重瞼成形美容手術(shù)30例臨床效果觀察

郭云莉

【摘要】目的：對(duì)重瞼成形美容手術(shù)的臨床治療效果進(jìn)行探究，以便于為美容整形手術(shù)提供有權(quán)威的參考。方法：以2012年6月-2013年12月來(lái)我院進(jìn)行重瞼成形美容手術(shù)治療的患者30名作為研究對(duì)象，根據(jù)患者情況不同選擇不同的手術(shù)操作法，改善其眼部肌膚的松弛、下陷、睫毛內(nèi)翻等情況并除去眼眶中疝出的多余脂肪，治療結(jié)束一年后隨訪跟蹤患者，調(diào)查治療的滿(mǎn)意度。結(jié)果：30名患者的手術(shù)均成功，對(duì)于手術(shù)效果，非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、比較滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意人數(shù)所占比例分別為：76.67%、16.67%和6.6%，，而且采用切開(kāi)法進(jìn)行整容的患者較采用埋線法和縫線法的患者更容易滿(mǎn)意，手術(shù)結(jié)束后，無(wú)一例患者發(fā)生不良反應(yīng)，面部較之前有了很大的改善，外形更加美觀，更富有立體感。結(jié)論：重瞼成形美容手術(shù)具有非常好的臨床效果而且成功率非常高，在改善患者眼部肌膚衰老方面效果顯著，在該在臨床中予以推廣并著力推薦切開(kāi)法。

【關(guān)鍵詞】重瞼成形；美容手術(shù)；臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R726.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0165-01

隨著年齡的增加，人的五官會(huì)因?yàn)樽匀凰ダ隙霈F(xiàn)松弛下垂等現(xiàn)象，不過(guò)隨著美容技術(shù)的不斷提升，人們對(duì)五官的美感的要求也越來(lái)越高，眼周?chē)氖中g(shù)整形尤其是瞼成形美容手術(shù)可以明顯地對(duì)患者面部輪廓的松弛等問(wèn)題起到修復(fù)的作用[1]，在美容技術(shù)日新月異的情況下，瞼成形美容手術(shù)技術(shù)也在不斷的發(fā)展和進(jìn)步，本文以2012年6月-2013年12月來(lái)我院進(jìn)行重瞼成形美容手術(shù)治療的患者30名作為研究對(duì)象，對(duì)重瞼成形美容手術(shù)的臨床治療效果進(jìn)行探究，現(xiàn)做報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本文以以2012年6月-2013年12月來(lái)我院進(jìn)行重瞼成形美容手術(shù)治療的患者30名作為研究對(duì)象，其中男性患者4名，女性患者26名，年齡區(qū)間在22-56歲之間，所有患者均表現(xiàn)有不同程度的眼部肌膚下垂和松弛癥狀，所有患者在年齡、臨床癥狀等方面沒(méi)有顯著地差異，具有可比性。

1.2手術(shù)方法

對(duì)參與治療的30名患者進(jìn)行眼部肌膚的松弛、下陷、睫毛內(nèi)翻等情況的處理，并除去眼眶中疝出的多余脂肪[2]，根據(jù)患者情況的不同確定不同的手術(shù)療法，其中采用切開(kāi)法治療的有21名，采用縫線法治療的有6名，采用埋線法治療的有3名。

切開(kāi)法：從白眼瞼處出發(fā)，一次性將患者眼瞼皮膚以及皮下組織切開(kāi)，直到眼輪匝肌處，使瞼板完全暴露，將眼眶內(nèi)的多余脂肪取出，再用間斷縫合的方式將刀口縫合即可[3]。

縫線法：首先在患者眼周?chē)霈F(xiàn)褶皺和松弛的區(qū)域標(biāo)記出三個(gè)距離相等的關(guān)鍵點(diǎn)，然后從瞼板上邊緣與結(jié)膜的交接處進(jìn)線經(jīng)過(guò)皮膚全層后從關(guān)鍵點(diǎn)出處出針，縫線結(jié)束后用間斷縫合的方式將刀口縫合即可[4]。

埋線法：首先在眼瞼處找好刀口，并標(biāo)出5個(gè)標(biāo)記點(diǎn)，依次經(jīng)過(guò)每一個(gè)標(biāo)記點(diǎn)進(jìn)針和出針，使得眼瞼的形態(tài)飽滿(mǎn)，之后縫合刀口。

