在骨科護理工作中如何處理醫患關系

郭靜 高峰

【關鍵詞】：骨科護理因素醫患關系

【中圖分類號】D922.16【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0404-01

隨著新的《醫療事故處理條例》的頒布，護理人員在工作中所面臨的責任和風險逐漸增加。面對新的形勢和要求。應進一步完善護理工作流程。提高護理質量，對工作中可能出現的一些問題進行總結。找出可能導致護理差錯的危險因素，預防減少護理糾紛的發生。

1.護理糾紛的因素分析

1.1護理人員責任心不強。護士在操作前、中、后未堅持查對制度，無菌操作原則不強，護理記錄不及時、準確，技術操作不熟練，職業道德缺乏等。

1.2護理人員缺乏；護理人員缺乏，導致大多數科室人員不足，長期超負荷工作，使身心疲勞，態度生硬，不能耐心詳細地解答患者的問題，導致工作質量低下，差錯發生率增加。

1.3護理人員法律意識淡漠隨著醫療護理技術發展的突飛猛進，護理工作日漸繁重，護士自我保護意識不強，患者及家屬法律意識增強。要求不斷增高。所涉及的法律問題越來越多。

1.4護理人員業務不熟對新進人員缺乏專科知識的培訓。

2.建立良好的醫患關系

2.1院方應給予護理工作以支持，合理地配置每科的護理人員，安排好班次，明確科主任，護士長的管理職能，增強責任心，加強專科護理知識培訓，練就過硬的專業本領。

2.2護理人員要有高尚的情操，獻身護理事業的熱情，救死扶傷的愛心。以一顆充滿愛，細膩的心去感受患者的苦與痛。醫護人員要有高度的責任心和同情心，尊重、理解患者，用溫和的語言分擔病人的痛苦。要設身處地為患者著想，理解體諒患者。生病及住院后患者及家屬心理面臨巨大壓力，有的病人得知可能終身致殘，影響了日常生活及社會適應能力而產生悲觀情緒，對健康失去信心，他們對治療產生對立態度，自暴自棄，不配合治療，對醫護人員不信任表現出一種冷漠、無動于衷的態度，易激怒，特敏感，護士的一言一行都能影響他們的情緒。因此，護士對患者說話要語言溫和、誠懇，并盡量鼓勵患者說出自己的想法，對患者指出問題切忌用審問的口吻，防止不耐煩地打斷患者或粗暴訓斥患者。要用良好的、支持性的、明確的溝通來幫助患者渡過這段痛苦經歷，減少患者的恐懼焦慮。

3.重視對骨折患者的心理護理

3.1骨折病人疼痛的心理護理；醫護人員不要認為術后疼痛是病人的正常反應而忽視。應加強病人的心理護理，做好病人的心理疏導工作，使用淺顯易懂的表達方式說明其手術的部位可以得到良好的康復，以減輕病人因對待病情的不了解，而產生的焦慮及擔憂，緩解不良情緒造成的疼痛加劇。及時準確地進行病人疼痛的評估，做到分層次、分程度做好骨折患者的疼痛心理護理。

3.2骨折患者不良情緒的護理；骨折病人往往對自己的病情認識不夠，或是在康復不明朗的情況下，一想到自己以后不能象以前一樣行動自如，需要在別人的幫助下才能生活，自尊心會受到不同程度的挫折。病人往往表現出自悲自憐的憂郁狀態。醫護人員應盡早地向病人提出治療有希望的信息，使病人樹立治愈的信心，解除對疾病喪失治愈信心的憂郁情緒。病癥的折磨給病人帶來痛苦，進而使病人產生憂郁情緒，此時醫護人員也應盡可能解除或減輕病痛，只有痛苦減輕后病人的心情會好轉。關懷十分重要，家庭、親朋好友、周圍人及醫護人員應多多鼓勵患者，耐心地向病人講解病情，轉化病人的憂郁情緒，使病人看到康復的希望及動力，這樣會使病人心理活動回到正軌，積極配合治療，產生康復。對抑郁反應明顯的骨科病人，應防止其出現輕生思想、自殺企圖或危機自身生命安全的行為，要有嚴密的安全措施，防止意外情況的發生。醫護人員醫護人員應加強對病人健康康復教育，讓病人對患病這一客觀事實正確積極的面對，并逐漸接受這一事實，應從側面培養病人積極向上的心態，主動愉快地參與，配合治療與護理。