糠酸莫米松乳膏聯合卡泊三醇軟膏治療慢性濕疹及神經性皮炎的療效分析

樊薔薇

（鞍山鋼鐵集團公司總醫院皮膚科，遼寧 鞍山 114001）

糠酸莫米松乳膏聯合卡泊三醇軟膏治療慢性濕疹及神經性皮炎的療效分析

樊薔薇

（鞍山鋼鐵集團公司總醫院皮膚科，遼寧 鞍山 114001）

目的 研究糠酸莫米松乳膏與卡泊三醇軟膏聯合治療慢性濕疹及神經性皮炎的臨床療效。方法 以2014年3月至2015年3月期間我院收治的48例慢性濕疹或神經性皮炎患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組兩組，每組24例。對照組糠酸莫米松乳膏治療，觀察組糠酸莫米松乳膏和卡泊三醇軟膏聯合治療。比較兩組患者在治療前后的情況。結果 治療后，兩組的皮損面積均小于治療前，觀察組的皮損面積明顯小于對照組；觀察組的治療總有效率95.83%顯高于對照組66.67%，差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。結論 糠酸莫米松乳膏與卡泊三醇軟膏聯合用藥治療慢性濕疹及神經性皮炎的效果顯著，值得推廣。

糠酸莫米松乳膏；卡泊三醇軟膏；慢性濕疹；神經性皮炎

慢性濕疹，一種表現在皮膚淺層的瘙癢性炎癥，患病初期皮膚出現紅暈、水腫，進一步可形成丘疹、水皰、滲液甚至皮膚脫屑。再進一步發展會形成神經性皮炎，濕疹會給患者帶來強烈的不適感，搔抓使皮膚增厚、角化、皮膚色素增加或減少，最后轉變成神經性皮炎［1］。這兩種病具有病程長、反復發作的特點，患者的生活質量會受嚴重影響，造成較大的困擾。糠酸莫米松乳膏與卡泊三醇軟膏在慢性濕疹及神經性皮炎的治療中都具有療效［2］。為尋找更為有效的治療方法，本院將糠酸莫米松乳膏與卡泊三醇軟膏聯合使用對治療慢性濕疹及神經性皮炎患者進行治療，研究結果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：以2014年3月至2015年3月期間我院收治的48例慢性濕疹或神經性皮炎患者為研究對象，分為對照組和觀察組兩組，每組24例。對照組：男13例，女11例；年齡18～69歲，平均年齡（35.45±2.17）歲；慢性濕疹14例，神經性皮炎10例。觀察組：男14例，女10例；年齡19～67歲，平均年齡（34.72±2.87）歲；慢性濕疹13例，神經性皮炎11例。所有患者均符合《臨床診療指南·皮膚病與性病分冊》中對慢性濕疹及神經性皮炎的診斷標準，同時所有患者皮損總面積不超過體表5%，排除心、肝、腎、肺功能不全及妊娠及哺乳期患者，兩組資料無明顯差異，存在可比性。

1.2方法：對照組接受糠酸莫米松乳膏（上海先靈葆雅制藥有限公司，國藥準字H19991418）的治療，將該藥物涂于患處，每天1次，1周涂5 d，為期2周。觀察組接受糠酸莫米松乳膏和卡泊三醇軟膏（重慶華邦制藥有限公司，國藥準字H20113541）的聯合用藥治療，將糠酸莫米松乳膏和卡泊三醇軟膏以1∶1的比例混合對患處進行涂抹，用法、療程與對照組保持一致。

1.3評價標準：對兩組患者在治療前后的皮損面積進行準確測量。療效分為痊愈、顯效、有效、無效4個等級。①痊愈：皮損消失≥90%以上。②顯效：皮損消失≥60%。③有效：皮損消失20%～60%。④無效：皮損消失≤20%。總有效率=（痊愈例數+顯效例數+有效例數）/總例數×100%［3］。

1.4統計學處理：使用SPSS17.0軟件對數據進行處理分析，采用平均數±標準差的方式表示計量資料，并用t檢驗；計數資料以率表示，用χ2進行檢驗，P＜0.05表示兩組間存在明顯差異，有統計學意義［4］。

2　結 果

2.1兩組患者治療前后皮損面積比較：治療前，兩組患者的皮損面積差異不明顯，不存在統計學意義，P＞0.05；治療后，兩組患者的皮損面積顯著差異，觀察組的皮損面積明顯小于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　皮損面積比較［（），cm2］

表1　皮損面積比較［（），cm2］

組別　　例數　治療前　　治療后對照組　24　2.95±0.21　1.12±0.09觀察組　24　2.87±0.18　0.47±0.02 t 1.41　34.54 P＞0.05　　＜0.05

2.2兩組患者治療效果比較：治療后，兩組治療情況如下，對照組痊愈7例，顯性4例，有效5例，無效8例，總有效率為66.67%；觀察組痊愈13例，顯性6例，有效4例，無效1例，總有效率為95.83%。兩組總有效率存在明顯差異，存在統計學意義，P＜0.05（χ2=6.70）。

3　討 論

大多數醫學家都認為細菌感染、飲食生活習慣，內分泌紊亂等都會導致慢性濕疹及神經性皮炎的發生。這兩種病均會為患者帶來皮膚苔蘚，影響美觀且伴有強烈的不適感。臨床上，激素類藥物可以有效治療皮膚病，但長時間使用激素類藥物會導致皮膚萎縮、色素沉淀等不良反應［5］。因此，尋找一種安全、有效的方法治療慢性濕疹及神經性皮炎是個值得研究探討的問題。糠酸莫米松乳膏，具有抗過敏，抗炎、止癢及減少滲出的功效，同時具有良好的藥性滲透；卡泊三醇軟膏，具有抑制角質層細胞的過度增生、提高細胞的免疫能力，改善體表皮性狀的功效。這兩種藥均不含激素且可用于對慢性濕疹及神經性皮炎的治療中。

本院進行糠酸莫米松乳膏與卡泊三醇軟膏聯合用藥治療慢性濕疹及神經性皮炎的研究結果顯示，聯合用藥的總有效率高達95.83%，明顯高于單獨用藥的66.67%，二者差異顯著，存在統計學意義。本研究說明了，糠酸莫米松乳膏與卡泊三醇軟膏聯合用藥對治療慢性濕疹及神經性皮炎具有顯著效果，值得廣泛推廣。

［1］許文，馮愛民.糠酸莫米松乳膏聯合卡泊三醇軟膏治療慢性濕疹及神經性皮炎的效果［J］.廣東醫學，2015，36（1）：130-132.

［2］梅震，劉錫華.糠酸莫米松乳膏治療慢性濕疹臨床療效觀察［J］.醫藥前沿，2015，5（11）：139-140.

［3］鐘華杰，吳原.氟芬那酸丁酯軟膏聯合糠酸莫米松乳膏治療慢性濕疹療效觀察［J］.中國皮膚性病學雜志，2015，19（12）：767-768.

［4］劉洪普，劉翠杰.多磺酸粘多糖軟膏聯合糠酸莫米松乳膏治療亞急性濕疹52例［J］.臨床皮膚科雜志，2014，43（2）：122.

［5］歐小龍.復方氟米松軟膏治療慢性濕疹和神經性皮炎的療效分析［J］.醫學信息，2015，28（10）：247.

R758.3+2

B

1671-8194（2015）29-0086-01