28例多囊卵巢綜合征所致不孕癥應用補腎活血中藥加克羅米芬治療的臨床效果略析

王曉麗 孫麗艷

（內蒙古通遼市醫院婦產科，內蒙古 通遼 028000）

28例多囊卵巢綜合征所致不孕癥應用補腎活血中藥加克羅米芬治療的臨床效果略析

王曉麗 孫麗艷

（內蒙古通遼市醫院婦產科，內蒙古 通遼 028000）

目的 對補腎活血中藥加克羅米芬治療28例多囊卵巢綜合征所致不孕癥患者的臨床效果進行研究。方法 選取2014年6月至2015年1月本院28例患有多囊卵巢綜合征的患者為研究對象，并隨機分為對照組與實驗組，對照組患者采用克羅米芬進行治療，實驗組患者采用補腎活血中藥加克羅米芬進行治療。結果 實驗組患者的妊娠例數為11例，妊娠率為78.57%；對照組患者的妊娠例數為5例，妊娠率為35.71%，并且實驗組患者生殖內分泌激素改善情況更加顯著，實驗組與對照組比較P＜0.05，差異有統計學意義。結論 補腎活血中藥加克羅米芬治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥患者的臨床療效顯著，值得臨床應用并推廣。

補腎活血中藥；克羅米芬；多囊卵巢綜合征；不孕癥

多囊卵巢綜合征是一種糖代謝異常并且存在生殖功能障礙的內分泌紊亂綜合征[1]。大多數患者會出現月經失調、肥胖、無排卵、多毛、不孕等癥狀。多囊卵巢綜合征多發于生育期的婦女，體內雄性激素過多以及持續性無排卵是生育期婦女月經紊亂的常見原因，本文針對補腎活血中藥加克羅米芬治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥患者的臨床效果展開研究，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年6月至2015年1月本院患有多囊卵巢綜合征的患者28例為研究對象，并隨機分成對照組與實驗組。對照組患者14例，年齡為18～37歲，平均年齡為（26.21±4.58）歲；病程為1～6年，平均病程為（3.21±1.10）年。實驗組患者14例，年齡為17～38歲，平均年齡為（25.98±4.61）歲；病程為1.5～5年，平均病程為（3.45± 1.22）年。所有患者對實驗方法以及實驗目的都有所了解，并簽署知情同意書。統計分析兩組患者的平均年齡以及平均病程等一般資料都無明顯差異，P＞0.05差異無統計學意義，可以進行研究比較。

1.2治療方法。對照組：給予對照組患者口服克羅米芬進行治療，患者在月經周期的第5天，口服100 mg的克羅米芬，總共服用5 d。實驗組：給予實驗組患者補腎活血中藥加克羅米芬進行治療，在對照組患者的治療基礎上，添加補腎活血中藥進行治療。該藥的具體藥方如下：香附、白芍、當歸、川芎各10 g，皂角刺20 g，菟絲子、紫石英、枸杞子、墨旱蓮、熟地黃、補骨脂以及女貞子各30 g。第5天，讓患者口服該藥，一次200 mL，1天2次即可，總共服用15 d。

1.3觀察指標：觀察兩組多囊卵巢綜合征患者的總妊娠率以及治療前后體內的雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睪酮（T）的變化情況并記錄。

1.4統計學方法：使用SPSS16.0進行數據處理，使用率（%）表示計數資料，用卡方檢驗進行對比分析；使用（）表示計量資料，用t檢驗進行對比分析，P＜0.05表示有統計學意義，P＞0.05表示無統計學意義。

2　結 果

研究結果顯示，實驗組患者的妊娠例數為11例，妊娠率為78.57%；對照組患者的妊娠例數為5例，妊娠率為35.71%，并且實驗組患者生殖內分泌激素改善情況更加顯著，實驗組與對照組相比，P＜0.05表示有統計學意義，見表1、2。

3　討 論

表2　兩組多囊卵巢綜合征患者E2、LH、FSH、T激素的變化情況（）

表2　兩組多囊卵巢綜合征患者E2、LH、FSH、T激素的變化情況（）

注：與對照組比較，P＜0.05，差異有統計學意義

組別　例數(n)　時間　E2(ng/L)　LH(IU/L)FSH(IU/L)　T(ng/L)對照組　14　治療前 63.71±11.62 25.81±5.09 8.46±2.65 13.64±1.45治療后 69.05±10.74 23.65±5.12 8.12±2.14 12.44±1.36實驗組　14　治療前 64.62±12.41 26.93±5.54 8.45±2.65 13.54±1.58治療后 95.38±13.65 15.16±4.32 7.10±2.11　8.47±1.98

多囊卵巢綜合征是導致女性不孕的重要原因之一，大部分患者會出現閉經、月經紊亂、無排卵、多毛、肥胖等癥狀[2]。隨著人們生活水平的提高以及飲食習慣的變化，多囊卵巢綜合征的發病率也逐年上升。該病與人體內激素代謝不平衡有密切的聯系，卵泡的發育受到阻礙，卵泡包膜增厚，致使卵泡難以排出，最終激素代謝紊亂。

克羅米芬屬于人工合成藥物，它具有較強的抗雌激素效應和較弱的雌激素作用[3]?？肆_米芬的藥理作用機制至今還不明確，它既可能作用于卵巢也可能作用于下丘腦。如果刺激下丘腦，黃體生成激素和促卵泡生成激素分泌就會增加，進而促進雌激素增加，最終促進卵子的排出。補腎活血中藥具有類似分泌激素的作用[4]，能有效改善卵巢的血液循環，進而促進卵泡的發育與排出。

研究結果顯示，實驗組患者的妊娠例數為11例，妊娠率為78.57%；對照組患者的妊娠例數為5例，妊娠率為35.71%，并且實驗組患者生殖內分泌激素改善情況更加顯著，實驗組與對照組比較P＜0.05，差異有統計學意義。值得臨床應用并推廣。

[1] 楊小真.多囊卵巢綜合征致不孕癥應用補腎活血中藥加克羅米芬治療觀察[J].光明中醫，2013，28(6):1224-1225.

[2] 李艷華.補腎活血中藥加克羅米芬治療多囊卵巢綜合征所致不孕36例[J].光明中醫，2014，29(11):2363-2364.

[3] 金炫廷，馬堃，單婧，等.補腎活血中藥治療多囊卵巢綜合征導致排卵障礙性不孕的臨床研究[J].中國中藥雜志，2014，39(1):140-143.

[4] 姜朵生，張迎春，吳獻群，等.針藥聯合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征導致不孕癥:隨機對照研究[J].中國針灸，2015，35(2):114-118.

R711.75

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1671-8194（2015）34-0191-01