麻疹合并肺炎心衰患兒實施優質護理干預的效果

孫玉杰（黑龍江省大興安嶺地區松嶺區勁松鎮衛生院，黑龍江 大慶 165015）

麻疹合并肺炎心衰患兒實施優質護理干預的效果

孫玉杰
（黑龍江省大興安嶺地區松嶺區勁松鎮衛生院，黑龍江 大慶 165015）

目的 研究麻疹合并肺炎心衰患兒實施優質護理干預的效果。方法 選取我院2013年2月～2015年2月收治的麻疹合并肺炎心衰患兒70例作為研究對象。隨機分為對照組和觀察組，各35例。對照組患兒采用常規護理；觀察組患兒采用優質護理。觀察患兒接受護理后患兒與家屬對護理工作的滿意程度以及病情恢復情況。結果 對照組有效滿意率為65.71%，觀察組有效滿意率91.43%，觀察組有效滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 麻疹合并肺炎心衰患兒實施優質護理干預后，其效果顯著，有效滿意度高。

小兒麻疹；肺炎心衰；優質護理干預

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一。麻疹病毒屬于副黏液病毒，可通過呼吸道分泌物飛沫傳播。具有很強的傳染性。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎癥。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物、放射線等因素引起。肺炎合并心衰患兒其臨床表現為發熱、心率不穩、呼吸增快等癥狀［1］。本次研究選取我院收治的麻疹合并肺炎心衰患兒70例作為研究對象。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年2月收治的麻疹合并肺炎心衰患兒70例作為研究對象。隨機分成對照組和觀察組，各35例。所有患兒均符合小兒麻疹合并肺炎心衰相關診斷標準，且均剔除對實驗有影響的患兒。對照組男21例，年齡3～38月；女14例，年齡3～36月；患兒平均年齡（1.25±0.26）歲。觀察組男23例，年齡3～37月；女12例，年齡3～39月；患兒平均年齡（1.32±0.25）歲。對兩組患兒年齡，性別比例等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組麻疹合并肺炎心衰患兒采用常規護理：對患兒進行隔離處理，每日用紫外線進行消毒，密切關注患兒生命體征、呼吸、心率等變化。

觀察組患兒在對照組常規護理的基礎上采用優質護理，具體包括心理護理、飲食護理、藥物指導、口腔護理、眼部護理等。

心理護理：由于患兒較小，心理狀況較為特殊。因此護理人員在對患兒進行心理護理時要格外注意。做到安撫患兒，使之莫要哭鬧，安靜入眠，接受治療。另外，對于患兒家屬的心理護理工作也要進行。與患兒家屬進行溝通，使其對護理工作表示理解，并積極配合我院護理人員的工作［2］。

飲食護理：為患兒提供的飲食應以清淡流食為主。對于有嚴重咳嗽、嗆咳的患兒可采用鼻飼喂食。鼻飼喂食結束后，應以適量溫水對其管道進行沖洗。避免殘存食物變質。若患兒能進行自主進食時，應該鼓勵患兒多飲水。并對患兒提供高營養食物。

藥物指導：由于患兒年齡較小，在喂藥時可能不予配合。因此護理人員應該多采用輸注的方式用藥。盡量將靜脈插管留置，以便于下次用藥。也使患兒少受痛苦，體現優質服務的核心。

眼部護理：由于患兒眼部的分泌物增加，較容易發生感染情況。因此，護理人員應當每2 h對患兒眼角進行護理1次。先用生理鹽水清洗，在涂抹阿昔洛韋眼藥水［3］。

口腔護理：對年齡較小的患兒可用棉簽蘸取生理鹽水進行清洗。對于年齡稍大一點的患兒，可督促其自行用生理鹽水漱口。

1.3 觀察指標

觀察患兒接受護理后患兒與家屬對護理工作的滿意程度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患兒之間的恢復健康例數與有效滿意率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

小兒麻疹合并肺炎心衰對于小兒身體健康的危害極大［4］。雖然近年來對于該病的治療有了新的進展，但是該病患兒的死亡率仍舊很高。麻疹合并肺炎心衰患兒的身體素質因為疾病的影響而非常虛弱，其抵抗能力也有所下降。因此，對于麻疹合并肺炎心衰患兒的護理工作便顯得尤為重要。

本次實驗中，對照組患兒采用常規護理，觀察組患兒在常規護理的基礎上采用優質護理。優質護理講究以患者為中心，強化基礎護理。此次實驗中觀察組護理人員對患兒進行心理護理、飲食護理、藥物指導、口腔護理、眼部護理等護理措施。其中對患兒實施心理護理，安撫其心理情緒，使之不哭鬧，安靜接受治療；飲食護理提供患兒所需營養，避免身體過度虛弱。藥物指導能督促患兒按時接受治療，并利用一些優質服務措施，減少患兒用藥時的痛苦；口腔護理和眼角護理都是為了防止患兒再次感染。患兒身體本就非常虛弱，自身抵抗力較弱。因此，必要的護理工作能有效降低感染的發生幾率。

本次研究結果表明，觀察組患兒在接受優質護理后其對護理工作的滿意程度明顯優于常規護理（P＜0.05）。

綜上所述，麻疹合并肺炎心衰患兒實施優質護理干預后，其效果顯著，有效滿意度高。

［1］ 張啟月,張翠英,李立群,等.綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎中的應用［J］.蚌埠醫學院學報,2013,38（12）:1709-1711.

［2］ 王 沖.重癥麻疹病人的1例護理體會［J］.醫藥前沿,2015, 5（9）:235-236.

［3］ 邱 心,林藝風.小兒麻疹和肺炎的臨床觀察和護理［J］.中國社區醫師,2014.30（2）:131-132.

［4］ 李 偉.小兒麻疹合并肺炎綜合護理干預效果觀察［J］.中國保健營養,2015,25（8）:146.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-6681.2015.29.136.02