中醫藥辨證治療慢性萎縮性胃炎52例療效研究

曹菊英

（仁壽汪洋中心衛生院，四川 眉山 620587）

中醫藥辨證治療慢性萎縮性胃炎52例療效研究

曹菊英

（仁壽汪洋中心衛生院，四川 眉山 620587）

目的 對中醫藥辨證論治在慢性萎縮性胃炎患者中的治療效果進行調查。方法 選擇我院2013年8月至2015年2月間52例慢性萎縮性胃炎患者，根據患者自身意愿將患者分為兩組，實驗組患者采用辨證論治進行治療，對照組患者采用常規治療，比較兩組患者治療效果。結果 實驗組患者治療效果顯著的19例，有效的5例，總有效率為92.3%；對照組患者治療效果顯著的9例，治療有效的12例，總有效率為80.8%，兩組比較存在明顯差異，P＜0.05。結論 中醫藥辨證論治在慢性萎縮性胃炎患者中的治療效果非常顯著，能夠改善患者病情。

辨證論治；慢性萎縮性胃炎；療效

慢性萎縮性胃炎是一種常見的胃腸道疾病，不僅影響患者健康，同時影響患者生活，早發現早治療能夠改善患者病情。辨證論治是中醫治療的基礎思想，對中醫的治療起到非常重要的指導作用。中醫同時也是我國古老的醫學，在很多疾病中的療效非常顯著。我院在2013年8月至2015年2月間，選擇了52例慢性萎縮性胃炎患者，對中醫藥辨證論治在慢性萎縮性胃炎患者中的治療效果進行調查。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2013年8月至2015年2月間52例慢性萎縮性胃炎患者，根據患者自身意愿將患者分為兩組，一組為實驗組，一組為對照組，每組26例。實驗組患者采用辨證論治進行治療，患者平均年齡為（45.5±12.7）歲，男性16例，女性10例，患者平均病程為（2.1±1.7）年；對照組患者采用常規治療，患者平均年齡為（45.8± 12.5）歲，男性15例，女性11例，患者平均病程為（2.6±1.4）年，兩組患者一般情況比較無明顯差異，P＞0.05。

1.2一般方法

1.2.1對照組：患者采用胃復春口服，1次4片，1日3次，阿莫西林膠囊口服，1次1粒，1日3次，治療時間為1個月。

1.2.2實驗組：患者采用辨證論治治療，基礎方為：柴胡、茯苓、炒白術各15 g；澤瀉、赤芍、白芍各10 g；黃連、白蔻仁各3 g；半枝蓮、北沙參各15 g；炙甘草、半夏各6 g。根據患者不同的辨證論治進行藥物加減，濕濁中阻者配伍豬苓、薏苡仁各6 g；胃絡瘀血者配伍川芎、阿膠各6 g；熱毒甚者配伍蒲公英、敗醬草各6 g；脾胃氣虛者配伍黃芪9 g；脾胃陰虛者配伍山茱萸6 g；天冬6 g。上方取水200 mL浸泡30 min，大火煮開，文火煎煮40 min，取汁450 mL，日1劑，早晚分服，治療1個月。

1.3效果觀察：比較兩組患者治療后胃、腸上皮化生、增生情況，調查患者臨床表現，并根據上述情況評價患者治療效果。

1.4評價指標。顯著：患者治療后臨床表現明顯改善，胃、腸上皮化生、增生情況減輕2級；有效：患者治療后臨床癥狀有所改善，胃、腸上皮化生、增生情況減輕1級；無效：患者治療后臨床表現無明顯改善，胃、腸上皮化生、增生情況無減輕，甚至加重?？傆行?顯著率+有效率。

1.5數據統計：文中數據采用SPSS17.0軟件進行處理，計數資料采用%表示，資料采用卡方檢驗，劑量資料采用（x-±s）表示，資料采用t值檢驗，P＜0.05認為差異具有統計學意義。

2　結果

兩組患者治療效果比較：實驗組患者治療效果顯著的19例，有效的5例，總有效率為92.3%；對照組患者治療效果顯著的9例，治療有效的12例，總有效率為80.8%，兩組比較存在明顯差異，P＜0.05（表1）。

表1　兩組患者治療效果比較[n（%）]

3　討論

慢性萎縮性胃炎在中醫學中屬于“痞滿”“胃脘痛”范疇。本病病因多為外邪犯胃、胃絡瘀阻、胃失所養。本病病位在胃，但與肝腎、脾有著密切的聯系，病情虛實夾雜。本虛主要以氣虛、陰虛為主，標實主要以氣滯血瘀、濕毒、熱毒為主[1]。患者可但存表現為氣虛、陰虛、氣滯血瘀等癥狀，也可同時表現出兩種辯證，且不同的致病因，導致的癥狀也不同。因此在臨床中需要對患者進行辯證，根據患者不同的辯證施以不同的治療方式[2]。若在臨床中對辯證不同的患者施以相同的方式進行治療，不僅不會達到理想的治療效果，嚴重時會加重患者病情[3-5]。

中醫藥在慢性萎縮性胃炎中的治療效果非常顯著，優勢也非常明顯，在我院的調查結果在中顯示：實驗組患者治療效果顯著的19例，有效的5例，總有效率為92.3%；對照組患者治療效果顯著的9例，治療有效的12例，總有效率為80.8%，兩組比較存在明顯差異，P＜0.05。我院結果與其他研究報道基本相同，此結果也充分說明了中醫藥辨證論治在慢性萎縮性胃炎患者中的治療效果非常顯著，能夠改善患者胃腸上皮增生、化生情況，同時能夠緩解患者痛苦。

總的來說，中醫藥辨證論治在慢性萎縮性胃炎中的治療效果非常理想，患者治療后臨床表現明顯改善，胃腸道功能也明顯改善，說明中醫藥辨證論治是一種有效的治療方式，值得在臨床中推廣使用。

[1] 程紅杰,牛少強,張乃衛,等.中醫藥辨證治療慢性萎縮性胃炎40例療效觀察[J].北京中醫藥,2010,29(11):851-852.

[2] 劉雄,李兵,任佳,等.體檢人群幽門螺旋桿菌感染的流行病學調查[J].西南國防醫藥,2012,22(8):925-926.

[3] 王晶.丁世芹主任醫師論治慢性萎縮性胃炎經驗述要[J].光明中醫,2012,27(8):1519-1520.

[4] 王賀軍,韓艷梅,史海霞,等.胃康寧顆粒治療慢性萎縮性胃炎癌前病變40例臨床觀察[J].中醫雜志,2011,52(18):1570-1572.

[5] 朱方石.慢性萎縮性胃炎中醫治法現狀的分析與研討[J].江蘇中醫藥,2010,42(2):1-3.

R573.3+2

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1671-8194（2015）36-0212-01