實踐相結合，實現自己業務素養的不斷提升。

根據研究發現，本院心內科護理安全方面的滿意度還是存在5%增長空間，需要護理人員進一步在軟硬件方面開展工作改進，不斷提高患者住院的滿意度。

參考文獻：

[1].趙其芳.眼科住院病人的安全管理及防護[D].世界中醫藥學會聯合會眼科專業委員會第四屆學術年會、中國中西醫結合學會眼科專業委員會第十二屆中西醫結合學術年會、中華中醫藥學會眼科分會第十二屆中醫眼科學術年會、山東省第十七次眼科學學術會議論文匯編 2013，05：129-130.

[2].郝獻芳.心內科護生臨床實習的影響因素分析及對策[D].2014年河南省護理健康教育學術會議暨神經系統疾病護理健康教育研修班論文集，2014，12：12-13.