淺談普通外科醫師臨床基本技能的培養

王偉

【摘要】隨著人們對醫療需求的不斷提高，我國醫院的基礎設施建設也得到了不斷地完善和發展，其中提高外科醫師自身的技術水平成為了當前醫學教育關注的重點。從傳統內容角度出發，我們不難發現，普通外科是整個外科學的研究中心，其中臨床理論知識和實際應用是普通外科醫師需要具備的基本技能。現階段加大普通外科醫師臨床基本技能的研究力度，能夠有效提高普通外科醫師整體建設隊伍的素質水平，本文將對普通外科醫師臨床基本技能的培養內容進行簡要的研究。

【關鍵詞】普通外科基本技能培養措施研究

【中圖分類號】R192【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0109-01

前言：據相關調查數據顯示，我國醫院普通外科醫師的從業人員呈現每年遞增趨勢，在這種發展環境下，如何提高外科醫師的技術水平成為了現階段醫院管理人員面對的難題。從實際內容出發，只有意識到外科醫師臨床基本技能培養的重要性，才能從根本上實現我國臨床醫學的可持續發展目標，進而提高外科醫師整體的素質水平，其次應該有針對性的根據現階段我國普通外科的發展現狀，提出具體的培養措施，才能在根本上改變現狀，提高整體的普通外科醫師臨床技能水平。

一、普通外科醫師臨床工作的主要內容

從內容角度出發，所謂的普通外科主要是一般醫院的科室，可以將普通外科臨床主要包含的內容涵蓋為以手術為主要的醫治方式，主要涵蓋的手術范圍包含胃，血管，以及其他腫瘤手術和外傷醫治為主的臨床醫學[1]。以此，我們可以發現，普通外科醫師臨床是醫師開展工作醫治病人的主要方式，由于自身工作的性質和內容的關系，從業外科專業醫師的自身技能的要求也普遍較高，豐富的臨床經驗以及堅實的臨床基本技能是普通外科醫師在從業必備的基礎技能，醫師不僅要掌握理論，還要擁有實際應用的能力。對常見普通外科疾病，多發疾病要求熟練掌握診斷原則及鑒別診斷；對需要手術治療的疾病應熟悉手術指針及手術禁忌；對術前準備病人因完善各項體格檢查及實驗室檢查，盡力減少醫療風險。

二、培養普通外科醫師臨床基礎技能的重要性

首先，從客觀角度來說，要想提高普通外科醫師的臨床技能水平，需要從根本上幫助外科醫師全方面的了解掌握臨床基礎技能能力的重要性，對自身學習的重要性有了一定的認識，才能從根本上積極地培養自身的自覺性和自主學習能力。臨床基礎技能主要指的是外科醫師具備的基礎技能，高素質高水平的外科醫師不僅要有完備的理論知識，最為重要的是要擁有穩定的臨床實踐能力，從根本上掌握臨床的基礎理論知識與操作技術，兩者缺一不可，提高現代醫師在這兩方面的素質水平，是現代醫學發展的需要。

其次，醫師的臨床技能是順利開展臨床工作的基本，醫師應該積極總結以往的工作經驗，提高自身對相關外科病例的準確診斷水平，并主動發現自身在理論知識方面的不足，找到缺陷，加以改正，確保整個外科臨床工作的順利進行。

最后，應該充分意識到理論知識與基礎實踐應用之間的聯系，可以說理論知識是醫師開展實踐應用的必備技能，基礎實踐技能經驗的不斷總結和學習能夠在一定程度上豐富理論知識內容，可見，正確掌握臨床基礎技能知識是提高普通外科醫師素質水平的重要手段。

三、培養普通外科醫師臨床基本技能的措施

在現有醫院設備的基礎上，不斷地優化提高技能水平的措施，才能從根本上提高外科醫師的整體素質水平，具體實踐策略如下：

（一）提高醫師的自身安全意識

普通外科醫師從實際操作角度出發，我們可以發現，臨床應用在進行現實手術的過程中，不僅要求從業醫師應該具備良好的安全意識，提高手術的安全性，降低手術風險，還要對自身的行為舉止進行有效的規范和管理[2]。例如，在手術前期應與病人做好術前溝通，告知術中及術后的風險及預后可能，其次應該加強術中無菌操作意識，確保無菌手術室的安全性，加大防污染措施，避免因為安全意識問題出現的嚴重醫療事故；從內容角度出發，可以發現外科手術涵蓋的診斷類型和內容復雜多樣，如：不同的身體部位和器官組織決定了在縫線選擇上有所不同，因此外科醫師應該根據手術身體部位的不同，選擇不同的縫線形式，盡可能減少患者在手術過后的痛感和苦楚，并減少傷口愈合的時間，保證傷口不因為縫合原因出現污染情況，減少后期炎癥的發生概率。

（二）掌握正確的手術技能

醫師在實際的臨床實踐中，應該充分提高自身的應用技術，例如，皮膚縫合以及止血技術等。首先，良好的皮膚縫合技術是手術成功的直接體現，也是展示外科醫師基本技能的直接途徑。只有在手術之前，充分了解手術的傷口類型，采用正確的縫合技術才能從根本上了解手術的情況，減少風險的發生，從根本上提高手術的成功率[3]。其次，在手術的過程中應該對出血的情況進行合理的掌控，并準確及時的找到出血位置，提高手術的成功率。

（三）重視外科醫師術后醫囑及傷口換藥規范操作的培養

有人認為只要手術完成好了就算成功了，其實不然，普通外科醫師還需要重視術后指導和換藥工作，術后24小時要特別要加強醫療監護，什么時候能進食，什么時候該換藥，什么時候該去引流管等都應根據具體情況準確把握，換藥過程應該嚴格無菌操作，減少院內感染的發生。

四、總結：當代外科醫學發展日新月異，但普通外科醫師臨床基本技能的培養還是一如既往的重要，因為這是掌握普通外科的基本功，所以我們應該建立完善的培養制度，充分將理論和實踐相結合，利用科學有效的方式培養年輕的外科醫師，多創造條件給予進修和學習的機會，全方面推動我國外科醫學的發展，并整體提高我國普通外科醫師隊伍的建設水平。本文對普通外科醫師臨床基本技能的培養內容進行了簡要的分析，希望能夠發揮參考文獻作用。

參考文獻

[1]程頤清，季國忠，辛聞捷等.創建臨床技能實訓中心創新醫學人才培養模式[J].實驗室研究與探索，2014，10：140-143.

[2]楊冬梅，劉付平，陸啟芳等.專科醫學生臨床技能培養的問題與對策[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，12：1828-1830.

[3]李培璟.醫學生臨床技能培訓的教學實踐[J].中國病案，2013，09：76-77.