神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察

張柳

【摘要】目的：探索神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中康復(fù)護(hù)理對于腦卒中病患臨床效果。方法：收集本院2014年1月至2015年1月，本院神經(jīng)內(nèi)科收治腦卒中病患72例，并將這部分人員隨機(jī)劃分成實驗組與對照組，每組36例病患。對照組36例病患采用常規(guī)護(hù)理方法，實驗組36例病患結(jié)合康復(fù)護(hù)理的方法。護(hù)理時間一般四到五個月，結(jié)合缺失神經(jīng)功能方法對該臨床護(hù)理的效果做出評價。結(jié)果：實驗組病患好轉(zhuǎn)率明顯要比對照組病患高，其差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理當(dāng)中對于腦卒中病患采取康復(fù)護(hù)理療法，收效良好，對病患神經(jīng)功能恢復(fù)有很好推動作用，還可以有效減少病患?xì)埣猜剩R床護(hù)理當(dāng)中應(yīng)當(dāng)?shù)玫酱罅ν茝V與使用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理；腦卒中；康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0498-01

前言：腦卒中為臨床常見病，高發(fā)病，現(xiàn)如今腦卒中病患數(shù)量連年上漲，并且逐漸呈現(xiàn)年輕化。隨著醫(yī)療藝術(shù)不斷發(fā)展革新，腦卒中致死率明顯減少，但是致殘率卻并未得到很好控制，發(fā)生率大約在百分之七十到八十左右。因該病腦卒中病患可能喪失基本生活能力，給家庭和社會帶來巨大負(fù)擔(dān)，但是合理科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練對降低該疾病致殘率有明顯幫助，讓這種情況明顯改善[1]。本文對神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中康復(fù)護(hù)理對腦卒中病患治療效果做了一系列實驗，實驗效果如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

收集本院2014年1月至2015年1月，本院神經(jīng)內(nèi)科收治腦卒中病患72例，其中男性38例，女性34例；年齡45至80歲之間，平均年齡是61.37±2.31歲。并將這部分人員隨機(jī)劃分成實驗組與對照組，每組36例病患。兩組病患無論性別，年齡與患病情況，或文化程度與家庭背景方面都不具備差異性，存在可比性，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組36例病患采用常規(guī)護(hù)理方法，實驗組36例病患結(jié)合康復(fù)護(hù)理的方法。

實驗組具體護(hù)理措施為：首先，心理康復(fù)。醫(yī)務(wù)人員和護(hù)理人員對病患采取心理疏導(dǎo)方法，盡量減少他們的心理負(fù)擔(dān)，同一時間，對病患積極講解腦卒中有關(guān)知識，提升他們治愈自信心。其次，身體訓(xùn)練。對病患基本坐，站，行走這些動作做康復(fù)訓(xùn)練。再次，對電生理方法對病患肌肉，觸覺與四肢這些感覺器官進(jìn)行刺激[2]。再對病患患側(cè)予以按摩。腦卒中降低致殘率關(guān)鍵之一為盡量做功能康復(fù)性鍛煉，藥物治療結(jié)合理療與針灸，效果十分顯著。肢體鍛煉十分有必要，確保肢體功能位置與被動體位，依據(jù)關(guān)節(jié)活動的方向與范圍做被動活動；對患側(cè)肢體按摩，積極做各類日常訓(xùn)練，發(fā)病四天后適當(dāng)做訓(xùn)練。高血壓與腦出血病患在康復(fù)出院以前，尤其需要囑咐病患采取低鹽與低脂的飲食規(guī)律，定期對血壓進(jìn)行監(jiān)測，并長期堅持服降壓藥[3]。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

本次調(diào)研的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理，利用X2卡方檢驗，檢驗結(jié)果用P表示，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組病患臨床療效的對比情況為：對照組病例36人，痊愈5人，顯效6人，有效10人，無效15人，有效人數(shù)21人，有效率58.3%；實驗組病例36人，痊愈8人，顯效9人，有效13人，無效6人，有效人數(shù)30人，有效率83.3%。兩組差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

