農村居家養老的困境和出路

陳萍

【摘要】與傳統的養老模式相比，居家養老模式融合了傳統的家庭養老和社會養老的優勢適合現階段我國農村經濟發展的狀況。但是現在農村以青年人為主體的人口遷移，流動現象以及老人要撫養留守兒童問題給居家養老帶來了巨大的威脅和挑戰。接下來本文以亳州市利辛縣為例探討農村居家養老的困境和出路。

【關鍵詞】人口老齡化 居家養老

居家養老是指以家庭養老為主，社會養老為輔，它是建立在個人，家庭，社會和國家基礎之上的以國家制度，政策法規管理為保證，以居家養老為形式，以社區福利服務為依托，利用社區服務網絡資源與現代化的信息手段，將社區深入到老人家庭，為居家老人提供各種類型的福利服務，是社區服務和家庭養老的現代養老模式。在這種養老模式中，老人既可以享受到家庭提供的精神生活方面的滿足，又可以享受到國家，集體和個人關于物質方面的滿足。

一、農村居家養老的現狀

根據對安徽省利辛縣調查顯示，截止到2013年全縣總人口約為194萬，其中60歲以上的約占15%，其中65歲以上的占總人口的7.59%，農業人口占總人口93%，其中超過97%的老年人采用居家養老的方式。可以看出我縣面臨嚴重的人口老齡化問題。

針對居家養老問題我縣初步制訂了一系列解決養老問題的措施，利辛縣整合養老服務資源，加大對公辦養老的機構建設。利辛縣“1952計劃”引領養老服務機構建設。社會化養老服務中心確定在交通條件、人居環境較好的城關鎮蘇店敬老院和王人鎮西城養老服務中心，轉型試點工作正在進行中。并且對全縣“百歲老人”進行再次年審，逐戶逐人拍照、備案，截止2014年10月20日，全縣確認健在的百歲老人91人，發放津貼327600元。雖然我縣在大力建設農村養老機構，關注老年人的生活問題。但是農村居家養老模式并沒有從根本上得到完善。對此利辛縣采取一些措施如下：

（一）利辛縣實施低保“三步走”戰略

利辛縣孫廟鄉從2014年11月13日至12月20日，對全鄉低保對象進行審核。本次審核分三個階段實施：第一階段為宣傳發動，要求各村充分認識城鄉低保年審工作的重要性和必要性，加大宣傳力度，營造氛圍，做到低保政策家喻戶曉，人人皆知。第二階段為入戶調查，要求各村嚴格按程序進行，填寫入戶調查表，進行民主評議，張榜公布，對民主評議未通過的對象不予上報。第三階段為總結上報，要求各村對城鄉低保年審工作開展情況進行認真的總結。

（二）利辛縣加大財政力度，建立鴻福老年公寓

由財政投資600余萬元建成的一座容納近300人的鴻福老年公寓，是落實民生工程的重點項目。鴻福老年公寓為這里的孤獨老人提供完備的健身器材，專業的護工，并且這里的醫療機構定時給老人們檢查身體。利辛縣政府正立足于我縣各鄉鎮實際情況，不斷加大財政投資力度建立人性化的老年人服務中心，建立健全社會化服務體制監督機構，讓這里的老人過上幸福的晚年生活。

（三）構建并完善農村養老保險制度

利辛縣“四輪驅動”抓好農村居民養老保險工作。2014年以來，我縣城關鎮創新思路，加大宣傳扎實抓好城鄉居民社會養老保險工作。截止到2014年底，城鄉居民養老保險已完成34120人，年度參保率完成100%。“四輪驅動”工作具體如下：一是提高認識，加強領導。鎮黨委政府把城鄉養老保險工作納入對各村的年終考核，為保證此項工作快速推進，實現全鎮動員，全民參與的工作格局。二是立足服務，強化宣傳。組織人員深入各村分組開展政策宣傳，同時采取廣播以及發放宣傳單、張貼標語等形式進行深入宣傳，營造良好的參保繳費氛圍。三是政策傾斜，激勵參保。對參保積極的群眾加大政策傾斜力度，調動參保積極性。四是加強調度，按時通報。要求各村每天安排人員值班，方便參保群眾保費征繳，每天向主要領導匯報城鄉居民社會養老保險工作進度情況，通報各村參保進度。

二、農村居家養老問題產生的原因

（一）人口老齡化加劇，人口撫養比提高

利辛縣60歲以上老年人口截止到2013年約為15%，高于我國平均老齡化人口約有5%。并且90年代以來我縣經濟迅速發展，人們生活結構和觀念在不斷的更新，又由于計劃生育政策的實施，政府主張“少生優生”所以大多數新生代家庭都是獨生子女，家庭結構也在發生變化。人口撫養比在不斷的提高，由傳統的“多子養老”變成了現在的兩個年輕人贍養“四個”甚至“八個”老人的現象。如今的農村家庭結構逐漸呈現4-2-1的狀態，中間人不僅要贍養上一代還要承擔下一代的教育，生活以及今后的發展。勞動力的撫養負擔越來越重，人口老齡化的加劇將直接老年人的撫養比不斷提高。

