鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎患者的臨床分析

陸學文

【摘要】目的：探討利用鹽酸氨溴索聯合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行治療所取得的臨床效果。方法：選擇2012年4月—2014年6月期間曾在我院兒科接受治療的肺炎患兒126例，根據不同治療方法將這些患兒分為兩組，其中一組以常規方法進行治療，將其作為對照組，另外一組患者以鹽酸氨溴索聯合鹽酸丙卡特羅進行治療，將其作為觀察組，在治療之后對兩組患兒臨床效果進行觀察分析。結果：通過對患者進行臨床治療，觀察組中有效患兒共58例，對照組中患兒有效人數為45例；對兩組患兒臨床癥狀消失時間進行分析，觀察組中患兒消失時間與對照組患兒相比較短；觀察兩組患兒不良反應發生情況，在治療過程中以及治療結束后，兩組患兒均有嚴重不良反應發生。結論：選擇鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行臨床治療能夠取得較理想效果，能夠得到較高有效率，使患兒臨床癥狀盡快改善，減輕患兒痛苦，提高其生命治療，并且無不良反應，安全性比較高。

【關鍵詞】小兒肺炎；鹽酸氨溴索；鹽酸丙卡特羅

【中圖分類號】R572.21【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0283-01

小兒肺炎是現代臨床上比較常見的一種兒科疾病，大部分患兒是由于多種病原體而造成的，該疾病主要臨床癥狀就是發熱、咳嗽、咳痰以及氣喘與肺部濕啰音，對患兒生命健康有著十分嚴重影響，嚴重時可能會造成患兒死亡。因此，在臨床上選擇一種有效方法對該疾病進行治療有著重要作用及意義。本文選擇2012年4月—2014年6月期間曾在我院兒科接受治療的肺炎患兒126例，分別以常規方法與鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅對其進行治療，現將其研究情況報告如下。

1資料與方法

1.1資料與方法

資料來源于2012年4月—2014年6月期間曾在我院兒科接受治療的126例肺炎患兒。根據不同治療方法將這些患兒分為兩組，分別選擇觀察組與對照組對兩組患兒進行表示。觀察組中患兒總數量為53例，其中共有男性患兒30例，女性患兒為23例，患兒年齡最大者為8歲，年齡最小者為6個月，其年齡大小平均數為4.5±1.5歲；對照組中患兒例數為53例，在這些患兒中共有28例男性患兒，另外25例為女性患兒，其中最大年齡者為7歲，最小年齡患兒為5個月，其年齡平均大小為4.4±1.2歲。兩組患兒家長均在自愿原則下接受本次治療，并且均簽署知情同意書。本次研究中所選擇兩組患兒在年齡以及性別等方面所存在差異無統計學意義。

1.2方法

對照組中患兒以常規方法對其進行治療，即給予患者青霉素鈉與氨芐西林對其行靜脈滴注，其劑量分別為每天20—40萬U/kg與50—100mg/kg，從而對其行抗感染治療，同時給予患兒止咳顆粒與維生素C以及復合維生素B使其口服，若患兒體溫在39℃以上，則應以酒精擦拭或者對其行冰敷處理，利用氨茶堿能夠有效防止患兒發生支氣管痙。觀察組中患兒在常規治療基礎上以鹽酸氨溴索聯合鹽酸丙卡特羅進行治療，藥物劑量根據患兒年齡確定，鹽酸氨溴索每天服用3次，每隔8h使其空腹狀態下口服，6個月—1歲患兒每次服用10mg，2—4歲患兒每次服用15mg，5歲以上患兒每次服用30mg；鹽酸丙卡特羅每天服用2次間隔12h服用，6歲以下患兒每次服用12.5ug，6歲以上患兒每次服用25ug[1-2]。

1.3療效判定標準

在經過3d治療之后，患兒體溫恢復至正常，其咳嗽、咳痰以及氣促癥狀得到顯著緩解，對其行肺部聽診顯示不存在干濕啰音，則表示為顯效；在經過5d治療之后，患兒體溫可恢復至正常水平，咳痰、咳嗽與氣促癥狀減輕較明顯，對其行肺部聽診，顯示濕啰音得到一定緩解，則表示為有效；在經過治療之后，患兒咳嗽、咳痰以及氣促癥狀未得到改善，甚至出現加重現象，對其行肺部聽診，顯示濕啰音無減輕，甚至加重，則表示為無效[3-4]。