腦卒中為神經(jīng)內(nèi)科臨床當(dāng)中最常見疾病之一，并且最近幾年逐漸出現(xiàn)年輕化態(tài)勢，現(xiàn)代節(jié)奏快壓力高的生活，導(dǎo)致腦卒中病患數(shù)量逐漸增多。腦卒中為一類致殘率高，死亡率高，臨床表現(xiàn)一般伴有神經(jīng)功能的缺損，比如像失語，偏癱等，且疾病打擊很容易造成病患出現(xiàn)消極心理，對病患生命健康與生活質(zhì)量構(gòu)成嚴(yán)重危害，需要引起醫(yī)護(hù)人員高度重視的疾病。系統(tǒng)專業(yè)護(hù)理措施對輔助治療效果顯著[4]。腦卒中病患康復(fù)護(hù)理與功能訓(xùn)練采用藥物治療不可以完全取代。早期的康復(fù)護(hù)可以有效輔助神經(jīng)功能恢復(fù)與正常的腦神經(jīng)元代償，進(jìn)一步減少運動功能型障礙的發(fā)生與發(fā)展。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興醫(yī)學(xué)學(xué)科，經(jīng)過幾十年發(fā)展實踐，對于腦卒中臨床療效當(dāng)中運用備受推崇?？祻?fù)護(hù)理是康復(fù)醫(yī)學(xué)中的一個重要分支，在腦卒中病患治療中起到重要作用?？祻?fù)護(hù)理可有效減少腦卒中病患病死率與傷殘率，使病患最大限度由身心殘障當(dāng)中恢復(fù)，重新返回社會。腦卒中后殘疾一般表現(xiàn)成運動功能型障礙偏癱，但是，有些腦卒中病患障礙并不是由癱瘓導(dǎo)致的，而是沒有采取早期介入型康復(fù)護(hù)理，或采取康復(fù)護(hù)理的方法不合理，導(dǎo)致形成體位痙攣，肌肉萎縮與關(guān)節(jié)畸形等殘疾。基于此，科學(xué)有效做早期的康復(fù)護(hù)理，可以顯著降低與減少運動功能型障礙發(fā)生與發(fā)展程度。在30例腦卒中病患臨床觀察當(dāng)中，我們不難看出實驗組康復(fù)護(hù)理的效果明顯好于對照組，其差異性具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），表明腦卒中早期的康復(fù)護(hù)理針對于病患康復(fù)具有積極作用。腦卒中病患當(dāng)中采用早期的康復(fù)護(hù)理對病患運動功能恢復(fù)，降低殘障發(fā)生具有非常深遠(yuǎn)影響。康復(fù)護(hù)理目的在于結(jié)合各類護(hù)理手段第一時間實施科學(xué)合理治療方案，縮短療程，減輕病患痛苦，加速康復(fù)，實現(xiàn)早計劃，早訓(xùn)練與早指導(dǎo)，最終使其使其可以達(dá)到生活能夠自理的程度，盡快回歸社會，回歸家庭。腦卒中后康復(fù)病患，功能障礙仍然會延續(xù)下去，可能數(shù)月，數(shù)年甚至終生。這要求康復(fù)護(hù)理必須具備長期性與延伸性，不但要重視住院期間康復(fù)護(hù)理，同一時間也應(yīng)該重視病患出院后護(hù)理。

綜上所述，對腦卒中病患做神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中康復(fù)護(hù)理，能有效改善病患神經(jīng)功能恢復(fù)情況，還可有效預(yù)防與減少病患肢體殘疾，提升病患生活質(zhì)量與預(yù)后，降低病患家庭與社會負(fù)擔(dān)，應(yīng)當(dāng)?shù)玫酱罅ν茝V與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]鄧源淵.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，22：280.

[2]劉麗華.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，22：307-308.

[3]徐有俊，秦子琈，趙悅.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床分析[J].中國醫(yī)療前沿，2012，20：84-85.

[4]林艷.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，07：307-308.