二氧化鋯烤瓷冠橋修復體在修復前牙缺失中的臨床效果分析

昭日格圖 邵文儉 周慧 劉淵君

【摘要】目的：探究與分析二氧化鋯瓷冠修復體在修復前牙缺失中的臨床應用。方法：選取我院自2012年11月至2014年11月收治的60例前牙缺失患者，采取隨機數字表法分為對照組與觀察組，對照組給予鈷鉻合金烤瓷修復，觀察組給予二氧化鋯全瓷修復，對比兩組患者的臨床療效。結果：觀察組與對照組相比，外形合格所占比例，顏色變身及頸緣黑線所占比例明顯降低，牙齦指數明顯降低、菌斑指數明顯降低、邊緣密合度明顯增高，P<0.05，具有統計學意義。結論：采用二氧化鋯瓷冠橋修復體修復前牙缺失的臨床療效顯著，修復效果較好，可對患者的牙齦起到保護作用，值得推廣。

【關鍵詞】二氧化鋯；烤瓷冠橋修復體；前牙缺失

【中圖分類號】R781.05【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0237-01

烤瓷冠橋修復作為目前臨床上一類應用于修復牙齒缺失的常用方法，其中金屬烤瓷冠橋修復體的主要結構為一種金-瓷復合體，與周圍牙齒顏色接近，同時具有較為穩定的化學性質，但由于其在耐用性質及外觀方面仍存在一定的不足[1]。而傳統采用的全瓷牙進行牙體修復時，雖具有較高的透光性及吸光度，但引起抗疲勞強度較差，無法在臨床工作中得到廣泛使用。因此，現逐漸將二氧化鋯烤瓷冠橋修復體應用于前牙缺失的修復工作中，以此通過提高基牙的穩定性，提高臨床修復效果，將研究結果總結報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2012年11月至2014年11月收治的60例前牙缺失患者，全部患者均在我院行X線檢查后確診，并簽署了關于本次試驗的知情權同意書，采取隨機數字表法分為對照組與觀察組，每組各30例。對照組中男19例，女11例，年齡在24至67歲之間，平均年齡為（45.8±2.3）歲，觀察組中男18例，女12例，年齡在26至65歲之間，平均年齡為（46.5±2.8）歲，兩組患者性別、年齡等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2治療方法

兩組患者在進行牙體預備后行常規排齦，對照組與觀察組均按照全瓷冠要求預備基牙，在完成牙體準備后進行印模，采用硅橡膠印模材料進行取模后利用石膏制作模型，將模型進行一定的修復處理。根據相對應的修復體據鄰牙進行顏色比對，制備模體。為患者試戴修復體的同時根據患者具體佩戴情況對牙合進行調整，并給與常規清潔，后給與粘合固定，完成修復。

1.3觀察指標

觀察與對比兩組患者修復的修復效果，觀察的指標包括外形、顏色、牙齦指數、菌斑指數及邊緣密合度，其中修復體的外形通過與鄰牙是否協調進行判斷，分為合格與不合格兩類，顏色是指修復體在顏色透光性及敏感度方面與鄰牙是否一致。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采取t檢驗，以均數±標準差（x±ss）的形式對數據進行表示，以P<0.05代表有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的臨床療效對比

觀察組與對照組相比，外形合格所占比例，顏色變身及頸緣黑線所占比例明顯降低，牙齦指數明顯降低、菌斑指數明顯降低、邊緣密合度明顯增高，P<0.05，具有統計學意義。見表1。

3討論

前牙缺失作為齒科臨床上一類常見疾病類型，當患者患有前牙缺失時容易導致缺失牙相鄰牙齒失去其正常支持的壓力，從而出現鄰牙脫落的現象，也易造成鄰牙移位，修復難度較大，也無法使得患者口腔美觀得以修復[2]。目前臨床上應用的烤瓷牙因其具有較高的逼真性及美觀性被廣大患者所認可。烤瓷牙修復不僅可恢復并維持患者的口腔外形，同時可顯著減少牙體的損傷[3]。現為了進一步提高前牙缺失的修復效果，促進了各類修復材料也隨之發展。其中二氧化鋯作為一類具有耐高溫、耐磨損且耐腐蝕的非金屬類無機材料，不僅綜合了全瓷牙以及金屬烤瓷牙的優點，同時顯著提高了生物相容性儀以及咀嚼強度，在修復前牙缺失時具有突出的臨床優勢[4]。本文研究結果顯示，觀察組與對照組相比，外形合格所占比例，顏色變身及頸緣黑線所占比例明顯降低，牙齦指數明顯降低、菌斑指數明顯降低、邊緣密合度明顯增高，提示二氧化鋯烤瓷冠橋修復體的修復效果明顯優于金屬全瓷牙的修復效果，牙齦指數及菌斑指數較低，具有較高的邊緣密合度，這就在一定程度上減少了牙菌斑的形成，同時避免了牙齦紅腫發炎等癥狀，與以往研究報道基本一致[5]。綜上所述，采用二氧化鋯瓷冠橋修復體修復前牙缺失的臨床療效顯著，修復效果較好，有效減少了牙菌斑的形成，可對患者的牙齦起到保護作用，可作為一種理想方法應用于臨床工作中。

參考文獻

[1]陳杰，謝紅軍，蔣菲，等.青少年前牙缺失57例臨床診治分析[J].中國美容醫學，2011，20（04）：641-644.

[2]張蘭.二氧化鋯全瓷系統在口腔修復科中的臨床應用及發展趨勢[J].醫學理論與實踐，2011，24（05）：520-523.

[3]王曉波，陳暉，張玉芹，等.前牙缺失金屬烤瓷冠橋修復臨床觀察[J].中國美容醫學，2012，21（05）：12-13.

[4]趙梅，劉瑤.二氧化鋯全瓷冠、橋用于修復前牙的臨床效果評價[J].中國美容醫學，2011，20（08）：1300-1302.

[5]丁波，賈莉，盧富，等.兩種材料烤瓷冠橋修復牙周情況長期臨床觀察[J].中國美容學，2010，19（01）：91-93.