柔肝化纖顆粒聯合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎肝纖維化臨床觀察

姬紅波，宦會娟洛陽市第三人民醫院消化內科，河南 洛陽 471002

柔肝化纖顆粒聯合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎肝纖維化臨床觀察

姬紅波，宦會娟
洛陽市第三人民醫院消化內科，河南 洛陽 471002

目的：觀察柔肝化纖顆粒聯合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎肝纖維化臨床療效。方法：100例慢性乙型肝炎肝纖維化患者，隨機分為觀察組和對照組，各50例。2組均接受常規保肝治療基礎治療；對照組服用阿德福韋酯或其他常規保肝藥物；觀察組在對照組治療基礎上加用柔肝化纖顆粒治療。觀察①肝功能指標谷丙轉氨酶（ALT）、白蛋白（Alb）、總膽紅素（TBil）；②纖維化指標透明質酸酶（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PCⅢ）、IV型膠原（Ⅳ-C）；③門脈主干內徑、門脈流速、脾臟厚度。結果：2組治療后ALT、Alb、TBil與治療前比較，差異均有統計學意義（P<0.05）；2組治療后肝功能各項指標比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。2組治療后HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C與治療前比較，差異均有統計學意義（P<0.05）；2組治療后肝纖維化各項指標比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。2組治療后門脈主干內徑、門脈最大流速、脾臟厚度與治療前比較，差異均有統計學意義（P<0.05）；2組治療后各項指標比較，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：柔肝化纖顆粒聯合阿德福韋酯有利于阻斷或逆轉纖維化的形成。

慢性乙型肝炎；肝纖維化；柔肝化纖維顆粒；阿德福韋酯

肝纖維化是慢性肝病向肝硬化發展的必經途徑。最理想的治療方法是對其對其進行有效的臨床干預。通過干預可以實現延緩絕大多數慢性肝病向肝硬化方向發展［1～2］。抗病毒治療是延緩及阻止慢性乙型肝炎肝纖維化的關鍵措施之一。阿德福韋酯是作為一種核苷類藥物，在慢性乙型肝炎的治療中十分常用，對于抑制乙型肝炎病毒（HBV）活性有著較好的效果，且耐藥突變率較低。本研究將采用阿德福韋酯與柔肝化纖顆粒聯用治療慢性乙型肝炎（CHB）肝纖維化，對患者治療前后的癥狀和體征、肝功能指標、超聲影像學指標等各項指標進行觀察，結果報道如下。……