（二）城鄉經濟二元化，傳統家庭養老功能的弱化

利辛縣是國家級貧困縣，2013年全縣農民人均純收入僅僅是5900元。只占當年全國農民8896元人均純收入的三分之二，低了將近三千元。而2013年我國城鎮居民人均總收入為29547元，是利辛縣農民人均純收入的5倍多。近年來我縣經濟雖然有所發展，但是和城市居民人均純收入的差別相距甚遠。為了維持家庭生計追求更好的生活環境，大多數鄉鎮出現了“空巢老人”和“留守兒童”現象，老年人的精神生活不僅沒有得到提高，而且還要撫養小孩在物質和精神方面都是雙重危害。

（三）現有的養老保障體系薄弱

由于利辛縣經濟發展相對落后，養老和醫療機構相對不完善，好多鄉鎮的社會化養老機構，如養老院，福利院等由于經濟資源的約束養老機構數量有限，而且條件比較落后。如本人的戶口所在地利辛縣汝集鎮勝利村的養老院，十幾個村共有一個養老院而且養老院是原來小學改造的，沒有供老年人活動的場地，各方面的設施不完善條件比較差。政府缺乏有效的監督容易導致醫療人員哄抬藥品價格，致使老年人病而不愿醫的現象。

（四）受市場經濟的影響，傳統孝道文化的弱化

隨著市場經濟的發展和信息技術的現代化，年輕人越來越向往外面的世界，走出家庭已經成為現在農村的普遍現象，“家文化”變的越來越弱。傳統孝道的淡化，導致年輕人與老人之間的交流越來越少，“代溝”的形成更是加重了老年人的孤獨感。“養兒防老”的思想已經過時，依靠傳統的倫理道德觀念來維持農村家庭養老的可能性受到沖擊，本人經過調查和生活經驗發現大多數成年后的子女都會和老人分家，分家后如果距離遠與老人的聯系是非常有限的，而單純依靠土地獲得經濟收入是需要大量的勞動力的投入，一旦老年人喪失勞動力，不能從土地上獲得收入，那么他們的生活將會非常困難。

（五）資金不足，居家養老社會化服務功能不健全

一方面由于利辛縣經濟發展相對滯后，政府對居家養老的社會化服務機構支持力度不足，滿足不了廣大老年人的養老需求。據調查，我縣社會化服務機構沒有經過專業培訓的服務人員。大多數服務人員是附近鄉村在家務農的婦女，她們沒有專業的養老服務的知識和經驗。對老年人的身心發展起不到積極的促進作用。另一方面，由于社會化居家養老服務本身不是以盈利為目的機構，對民營企業的吸引力不足。這樣一來居家養老只能由政府包辦，政府包辦的結果就是缺乏足夠的資金支持和沒有形成有效的監督機制。

三、完善農村居家養老政策建議

（一）優化居家養老服務資源配置，推進居家養老社會化

就利辛縣養老體系薄弱和養老資源配置不協調的具體情況，利辛縣政府有關部門要制定科學的養老體系建設發展規劃，滿足農村廣大地區的多層次養老服務需求，實現養老服務資源與城市功能對接。結合利辛縣城鎮化，美麗鄉村建設等，充分利用農村社區豐富的資源，以農村社區為載體，以居家養老為切入點，把農村社區服務引入引入家庭。

（二）加快各類養老服務資源的培育和發展，提升服務隊伍的專業化

針對服務人員的具體情況，進行專業化和技能培訓，實現職業資格制度，不斷提高服務人員的專業人化水平。以此為老年人提供人性化、多樣性的居家養老服務，滿足老年人在精神和物資方面的需求。

（三）加強傳統孝道文化和家庭養老模式的推廣與宣傳，營造和諧的居家養老模式氛圍

由于利辛縣經濟發展水平比較落后，大多數勞動力選擇了出門打工這一普遍現象，導致“空巢老人”和“留守兒童”現象的惡化。這種“聚少離多”的情況，不利于傳統孝道文化的傳承發揚。因此，加強傳統孝道文化的宣傳與推廣非常必要，利辛縣政府有關部門要采取靈活多樣的方式鼓勵和倡導年輕勞動力認識到行孝的必要性。

針對利辛縣農村居家養老情況，利辛縣政府在不斷深化改革，根據全縣各鎮實際情況做好社會化服務機構的整合工作，加大服務監督機制。同時也要鼓勵家庭成員養老的積極性，對家庭成員進行思想動員。做到家庭，老人，社會和服務者之間的銜接更加合理化。

參考文獻

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