中醫護理引入基礎護理的嘗試

張家瑛

【摘要】目的：中醫護理引入基礎護理，是整體護理的需要，是現代護理理念的需要。中醫護理理論可以指導辨證施護，提升基礎護理效果，促進基礎護理發展。在護理教學和護理實踐中，可以通過中醫護理理論的培訓、在中醫理論的指導下進行基礎護理操作，從而將中醫護理引入基礎護理。

【關鍵詞】中醫護理；基礎護理；中醫理論

【中圖分類號】R248【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0371-01

護理的理念歷來在中醫中占有重要位置，“三分治療、七分護理”充分顯示了護理在中醫中的作用，按摩、針灸等傳統中醫方法在護理中的應用也顯示了中醫護理在基礎護理中的作用。

1基礎護理中引入中醫護理的必要性

隨著現代醫學的發展，現代健康的概念包括生理、心理、社會三個層面。人的健康、疾病是生物、心理、社會等多種因素相互作用決定的[1]。護理也已經由疾病為中心轉為以病人為中心，以病人為整體，以生物學的病人與社會、心理學為整體，以病人與社會及周圍的環境為整體，即整體護理。而中醫護理的基本特點就是整體觀念和辯證施護。整體觀念包括了人體、社會環境、心理等各方面，要求各方面的平衡與統一。這與中國古代“天人合一”的整體觀是相一致[2]。充分說明了中醫護理與現代整體護理的理念是一致的。中醫護理是整體護理的需要。中醫護理能豐富優質護理內涵[3]。中醫護理在預防、治療和康復護理中尤其是預防和康復護理中起著舉足輕重的作用，中藥、按摩、針灸等均有助于康復治療，對延長患者的生命，提高生命質量都有重要意義，并有助于提高護理滿意度，真正做到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。在中國人的生活中起著舉足輕重的作用，特別是預防和康復護理。

中醫護理有自己的護理特色和優勢，近年來隨著科技的發展，傳統的中醫藥與現代科技的結合，這種特色和優勢更是發揚光大，中醫藥技術為中醫護理的發展注入了生機和活力，為中醫護理引入基礎護理實踐提供了良好的基礎和環境。

2基礎護理中引入中醫護理的方法

中醫護理引入基礎護理，首先要提高護理人員的認識，認識到中醫護理的必要性和重要性，從而重視中醫知識的學習，掌握中醫藥知識與技能，是做好中醫護理工作的基礎。《中醫護理工作指南》中明確要求，西醫院校畢業的護士，在中醫醫院工作三年內完成中醫理論與技能培訓時間累計不得少于100學時。護理人員要熟練掌握中醫護理技術，必須有中醫護理的理念，有一定的中醫理論基礎，護理操作規程要在這些理論基礎的指導下進行。其次是在基礎護理的教學中引入中醫護理。護理院校的學生時期，是打好基礎的時期，將中醫護理引入基礎護理的教學，可以加強學生中醫護理的理念和提高理論基礎，并將中西醫護理相互結合，相互貫通，相互促進，提高學生的綜合能力，為兩來從事護理工作奠定良好的基礎，同時也可促進社區醫學與全科醫學護理的發展。再次是要護理人員進行中醫護理與基礎護理操作培訓。在護理操作培訓中，要結合中醫學的基本特點，將中醫護理中的病情觀察及護理、心理護理、用藥護理、康復訓練護理、飲食調護等護理方法融合在基礎護理操作中。讓護士正確理解預防與治療的原則，樹立“未病先防、既病防變”的觀點。理解觀察在護理中的作用，了解心理護理對治療的作用，多于患者溝通，幫助病人克服負面情緒，“五志過極皆能生火”，“既來之則安之”，使患者保持樂觀、平靜的心態，以積極的態度面對疾病。在飲食調護中，幫助病人制定合理的食譜，教會病人養成良好的飲食習慣，預防疾病的發生。如對口舌生瘡的患者，除遵醫囑給予清熱解毒的外用藥物外，還要囑患者忌食油膩煎炸食物，以免心火亢盛，心火上炎。同時在情志護理上，囑患者不要有激動發怒等過激的情緒，以免火上加火，使病情加重或者拖延治愈時間。根據患者病情進行膳食護理，并且有時還可以代替藥物的治療[4]。尤其是在病人初愈，脾胃功能還未完全恢復時，應少食多餐，以促進病人的康復。第四是要將中醫護理的知識融入基礎護理實施。如長期臥床的病人，可運用康復護理的理念，為病人進行背部和肢體按摩，有利于病人的康復。在測量脈搏時，可利用脈象形成的原理，從脈搏的次數、節律、浮脈、沉脈、數脈、緩脈等判斷疾病的性質、部位等[5]。

3將中醫護理的特色融入基礎護理

在將中醫護理引入基礎護理的過程中，將中西醫進行結合，各取所長，充分發揮中醫護理的特色。如壓瘡護理時，在常規壓瘡護理的同時加用中醫護理措施，可以提高護理效果，縮短療程。如首先對患者發生壓瘡的危險程度進行評估，可用浸泡中藥紅花、紫草、丹參的酒精進行局部按摩，以促進局部皮膚血液循環，預防壓瘡的發生。壓瘡發生后，可以用中藥涂抹、清洗、TPD烤燈照射，有利于壓瘡的愈合。

對風濕性關節炎、骨退化性病變等骨質疾病可通過藥浴加按摩，過藥液的有效成分刺激相關穴位，達到氣血調和、經絡疏通、祛邪扶正的作用。

總之，辨證施護是中醫護理的特點和精華。在辨證施護前對病人的總體情況進行了解，在護理中綜合分析望、聞、問、切所搜集的資料、癥狀和體征，辨清疾病的性質、部位、原因，結合個體性別、年齡、體質及氣候的變化，結合情志調節選擇合理的護理技術，如針灸、推拿、藥物薰洗等相應的護理技術進行疾病防治。

綜上所述，中醫護理引入基礎護理，可以發揮中醫護理的優勢，增加基礎護理效果，促進基礎護理的發展，提高護理人員觀察疾病的能力，豐富優質護理的內涵，提高護理滿意度。

參考文獻

[1]黎娟蘭.將中醫護理引入基礎護理的嘗試[J].內蒙古中醫藥，2013，（12）：163-165.

[2]馮明英，熊玉華，黃瓊芳.醫科病房開展優質護理服務示范工程的探[J].醫學信息（下旬刊），2011，24（7）：382-383.

[3]陳超.中醫飲食護理的臨床分析[J].中國醫藥指南，2011，（22）：12-15.

[4]楊翔宇，成翼娟.護理質量評價中醫院感染評價標準的構建研究[J].中國護理管理，2010，（11）：29-31.

[5]高倩.中醫護理在臨床中的應用探討[J].中國保健營養（中旬刊），2013，（8）：302.