小兒腸胃康顆粒結合常規療法治療小兒消化不良療效觀察

蘇 慧，高 卿，周樹玲（辛集市第一醫院兒科，河北 石家莊 052360）

小兒腸胃康顆粒結合常規療法治療小兒消化不良療效觀察

蘇 慧，高 卿，周樹玲
（辛集市第一醫院兒科，河北 石家莊 052360）

目的 觀察小兒腸胃康顆粒結合常規療法治療小兒消化不良的療效。方法 選取2013年5月～2015年5月我院收治的功能性消化不良患兒229例，隨機將其分為試驗組115例和對照組114例。對照組采取常規療法，試驗組在此基礎上結合小兒腸胃康顆粒治療。比較兩組的療效及胃動力學指標：胃竇收縮率、胃液體半排空功能（T1/2）、胃竇收縮幅度。結果 試驗組總有效率為95.65%，高于對照組的78.95%，胃竇收縮率和胃竇收縮幅度較對照組升高，T1/2較對照組降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 小兒腸胃康顆粒結合常規療法治療小兒消化不良，療效顯著，值得臨床推廣。

小兒消化不良；常規療法；小兒腸胃康顆粒；療效

小兒消化不良又稱為小兒功能性消化不良，多發于小兒的消化系統疾?。?］。功能性消化不良患兒在臨床上常出現持續性腹痛腹脹、厭食，一些患兒還會出現惡心、嘔吐等癥狀，對患兒的生長發育造成嚴重威脅。目前，小兒功能性消化不良具體的發病機理尚不清楚，相關研究指出，胃腸道動力障礙和胃感覺功能障礙與功能性消化不良的發生發展密切相關。臨床上采用常規療法治療小兒功能性消化不良的效果欠佳［2-3］?；诖?，我院對小兒腸胃康顆粒結合常規療法治療小兒功能性消化不良的療效進行探討，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2015年5月我院收治的功能性消化不良患兒229例作為研究對象，隨機將其分為試驗組115例和對照組114例。試驗組，男58例，女57例；年齡0.5～9歲，平均年齡（4.3±1.4）歲；病程0.3～2年，平均病程（0.9±0.4）年。對照組，男59例，女55例；年齡0.2～10歲，平均年齡（4.4±1.5）歲；病程0.4～2年，平均病程（0.8±0.5）年。排除其他腸胃疾病患兒和不符合標準的患兒。兩組患兒一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采取常規療法，于飯前30 min，給予口服多潘立酮混懸液0.3 mg/ （ kg·次），3次/d。試驗組在此基礎上結合小兒腸胃康顆粒治療，于飯前30 min，給予小兒腸胃康顆粒，2歲以下以5 g/次的劑量溫水沖服，2歲以上以10 g/次的劑量溫水沖服，3次/d，服用2周。

1.3 觀察指標

比較兩組的療效及胃動力學指標：胃竇收縮率、胃液體半排空功能（T1/2）、胃竇收縮幅度。

1.4 評定標準

痊愈：臨床病癥消失，胃動力學指標正常；好轉：臨床病癥緩解，胃動力學指標有所改善；無效：臨床病癥無好轉，胃動力學指標無改善?？傆行?痊愈+好轉+無效。

1.5 統計學方法

采用SAS9.0軟件處理本試驗中所涉及到的所有數據，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

試驗組總有效率為95.65%，高于對照組的78.95%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 ［n （%）］

2.2 胃動力學指標

經過治療，試驗組的胃竇收縮率和胃竇收縮幅度較對照組升高，T1/2較對照組降低，差異有統計學意義（P＜0.05））。見表2。

表2 胃動力學指標比較（±s）

表2 胃動力學指標比較（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別　　時刻　　胃竇收縮頻率（次/min）　T1/2（min）　胃竇收縮幅度試驗組　　治療前　2.58±0.69　59.27±12.48　0.22±0.14（n=115）　治療后　4.15±0.83*　40.11±6.92*　0.36±0.19*對照組　　治療前　2.59±0.68　59.29±12.47　0.21±0.15（n=114）　治療后　3.32±0.75　46.49±7.96　0.25±0.18

3 討 論

近年來，由于飲食結構的改變和生活水平的提高，引起小兒功能性消化不良的發病率不斷增加，具體的發病機制有待探究。小兒消化不良是消化科多發的功能性胃部疾病?；純涸谂R床上常出現腹痛腹脹、厭食，一些患兒還會出現惡心、嘔吐等癥狀。小兒功能性消化不良，在中醫上屬于“痞滿”、“胃脘痛”范疇。其發病部位主要是胃部，但中醫認為其發病還與肝脾有很重要的聯系。胃痛、腹脹多是由于情志不暢，使氣機郁滯，進而使肝氣犯胃，胃氣和降。功能性消化不良的關鍵發病機制是脾胃虛弱。有資料顯示，引起小兒功能性消化不良的因素較多，飲食、幽門桿菌感染和胃酸分泌過多等均參與小兒功能性消化不良的發生發展。此外，胃腸道動力障礙和胃感覺功能障礙與功能性消化不良的發生發展密切相關［4，5］。

在臨床治療中以增強胃腸動力為主要治療原則。常規療法能夠加強胃排空，使胃酸對胃粘膜的損傷程度降低，增強胃動力。然而，小兒功能性消化不良的病程較長，長期使用常規療法產生耐藥性的幾率較大。小兒腸胃康顆粒是中成藥，能夠從新發揮健脾，清熱利濕的作用，從而促進分解代謝食物，有助于消化吸收［6-7］。本研究對功能性消化不良患兒給予小兒腸胃康顆粒結合常規療法并對其療效進行探究分析，發現小兒腸胃康顆粒結合常規療法的有效率較常規療法高，胃動力學指標明顯改善。

綜上所述，小兒腸胃康顆粒結合常規療法治療小兒消化不良，療效顯著，值得臨床推廣。

［1］ 盧愛麗.化積顆粒治療小兒消化不良228例臨床觀察［J］.湖南中醫藥大學學報,2013,33（12）:66,76.

［2］ 梁展圖.中醫綜合療法治療小兒功能性消化不良臨床療效觀察［J］.四川中醫,2015,33（6）:115-116.

［3］ 姜鳳朝,朱 偉,劉英賢.中醫化積顆粒聯合多酶片治療小兒消化不良性腹瀉的臨床效果［J］.中國中西醫結合消化雜志,2015,23（6）:432-434.

［4］ 王 亞.中醫疏肝健脾和胃法治療功能性消化不良的臨床應用研究［J］.中醫臨床研究,2015,7（13）:114-115.

［5］ 王慧娟.小兒腸胃康顆粒聯合媽咪愛治療小兒消化不良性腹瀉35例觀察［J］.實用中醫藥雜志,2011,21（11）:7.

［6］ 劉 斌.多潘立酮混懸液聯合健胃消食口服液治療小兒功能性消化不良 25 例臨床觀察［J］.中國民族民間醫藥,2015,24（16）:117.

［7］ 張 潔.小兒腸胃康顆粒聯合媽咪愛治療小兒消化不良性腹瀉的效果［J］.中國實用醫藥,2015,10 （30）:147-148.

本文編輯：徐 陌

R272

B

ISSN.2095-6681.2015.29.108.02