重規范講實效做好成本核算管理工作

韓艷陽

【摘要】成本核算是醫療事業發展的必然規律，成本核算的進行，能夠使醫院的管理者清楚醫院資產，明確投入的成本、資金的回收和補償，還能夠明確真正的收益，總之，成本核算對醫院的經濟管理是有益的，所以，醫院應該把成本核算當成每日需要進行的工作。

【關鍵詞】規范 實效 成本核算

成本核算是一項復雜的系統工程，在市場經濟領域占有重要地位。醫院成本核算是醫療事業發展的必然規律，成本核算的進行，能夠使醫院的管理者清楚醫院資產，明確投入的成本、資金的回收和補償，還能夠明確真正的收益，總之，成本核算對醫院的經濟管理是有益的，所以，醫院應該把成本核算當成每日需要進行的工作?？梢詫︶t院的各個科室的狀況有個充分的了解。醫院的成本核算必須對各個科室進行核算，最后利用特殊的運算匯總。科室的成本核算情況反映了醫院各科室的成本和其他情況，使醫院管理者可以掌握一定時期內科室的發展變化情況，作出準確的決策。把成本核算作為經濟管理的激勵措施，引導醫院向正確的方向發展，正確判斷，結合成本效益，形成成本意識。把節約支出作為考核標準，采取獎懲制度鼓勵工作人員自主節約支出。對于提升醫療的質量，合理控制運行成本，減少醫療費用，減輕人們的醫療負擔，協調醫患關系，推動醫療行業的發展具有重要意義。

一、強化意識，凝聚成本核算管理合力

成本核算管理工作是一項涉及到醫院多個部門、多個環節的綜合性工作。醫院黨委以宣傳教育為先導，把握提高認識的關鍵環節。把成本核算列入黨委議事日程，作為經常性的工作常抓不懈。在認識分析成本核算管理工作形勢的的基礎上，注重解決關鍵問題，從思想認識入手，利用多種形式，學習貫徹執行上級文件指示精神，對成本核算管理的目的意義、政策規定、工作內容進行全方位、多層次的宣傳教育，深入進行思想發動，增強了各級、各科室做好成本核算管理工作緊迫感，消除對成本核算管理工作能否全面、持久、有效地開展下去存在的種種疑慮，提高了醫療人員對成本核算管理的正確認識，加強了成本核算管理的自覺性和主動性，牢固樹立成本核算意識，為成本核算管理工作的全面有序展開營造了良好的氛圍，打下了堅實的思想基礎。各級、各科室深刻認識到成本核算管理工作是醫院財務工作的重要組成部分，是醫院財務管理職能的拓展和延伸，更是醫院保證醫療質量的基礎性工作。通過強化職能意識，理順工作關系，明確責任分工，在行動上自覺形成了齊抓共管的合力。

二、健全制度，實現依法依規核算

只有建立健全配套制度，做到有法可依，規范運作，才能防止成本核算管理工作流于形式，確保成本核算管理工作的順利實施。在成本核算管理日常工作中，要從基本任務、職責分工、核算科目、核算內容、核算憑證、核算賬簿、賬務處理、核算報表等方面進行規范，進一步明確核算登記制度、責任管理制度、審批制度、報告制度和內部控制制度等規定，規范成本核算管理日常工作，確保成本核算管理有法可依，有章可循。建立成本核算管理責任制，就是通過醫院各部門、科室（或班組）建立若干責任中心，將權、責、利有機地結合起來，圍繞各責任中心的經營活動實行自我控制，形成一種嚴密的內部成本控制制度。實行成本核算管理責任制，可以真實反映醫院各部門、科室（或班組）自身經濟責任的完成情況，進一步規范成本核算計算方法，加強成本控制，有利于激勵各部門、各科室（或班組）的全體人員的熱情，有利于醫院總體經濟管理目標的實現，從而推動醫院逐步形成集約化的經營管理模式。總結積累，注重深化成本核算管理研究，績效考評，完善成本核算管理監督機制。各級、各科室結合實際，制定本級、本科室相應的補充規定，從而建立了科學規范的制度體系和管理機制，保證了醫院成本核算管理工作沿著制度化、規范化、經常化的軌道健康發展。

三、推行責任管理，實行目標責任制。

在抓成本核算管理工作上，要強化管理責任意識，解決好按級負責的問題，做到一級抓一級，把對上負責與對下服務統一起來；要嚴格落實責任制，進一步完善規范化、責任化、經?；某杀竞怂恪叭必熑沃乒芾眢w系，堅持按級負責、按部門分工負責、按人員崗位負責的原則，做到每一個環節都有責任人把關，不出漏洞和死角；要認真執行責任管理制度，以充分調動各方面的積極性，形成管家理財的合力，齊抓共管，充分調動各種積極因素，挖掘管理潛能。建立和完善成本核算管理體系，提高成本核算管理效益?？傊?，要扎扎實實打牢業務基本功，確保成本核算工作有序實施。要持之以恒，堅持按標準、按程序、按政策要求處理日常工作，始終保持不達標準不罷休的耐心。解決成本核算管理工作的難題，要拿出切實可行的辦法和建議，加大管理力度，要有不見成效不罷休的恒心。要改革創新，這對成本核算管理工作提出了更高的要求。

管理永恒的主題，創新是發展的動力。創新是推進事業不斷發展的不竭動力，是我們改進成本核算管理的關鍵。隨著醫療財經改革的逐步深入，醫院將繼續加強成本核算管理理論與實踐的探索，力求以管理實踐推動理論研究的創新，以理論研究牽引管理實踐的發展。以改革創新的精神、科學嚴謹的態度、求真務實的作風和扎實有效的辦法落實好各項財經法規，執行好各項成本核算制度。堅持解放思想、與時俱進，以強烈的事業心責任感勤奮工作、大膽實踐，通過實踐中獲得創造。吸取當代最先進的成本核算管理創新的成功經驗，力求在解決新問題新矛盾上有所建樹，在解決老大難問題上有所突破，在解決棘手問題上有所作為。使成本核算管理工作在不斷創新中得到新發展、實現新進步。