奧拉西坦對腦梗死患者認知功能的影響

曹金濤（望都縣醫院神經內科，河北 保定 072450）

奧拉西坦對腦梗死患者認知功能的影響

曹金濤
（望都縣醫院神經內科，河北 保定 072450）

目的 研究分析奧拉西坦對腦梗死患者認知功能的影響。方法 選取我院2013年12月～2015年12月收治的腦梗死患者229例，隨機分為試驗組115例和對照組114例。對照組采用胞二磷膽堿治療；試驗組采用奧拉西坦治療。結果 試驗組和對照組的總有效率分別為90.43%和77.19%；治療期間，兩組患者出現惡心、失眠、頭暈、皮膚瘙癢、血壓升高等不良反應情況，試驗組和對照組的總不良反應率分別為7.82%和21.93%，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 奧拉西坦能夠有效改善腦梗死患者認知功能的恢復情況，并減少不良反應的發生，安全有效，值得臨床推廣和應用。

奧拉西坦；腦梗死；認知功能

腦梗死是指腦組織局部缺血，造成腦組織缺氧性壞死，進而表現為神經功能缺失，致病因素與其他疾病、生活習慣及心理因素等有關［1］。該病起病急驟，好發于中、老年人，具有較高的發病率和死亡率，主要臨床表現為頭昏、肢體麻木、失語、單眼黑蒙、偏癱、認知功能障礙等［2］。該病嚴重影響患者的身心健康，降低患者的生活質量，甚至危害患者的生命安全，及時有效的治療和認知功能的恢復對患者有重要的意義［3］。我院對腦梗死認知功能障礙患者進行奧拉西坦治療，觀察記錄其療效，并與傳統治療取得的療效進行對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月～2015年12月收治的腦梗死患者229例作為研究對象，所有患者均符合腦梗死的臨床診斷標準及影像學檢查標準，且伴有不同程度的頭昏、失語、肢體麻木及認知功能障礙等。除外有惡性腫瘤、其他腦外傷、全身免疫系統疾病及慢性呼吸衰竭等嚴重疾病的患者。隨機分為試驗組115例和對照組114例。試驗組男64例，女51例；年齡52～79歲，平均年齡（65.18±11.42）歲；病程4～18天，平均病程（13.47±4.32）天。對照組男66例，女48例；年齡51～79歲，平均年齡（65.23±11.56）歲；病程3～17天，平均病程（13.23±4.12）天。比較兩組患者的基礎資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者進行常規治療，包括調節酸堿平衡、控制顱內壓、控制血糖和血壓、補充電解質及營養神經治療等［4］。對照組采用胞二磷膽堿治療，胞二磷膽堿0.5 g+生理鹽水200 mL，1次/d，靜脈滴注，7天為1個療程，連續治療3個療程。試驗組采用奧拉西坦治療，奧拉西坦4.0 g+生理鹽水200 mL，1次/d，靜脈滴注，7天為1個療程，連續治療3個療程。治療期間，所有患者嚴禁煙酒及刺激性飲食。護理人員要密切監測患者的各項生命體征，若發現異常情況要及時作出對癥處理，防止意外情況發生。對患者進行定期隨訪。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的療效及不良反應情況。

1.4 療效判定標準［5］

治愈：頭昏、肢體麻木、失語及認知功能障礙等臨床癥狀完全消失，影像學檢查無異常，隨訪無復發情況出現；顯效：頭昏、肢體麻木、失語及認知功能障礙等臨床癥狀明顯改善，影像學檢查稍有異常，隨訪少數復發情況出現；好轉：頭昏、肢體麻木、失語及認知功能障礙等臨床癥狀有所改善，影像學檢查有所異常，隨訪部分復發情況出現；無效：頭昏、肢體麻木、失語及認知功能障礙等臨床癥狀沒有改變甚至加重，影像學檢查沒有改變。總有效率=治愈率+顯效率+好轉率。

1.5 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

試驗組和對照組的總有效率分別為90.43%和77.19%（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 ［n（%）］

R743

B

ISSN.2095-6681.2015.29.040.02