1.4統計學分析

選擇統計學軟件SPSS18.0統計分析患者臨床有效率以及癥狀消失時間與不良反應，對癥狀消失時間選擇X±s進行檢驗，以%對患兒臨床治療有效率進行表示，對于結果中計量數據與計數資料分別行t檢驗及χ2檢驗，在本文研究過程中以P<0.05表示存在統計學意義。

2結果

2.1觀察兩組患兒治療效果

通過對患者進行臨床治療，觀察組中有效患兒共58例，對照組中患兒有效人數為45例，兩組患兒之間所存在差異較明顯，兩者之間比較情況具體如下表：

組別例數 顯效 有效 無效 總有效率（%）觀察組 63 40 18 5 92.1對照組 63 30 15 18 71.4P <0.052.2觀察兩組患兒癥狀消失時間

在治療完成之后，對兩組患兒臨床癥狀消失時間進行觀察，觀察組中患兒消失時間平均為4.8±1.6d，對照組中患兒消失時間平均為6.8±1.2d，兩組患兒之間差異有統計學意義存在。

2.3觀察兩組患兒不良反應

在經過治療之后，觀察兩組患兒不良反應發生情況，在治療過程中以及治療結束后，兩組患兒均為嚴重不良反應發生。

3討論

小兒肺炎在臨床上為常見的一種兒科疾病，對于小兒而言，其呼吸道管腔比較狹窄，并且呼吸道黏膜比較柔嫩，血管較豐富，纖毛的運動功能比較差，其支氣管平滑肌比較薄并且比較小，另外咳嗽反應比較低，一旦呼吸道有感染發生，很容易造成分泌物黏稠且增多，導致氣道出現阻塞，不易咳出痰液，從而嚴重影響通氣功能。小兒肺炎多是因為多種病原體而導致的，呼吸道受到刺激之后，引起黏膜發生充血腫脹，進而引起氣道阻力以及分泌物增加，咳嗽、喘息以及氣喘癥狀加重。因此，在對小兒肺炎治療方面，應選擇祛痰效用方法，將呼吸道內分泌物有效清除，抑制氣管痙攣，從而使氣道通氣能力得到改善，進而對小兒肺炎進行有效治療。鹽酸氨溴索能夠使支氣管腺體增強黏液分泌功能，從而使痰液稀釋，使痰液黏稠性有效降低，另外，該藥物能夠使肺表面增強活性物質生成以及分泌功能，使氣道阻力以及黏液黏附力有效降低，從而順利排出痰液。鹽酸丙卡特羅為強效β2受體興奮劑，能夠使支氣管得到有效擴張，療效比較強，具有較強抗過敏功能，且具有較長作用時間[5-6]。由本文研究結果可知，觀察組中有效患兒共58例，對照組中患兒有效人數為45例；觀察組中患兒消失時間平均為4.8±1.6d，對照組中患兒消失時間平均為6.8±1.2d。因此，本文選擇鹽酸氨溴索聯合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行治療能夠得到理想效果。

綜上所述，選擇鹽酸氨溴索結合鹽酸丙卡特羅對小兒肺炎進行臨床治療能夠取得較理想效果，能夠得到較高有效率，使患兒臨床癥狀盡快改善，減輕患兒痛苦，提高其生命治療，并且無不良反應，安全性比較高。

參考文獻

[1]王立平.霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎臨床療效觀察[J].海峽藥學，2012，6（25）：234-235.

[2]朱本輝，黃斌，王麗梅.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎療效觀察[J].大家健康（學術版），2012，11（33）：9-11.

[3]李永兵.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅開展小兒肺炎治療的療效分析[J].求醫問藥（下半月），2012，11（18）：581-582.

[4]仇麗華，厲娜.鹽酸氨溴索加鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2014，5（20）：1061-1062.

[5]陳蓉蓉.鹽酸丙卡特羅（美普清）對于小兒支氣管肺炎的療效分析[J].臨床合理用藥雜志，2013，23（26）：69-70.

[6]韓啟勝.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果觀察[J].青海醫藥雜志，2014，10（22）：13-15.