抗生素聯合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病的療效分析

畢俊榮（黑龍江省農墾建三江人民醫院，黑龍江 佳木斯 156300）

抗生素聯合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病的療效分析

畢俊榮
（黑龍江省農墾建三江人民醫院，黑龍江 佳木斯 156300）

目的 評價抗生素聯合阿維A膠囊治療尋常型銀屑病的療效。方法 選取2014年3月～2015年3月我院收治的尋常型銀屑病患者94例作為研究對象，按隨機數字表法分為觀察組與對照組，各47例。對照組單用阿維A膠囊治療，觀察組實施抗生素聯合阿維A膠囊治療，對比兩組患者療效及不良反應發生情況。結果 觀察組總有效率為97.87%，明顯高于對照組的78.72%，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組皮膚黏膜干燥2例、血丙氨酸轉氨酶（ALT）升高1例、血脂升高1例，發生率為8.51%；對照組皮膚黏膜干燥3例、血ALT升高1例、血脂升高1例，發生率為10.64%。觀察組不良反應發生率稍低于對照組，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 采取抗生素聯合阿維A膠囊治療尋常銀屑病，療效顯著，值得推廣及應用。

抗生素；阿維A膠囊；尋常型銀屑病；

銀屑病即人們常說的牛皮癬，屬于一種較為常見的慢性炎癥性皮膚疾病，具有病程長、易復發等特點，主要臨床癥狀為紅斑、鱗屑等。從患者健康角度考慮，實施有針對性的治療方案非常關鍵［1］。本文選取我院收治的尋常型銀屑病患者94例作為研究對象，采用抗生素聯合阿維A膠囊治療，觀察其療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月我院收治的尋常型銀屑病患者94例作為研究對象，按隨機數字表法分為觀察組與對照組，各47例。所有患者均符合《中藥新藥臨床研究指導原則》中有關尋常型銀屑病的診斷標準，同時將妊娠、合并心血管疾病及精神病者排除在外［2］。所有患者均知情同意。觀察組男26例，女21例；年齡19～67歲，平均年齡（38.5±2.3）歲；病程2個月～11年，平均病程（3.2±0.4）年。對照組男27例，女20例；年齡20～68歲，平均年齡（38.6±2.4）歲；病程3個月～11年，平均病程（3.3±0.5）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者單用阿維A膠囊治療。給予阿維A膠囊20 mg/d，1次/d，口服，持續治療8周。對照組患者實施抗生素聯合阿維A膠囊治療，其中阿維A膠囊用法同對照組；在抗生素方面，使用注射用頭孢硫脒50 mg/kg添加生理鹽水注射液250 mL，靜脈滴注，1次/d，持續治療2周。療程結束后，對兩組患者療效及不良反應發生情況進行對比評價。

1.3 判定標準

根據銀屑病皮損面積與嚴重程度指數（PASI）評分法，將療效分為四個等級，即為：①痊愈：PASI評分下降超過90%［3］；②顯效：PASI評分下降60%～90%；③有效：PASI評分下降25%～59%；④PASI評分下降不足25%；或者病情有所加重。此外，對兩組患者不良反應發生情況進行對比評價。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

觀察組總有效率為97.87%，明顯高于對照組的78.72%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2 兩組不良反應發生情況對比

觀察組皮膚黏膜干燥2例、血丙氨酸轉氨酶（ALT）升高1例、血脂升高1例，發生率為8.51%；對照組皮膚黏膜干燥3例、血ALT升高1例、血脂升高1例，發生率為10.64%。觀察組不良反應發生率稍低于對照組，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

銀屑病又稱之為牛皮鮮，屬于一類慢性炎癥性皮膚病，存在病程長、易復發等顯著臨床特點。該類患者主要的臨床癥狀為紅斑、鱗屑等，病可發于全身，但在頭皮、四肢身側比較常見，在冬季病情會有所加重。臨床研究顯示，銀屑病會對患者的身心健康構成很大的影響，因此有必要采取及時有效的治療方案。

針對尋常型銀屑病患者，本次重點提到采取抗生素聯合阿維A膠囊治療，在抗生素方面本次重點使用注射用頭孢硫脒，此類抗生素對溶血性鏈球菌具備良好的抗菌作用，應用于尋常型銀屑病患者治療過程中，具備較好的療效。而阿維A膠囊則是第二代維甲酸類藥物，能夠在對基因轉錄進行調節的條件下，使角質形成細胞的增生受到抑制，進而使銀屑病皮損部位角質形成細胞的異常增殖及分化得到有效抑制，在紅斑、鱗屑變少以及肥厚性斑塊變薄的情況下，能夠起到顯著療效作用。有學者經研究表明，對于尋常型銀屑病患者，實施抗生素聯合阿維A膠囊治療有顯著療效，能夠大幅度改善患者的銀屑病皮損面積及嚴重程度，并降低不良反應發生率，此次得出了與該學者較為相似的研究成果［4］。

本次研究結果顯示，觀察組總有效率為97.87%，明顯

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ISSN.2095-6681.2015.035.192.02