化積顆粒治療小兒消化不良200例臨床應(yīng)用與觀察

王光猛 張銳鋒 封東進(jìn)

【摘要】目的：探究當(dāng)前小兒消化不良采用化積顆粒治療的臨床效果和特點(diǎn)。方法：從我院2012年5月至2014年6月接收并治療的小兒消化不良患者中隨機(jī)性抽取200例進(jìn)行回顧性分析和探究，并隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組各100例。對(duì)照組患者采用多潘立酮治療，研究組采用的是化積顆粒治療，對(duì)比兩組患者治療后的效果和安全性等。結(jié)果：研究組的中醫(yī)癥候評(píng)分為1.12±0.77，明顯優(yōu)于對(duì)照組3.62±1.18（P<0.05）；研究組的治療有效率為94%明顯高于對(duì)照組的治療有效率71%，且研究組不良反應(yīng)發(fā)生率與胃腸激素水平等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。結(jié)論：針對(duì)小兒消化不良采用化積顆粒治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀，調(diào)節(jié)胃腸激素分泌，提高了治療的安全性和有效率，值得在臨床治療中應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】化積顆粒小兒消化不良臨床應(yīng)用觀察

【中圖分類號(hào)】R725.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0545-01

近些年來(lái)由于食品衛(wèi)生質(zhì)量的降低，加上兒童自身養(yǎng)成的不良飲食習(xí)慣等，導(dǎo)致小兒消化不良患者逐漸增多。兒童正處于身體發(fā)育的“黃金時(shí)期”，亟需各種營(yíng)養(yǎng)成分的補(bǔ)充和供應(yīng)，但由于消化器官尚未發(fā)育成熟，容易導(dǎo)致消化不良的產(chǎn)生，進(jìn)而會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥能夠，嚴(yán)重威脅著小兒患者的身體健康和身體發(fā)育狀況。臨床上針對(duì)該病癥主要是采用藥物治療促進(jìn)胃動(dòng)力，環(huán)節(jié)癥狀。下面將本次試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)報(bào)告如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料

由我院2012年5月至2014年6月接收并治療的小兒消化不良患者中抽取200例進(jìn)行回顧性探析，并隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各100例。對(duì)照組使用多潘立酮治療，研究組使用化積顆粒治療，對(duì)比兩組患者治療后的臨床效果和特征。所有病例均通過(guò)了《小兒消化不良診斷和治療標(biāo)準(zhǔn)》確診為該病癥，排除了臟器官受損和胰腺、風(fēng)濕性疾病的影響。所有病例年齡區(qū)間在1-13歲，平均年齡為6.5±2.3歲，體重平均值為20.1±4.2Kg；其中男性患者有104例，女性患者有96例，病例家屬自愿同意讓患者加入本次試驗(yàn)研究，且在研究前未服用其他有關(guān)消化不良的藥物。所有病例在年齡、性別、疾病類型、病情嚴(yán)重程度、生活飲食習(xí)慣、體重、身高和手術(shù)史等因素上不存在明顯性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

兩組患者均需要通過(guò)家長(zhǎng)來(lái)糾正不正當(dāng)飲食習(xí)慣，研究組患者給予多潘立酮（西安楊森制藥公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H10910084）治療，每次服用0.3mg/Kg，每天服用三次，飯前15分鐘開(kāi)始服用。研究組采用化積顆粒（江西仁和制藥公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20090340）治療，每次服用2g，每天服用3次，飯前15分鐘服用。對(duì)比兩組患者連續(xù)服用一個(gè)療程（4周）的效果和特點(diǎn)，期間避免服用其他藥物。

1.3療效評(píng)價(jià)和觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)通過(guò)8項(xiàng)中醫(yī)癥候評(píng)分，分為四個(gè)量度，總分24分，評(píng)分越高表示病情越嚴(yán)重。并觀察和分析患者在治療前后的胃腸激素血清水平和治療前后出現(xiàn)的不良反應(yīng)發(fā)生率等。

無(wú)效：患者癥狀沒(méi)有緩解或者出現(xiàn)惡化，且中醫(yī)證候評(píng)分減小小于30%。

有效：患者癥狀有所緩解且中醫(yī)證候評(píng)分減小大于等于30%；

顯效：患者癥狀減輕較為明顯，中醫(yī)證候評(píng)分減小大于等于60%；

痊愈：患者的癥狀全部消失且中醫(yī)證候評(píng)分減小大于等于90%；

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方值檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間差異性顯著（p<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

2結(jié)果

2.1研究組和對(duì)照組治療效果比較

對(duì)照組和治療組研究例數(shù)分別為100例，對(duì)照組治愈率、顯效率、有效率和無(wú)效率分別為35%、30%、22%和13%；而研究組治愈率、顯效率、有效率和無(wú)效率分別為62%、23%、10%和5%。兩組對(duì)比存在明顯性差異（P<0.05）.

2.2研究組和對(duì)照組中醫(yī)證候評(píng)分對(duì)照

表兩組治療前后的中醫(yī)證候評(píng)分對(duì)照

3討論

近幾年來(lái)小兒消化不良患者的發(fā)病率逐漸提高，該病癥主要表現(xiàn)為食欲不振、腹脹、腹痛、暖氣打嗝等現(xiàn)象，主要是由于不良的飲食習(xí)慣或者食物腐敗等導(dǎo)致患者胃功能紊亂，發(fā)病機(jī)制尚未明確，因此治療中存在特殊性。若小兒出現(xiàn)消化不良加上脾胃功能尚未發(fā)育完全，最終造成氣血虧虛和發(fā)育遲緩等，嚴(yán)重影響到小兒患者的身體健康。本次實(shí)驗(yàn)研究中從對(duì)比的角度分析治療效果，結(jié)果顯示通過(guò)化積顆粒治療研究組的中醫(yī)癥候評(píng)分為1.12±0.77，明顯優(yōu)于對(duì)照組3.62±1.18（P<0.05）；研究組的治療有效率為94%明顯高于對(duì)照組的治療有效率71%，且研究組不良反應(yīng)發(fā)生率與胃腸激素水平等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。總而言之，針對(duì)小兒消化不良的治療采用化積顆粒效果較好，副作用小，值得推廣。

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