健脾益腎法佐治脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎的可行性分析

劉 瑩

（盤錦市中醫醫院腎內科，遼寧 盤錦 124000）

健脾益腎法佐治脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎的可行性分析

劉 瑩

（盤錦市中醫醫院腎內科，遼寧 盤錦 124000）

目的 研究探討健脾益腎法佐治脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎的可行性。方法 將我院2014年2月至2015年2月收治的脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎患者84例按照統計學原理分為例數均為42例的對照組和觀察組。對照組患者采用常規西醫進行治療，觀察組患者在對照組患者治療基礎上實行健脾益腎發佐治，比較兩組患者治療前后尿蛋白量、腎功能與各項臨床癥狀等變化。結果 治療結果顯示，所有患者在治療后食欲不振、面黃、水腫與乏力等臨床癥狀均有所改善，數據符合統計學差異（P<0.05）；與此同時觀察組患者治療后尿蛋白量、腎功能水平均下降明顯于對照組患者，數據符合統計學差異（P<0.05）。結論 相較于單純使用西醫治療脾腎氣虛型腎小球腎炎，采用健脾益腎法佐治能夠獲得理想的效果，值得在臨床上推廣應用。

脾腎氣虛；健脾益腎法；腎小球腎炎

臨床中，可能會由于多種原因引起慢性腎小球腎炎，這種疾病俗稱慢性腎炎。這種疾病病程相對比較長，進展較為緩慢，臨床特點較為隱匿，患者在發病的初期階段并無較多的明顯癥狀，但是預后狀況并不是十分理想[1]。正是基于此，臨床在治療該種疾病方面比較困難。但是在中醫理論范疇中，慢性腎炎多為患者腎臟受損、脾腎氣虛斜毒引起。基于該理論，有必要研究慢性腎炎使用中西醫相互結合的臨床效果。本文將我院2014年2月至2015年2月收治的脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎患者84例為研究對象。研究探討健脾益腎法佐治脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎的可行性。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院2014年2月至2015年2月收治的脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎患者84例為研究對象。其中男52例，女32例，患者年齡為40～77歲，平均年齡為（51.3±3.7）歲。經診斷所有患者均符合慢性腎炎脾腎氣虛證。同時所有患者均排除心、肝、腦等系統性疾病與精神疾病。所有患者在治療前6個月并未使用相關的藥物。按照統計學原理分為例數均為42例的對照組和觀察組。兩組患者年齡、性別、病情等臨床基礎資料無顯著差異，可以作為對比試驗進行比較。

1.2方法：根據患者的分組情況，給予對照組患者常規的西醫治療，即糖皮質激素、抗凝、利尿、控制血壓、調節酸堿平衡以及電解質平衡等治療措施。與此同時還需要對患者進行補鈣、補胃等支持性治療。在治療期間，如果患者出現任何的不良反應，就應立即停止服用藥物。觀察組患者在對照組患者治療的基礎上使用健脾益腎法佐治，其中就包含了健脾益腎湯，該湯藥主要包含的藥物有山藥7 g、黃芪22 g、白術8 g、益智仁12 g、茯苓14 g、小薊9 g、砂仁8 g、山茱萸12 g、甘草5 g、黨參15 g、菟絲子8 g、薏苡仁11 g、桑寄生9 g。患者每天采用水煎服的方式，每天1副。所有患者均治療一段時間后，觀察其治療效果。通過詢問患者病情改善狀況，進一步了解患者治療前后癥狀的變化。

1.3統計學分析：本次實驗操作中所產生的數據都經過SPSS17.0的統計學處理。并且在處理數據的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產生的數據都統一的應用χ2來檢驗，檢驗結果的數據P<0.05，就充分說明數據具有統計學意義。

2　結果

治療結果顯示，所有患者在治療后食欲不振、面黃、水腫與乏力等臨床癥狀均有所改善，數據符合統計學差異（P<0.05）；與此同時觀察組患者治療后尿蛋白量、腎功能水平均下降明顯于對照組患者，數據符合統計學差異（P<0.05），見表1。

3　討論

慢性腎小球腎炎臨床主要表現就是蛋白尿量、高血壓、水腫、腎功能減退[2]。這種疾病發生的并不明顯，病程長，具有反復發作的特點，最終可能引發患者腎衰竭的情況。患者就診的時候，通過觀察就可以很容易發現其病程相對較長，遷延不愈的慢性腎小球腎炎。從中醫的角度上來說，就是因為具有脾腎陽虛的癥候。目前臨床治療該種疾病并無特效藥物，只能根據患者的臨床癥狀實行對癥治療的方法來控制病情。患者病情控制不理想，就需要聯合免疫制劑和糖皮質激素進行治療。但是如果患者長期使用糖皮質激素就會引發骨質疏松與消化道癥狀。兒童長期使用會對發育造成影響。中醫認為引發慢性腎炎的主要原因就是脾腎虧虛，致使外邪侵內，標實本虛。因此，治療該類患者的根本就是益氣固本[3]。本次研究活動觀察組患者服用中藥的藥方中，各種藥物對治療患者具有一定的作用。將其合用可以促使患者健脾除濕，補腎壯陽，活血利尿，進而扶正固本，益脾補腎。從本次研究活動結果就可以明顯看出，患者使用健脾益腎法治療，比單純的西醫治療方法效果更為明顯。綜上所述，相較于單純使用西醫治療脾腎氣虛型腎小球腎炎，采用健脾益腎法佐治能夠獲得比較理想的效果，值得在臨床上推廣應用。

[1] 毛衛華,林麗,夏素芳,等.中西醫結合治療脾腎氣虛證型慢性腎小球腎炎研究[J].中華全科醫學,2013,12(22):69-70.

[2] 孫成力,王怡,高建東,等.500例慢性腎小球腎炎患者少陽病流行病學調查[J].上海中醫藥雜志,2012,23(12):147-148.

[3] 宣建宗,王億平,丁仁華,等.中醫及中西醫結合治療慢性腎小球腎炎研究進展[J].實用中醫藥雜志,2012,27(15):1386-1388.

表1　兩組患者臨床治療效果（x-±s）

R692.3+1

B

1671-8194（2015）36-0210-01