對內(nèi)科病患家屬的心理護理心得

陸世玲 王瑞娟

【關(guān)鍵詞】心理溝通

【中圖分類號】R395.1【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0392-01

一、分析患者家屬產(chǎn)生各種心理問題的原因，關(guān)注患者家屬的心理需求

針對患者家屬出現(xiàn)的各種心理問題，護理人員要認(rèn)真分析和查找其產(chǎn)生心理問題的根源，患者住進心臟外科，在常人眼里心臟有病就是很重的疾病，甚至常常與死亡相聯(lián)系。加上病區(qū)整體環(huán)境的嚴(yán)肅性，醫(yī)務(wù)人員緊張忙碌的身影和各種搶救治療儀器工作發(fā)出的滴滴聲響，患者家屬難免會有焦慮、恐懼、害怕心理；心臟手術(shù)花費相對較高，有時會花去全家的積蓄，甚至不得不向親朋好友借錢，背上債務(wù)，因此，患者家屬會擔(dān)心自己的經(jīng)濟承受能力，從而背上經(jīng)濟思想包袱；患者家屬不了解疾病情況，又急于了解患者情況，當(dāng)醫(yī)護人員如實告知病情及手術(shù)方案后，會將信將疑，會詢問同類病人情況，一旦有術(shù)后不好的情況，便會聯(lián)想到患者身上，隨之而來便是對醫(yī)護人員的工作及手術(shù)預(yù)案產(chǎn)生懷疑、不信任；加上醫(yī)療費用較高，家屬會但心預(yù)后不好，生活上不能自理，甚至人財兩空；有些家屬由于工作或者其它原因，沒有太多時間照顧家人，而產(chǎn)生自責(zé)愧疚心理。心理需求是指一個人的心理要求，如能滿足則能消除或減輕其焦慮與煩惱，而且能改善目前狀況，能增加舒適及幸福感[3]，在分析家屬心理原因的同時也要關(guān)注家屬的心理需求，患者家屬都希望最有經(jīng)驗的醫(yī)護人員來為患者診療、做手術(shù)，希望醫(yī)護人員多查房、多向家屬講解病情，希望聽到好的消息，希望從醫(yī)護人員的一言一行中能給患者和家屬增加戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、強化溝通交流、積極采取心理護理干預(yù)

對患者家屬采取一定的護理干預(yù)措施是必要的；具體護理干預(yù)措施：

2.1針對焦慮、恐懼、害怕心理，護理人員要注意自己的言談舉止，要有真摯的同情心，和藹可親的態(tài)度，親切美好的語言，加強與家屬的溝通交流，常用換位思考的方式，設(shè)身處地的為患者家屬考慮問題，理解患者家屬此時的痛苦，細(xì)致耐心的聽患者家屬訴說。主動介紹醫(yī)院的基本情況，介紹本病區(qū)的先進醫(yī)療設(shè)備，完善的醫(yī)療救治體系，以及科室醫(yī)護人員的高素質(zhì)隊伍，向家屬說明治療方案是經(jīng)專家組嚴(yán)格討論的結(jié)果，請家屬放心，醫(yī)護人員會全力幫助他們的。

2.2針對不了解疾病心理，醫(yī)護人員要向患者家屬多講解相關(guān)醫(yī)療知識，加強健康知識教育普及；

2.3針對懷疑、不信任心理，護理人員首先把心臟外科的醫(yī)護人員雄厚的技術(shù)實力介紹給家屬，擁有國內(nèi)知名專家、教授、副教授、博士、碩士多名，每年完成類似手術(shù)很多例，絕大部分預(yù)后良好，主動介紹本科室治療滿意的同類病人給家屬；

2.4針對家屬擔(dān)心經(jīng)濟心理，護理人員要及時細(xì)致說明國家的醫(yī)療政策及新農(nóng)合政策，醫(yī)療費用報銷比例提高了，同時護理人員要從患者家庭實際情況出發(fā)，主動與主管醫(yī)生溝通交流家屬所想所關(guān)心的問題，盡量能用便宜藥絕不用貴藥，減少不必要的檢查，盡量降低醫(yī)療費用；堅持每日清單制度，讓家屬明白錢都花在什么地方.

2.5針對自責(zé)、愧疚心里，護理人員要以朋友聊天的方式勸慰患者家屬，現(xiàn)在社會生活節(jié)奏快，工作忙，生活壓力不小，難免對家庭疏于照顧，但也不必過于責(zé)備自己，以后多彌補。

總之隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，醫(yī)學(xué)更應(yīng)被賦予更多的人文關(guān)懷，要求醫(yī)護人員將患者及家屬作為一個整體考慮，因此對患者家屬心理進行分析，采取積極的護理干預(yù)措施勢在必行，通過對患者家屬進行心理干預(yù)，消除家屬對醫(yī)療護理存在的疑問，充分發(fā)揮患者家屬的正能量作用，積極配合醫(yī)護工作，改善醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛，而且，保持家屬穩(wěn)定積極的心理狀態(tài)，可以使患者心理上得到良好的支持，主動配合醫(yī)護工作，促進其早日康復(fù)。