手術(shù)結(jié)束1年后隨訪跟蹤患者，調(diào)查治療的滿(mǎn)意度。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

手術(shù)的滿(mǎn)意度主要取決于患者經(jīng)手術(shù)治療后，手術(shù)部位是否有明顯的疤痕、是否看起來(lái)自然、五官是否恢復(fù)了立體感等幾個(gè)方面，在設(shè)置問(wèn)卷調(diào)查的題目時(shí)也主要從這幾點(diǎn)入手。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用？x±s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

手術(shù)結(jié)束1年后，我院對(duì)30名患者進(jìn)行了隨訪跟蹤，觀察患者的面部修復(fù)效果并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式獲得了患者對(duì)手術(shù)的滿(mǎn)意度數(shù)據(jù)，另外筆者對(duì)不同手術(shù)方法的滿(mǎn)意度也做了調(diào)查，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)于下表1和2。

總的來(lái)說(shuō)，手術(shù)效果非常好，手術(shù)的成功率為100%，患者對(duì)于手術(shù)效果的滿(mǎn)意度高達(dá)95%以上，而且沒(méi)有一例患者在手術(shù)后出現(xiàn)不良反應(yīng)，基本上實(shí)現(xiàn)了眼瞼外觀的美化效果，使五官看起來(lái)更具立體感。

3討論

重瞼成形美容手術(shù)在糾正患者眼部肌膚松弛下陷等問(wèn)題上具有積極的作用，但由于手術(shù)本身的特殊性，如果在手術(shù)前沒(méi)有做好相應(yīng)的防護(hù)措施也會(huì)導(dǎo)致出血、眼瞼不對(duì)稱(chēng)等后遺癥的出現(xiàn)，因此，醫(yī)生技藝及手術(shù)方式的選擇非常重要，在本次研究中，所有患者均未發(fā)生不良反應(yīng)，而且對(duì)手術(shù)效果的評(píng)價(jià)也比較高，臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，在對(duì)醫(yī)學(xué)整形患者實(shí)施重瞼成形美容手術(shù)前需要根據(jù)患者的具體情況選擇與之臨床癥狀相適宜的手術(shù)方法，切開(kāi)法、縫線法和埋線法是常見(jiàn)的三種手術(shù)方式，一般的，縫線法和埋線法往往用于眼瞼厚度較小、眼眶內(nèi)僅有少量多余脂肪的年輕患者，不過(guò)隨著時(shí)間的推移，此手術(shù)法對(duì)患者的眼部肌膚的矯正效果弱化，長(zhǎng)期效果并不好，如果需要進(jìn)行二次整容仍然得選用切開(kāi)法，切開(kāi)法的使用范圍相對(duì)較廣，尤其對(duì)于眼瞼松弛程度較高的老年人，切開(kāi)法對(duì)于取出眼瞼內(nèi)的多余脂肪具有非常顯著的效果，調(diào)查數(shù)據(jù)也表明，通過(guò)切開(kāi)法進(jìn)行治療的患者在一年后對(duì)手術(shù)效果的認(rèn)可度較另外兩種方法更高，在滿(mǎn)意度上占有30%-50%左右的優(yōu)勢(shì)。而陳琳[5]等人也曾發(fā)表文章對(duì)切開(kāi)法手術(shù)療法的效果予以高度認(rèn)可，這與本文的研究結(jié)論是一致的。

總而言之，重瞼成形美容手術(shù)具有手術(shù)成功率高，后遺癥發(fā)生率低的特點(diǎn)，而且，患者經(jīng)過(guò)治療后，都可以在面部輪廓及五官方面得到很大的改善，臨床效果極佳，滿(mǎn)意度很高，可見(jiàn)，重瞼成形美容手術(shù)應(yīng)該在臨床中予以推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡可可.眼瞼整形術(shù)60例分析[J].中外醫(yī)療，2011，30（24）：66-68.

[2]朱黎.中老年人眼瞼整形術(shù)67例臨床分析[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，31（12）：130-132.

[3]李桂珍，柳春明."三點(diǎn)式”瞼板前眼輪匝肌間斷切除重瞼及老化松弛性眼瞼整形術(shù)[J].中國(guó)美容整形外科雜志，2012，20（17）：421-424.

[4]雷文學(xué)，畢勝，汪麗萍.奧布卡因在眼瞼整形美容手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，20（10）：545-549.

[5]陳琳.中老年女性眼瞼整形術(shù)86例分析[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2011，38（21）：771-772.