糖尿病的臨床診斷與治療

張淑玲 趙陽

【關(guān)鍵詞】糖尿病飲食運(yùn)動(dòng)藥物治療

【中圖分類號(hào)】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0136-01

近年來隨著我國人民生活的改善及老齡人口比例增多，糖尿病發(fā)病率呈增高趨勢(shì)，糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。糖尿病患者如得不到及時(shí)治療，持續(xù)高血糖與長(zhǎng)期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官，特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。，可能出現(xiàn)許多并發(fā)癥，患者需要長(zhǎng)期治療。

1糖尿病的診斷

糖尿病的診斷一般不難，空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾/升，和/或餐后兩小時(shí)血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。診斷糖尿病后要進(jìn)行分型：

1.1I型糖尿病發(fā)病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦癥狀明顯，血糖水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽性。單用口服藥無效，需用胰島素治療。

1.2Ⅱ型糖尿病

常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，常可伴有高血壓，血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無任何癥狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高，晚期低下。

2糖尿病的治療

糖尿病的治療是一個(gè)綜合的長(zhǎng)期的過程，而且最佳的治療必須是適合各位糖尿病患者的，糖尿病的治療最好要避免副作用，不能只顧控制了血糖而忽略了糖尿病降糖藥帶來的一切危害，都有可能威脅人體健康，長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療是最重要的；堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，合理用藥，注意多休息，控制體重等。

2.1飲食治療，這是治糖尿病的基礎(chǔ)。糖尿病患者對(duì)其他一切食物，包括主食、副食、蔬菜和烹調(diào)油，均應(yīng)在烹調(diào)前將皮、根、骨等不能食用部分出去。患者要注意控制飲食清淡，低油低脂，少鹽少糖；一定要控制好每日所需營養(yǎng)元素及每日所需熱量，但要保證營養(yǎng)。

2.2運(yùn)動(dòng)療法，生命在于運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于增強(qiáng)人體免疫力，和提高人體抵抗力，飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)還能降低血糖，消耗人體多余熱量，糖尿病可以做的運(yùn)動(dòng)有散步，爬樓梯，打太極等。運(yùn)動(dòng)不宜激烈。

2.3藥物治療，這是治療糖尿病必不可少的。但是為了避免降糖藥的副作用，什么才是最好的方法呢？首先不應(yīng)該對(duì)身體造成二次傷害。其次，必須有效的降糖穩(wěn)糖

2.4心理治療

任何疾病其實(shí)本身不嚴(yán)重，只是有的時(shí)候心理狀態(tài)的變化影響了疾病的治療，導(dǎo)致了病情的惡化，完應(yīng)該讓他相信疾病是可以全徹底治愈的，給予心理疏導(dǎo)減輕其心理負(fù)擔(dān)。幫助患者樹立正確的人生觀，價(jià)值觀，社會(huì)觀。使患者消除厭世心理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)應(yīng)該盡量幫助患者學(xué)會(huì)自我調(diào)適不良心態(tài)，增強(qiáng)自我愛護(hù)和保護(hù)意識(shí).3糖尿病教育，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)給患者普及糖尿病疾病知識(shí)，讓患者認(rèn)識(shí)疾病，認(rèn)識(shí)到疾病不防不治的嚴(yán)重性，指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，合理控制飲食、戒煙酒，配合治療，幫助患者改變認(rèn)識(shí)，糾正盲目樂觀無所謂的態(tài)度，建立良好的健康行為。只有這樣才能更好的控制糖尿病，定期做好血糖監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖動(dòng)態(tài)，及時(shí)控制血糖，把危險(xiǎn)降到最低注意事項(xiàng)。