地方性高校預防艾滋病健康教育刻不容緩

張勁松 謝仁桃

（湖南人文科技學院體育科學系，湖南 婁底417000）

艾滋病（Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS）作為人類的一大殺手，正難以遏制地在全球蔓延，嚴重威脅著人類健康。截至2014年10月底，湖南省累計報告艾滋病病毒感染者和病人23515例，其中艾滋病病人11097例，死亡6847例。艾滋病疫情波及全省所有縣市區，呈現疫情覆蓋廣、以性傳播為主、青少年和中老年人感染人數持續上升等特點。今年新發現的艾滋病人和感染者經性傳播比例近96%。[1]大學生是艾滋病病毒（HIV）感染的脆弱人群和預防艾滋病健康教育的重點人群，健康教育行為干預是目前最有效的防治手段，在學校開展預防艾滋病健康教育是預防和控制艾滋病在我國傳播與流行的重要措施。為此，通過問卷調查了解大學生AIDS相關知識、態度和行為等現狀，從而探討學校開展預防艾滋病健康教育的重要性，為地方性高校健康教育部門提供參考。

1 對象和方法

1.1 研究對象

采取整群隨機抽樣，抽取婁底市三所高校大學生300名，年齡在18-23歲。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調查法

自行設計調查問卷，內容包括調查對象的一般情況、AIDS知識、態度和行為等。共發問卷300份，收回有效問卷共272份，有效率為93.81%。調查時采用無記名獨自填寫的問卷確保真實性。

1.2.2 數據統計法

對調查所得的數據運用excel軟件進行統計處理。

2 結果分析

2.1 AIDS基本知識知曉程度

調查顯示，大學生對6道AIDS基本知識題的平均知曉率為69.98%，說明大學生對AIDS基本知識已有一定的了解。其中100%學生認為“艾滋病是沒有國界的說法”，92.57%認同“看起來健康的人也可能帶有艾滋病病毒”，此類常識性題目答對率較高。但對一些具體的更深層次的問題卻存在模糊的認識，如回答“世界艾滋病日是每年的12月1號”和“艾滋病的潛伏期一般是5-10年”等題時，答對率僅為32.13%和35.76%，這不得不引起學校健康教育部門的警惕。提示學校對大學生進行預防艾滋病健康教育，不能淺嘗則止和敷衍了事，應該重視提供知識的全面性、系統性和客觀性，從而使大學生對AIDS有綜合的認識和更全面的了解，為防控AIDS提供強有力的知識貯備保障。

2.2 AIDS傳播途徑認知

問卷設計了性、血液、母乳、拔牙、蚊蟲叮咬等幾種傳播途徑。從結果來看：90.36%的學生能正確判斷AIDS三大傳播途徑（性傳播、血液傳播、母嬰傳播），這可能與大學生文化素質較高有關。但對AIDS非傳播途徑（蚊蟲叮咬、與艾滋病人共用廁所等）認識比較薄弱，25.45%和21.97%學生回答錯誤。可見，被調查大學生對艾滋病傳播途徑知識的了解要好于對不傳播艾滋病途徑知識的了解,其原因可能與這方面知識宣教不夠有關。其實讓學生了解不傳播艾滋病途徑知識也一樣重要，因為通過對艾滋病不傳播途徑知識的了解，可減少學生對艾滋病的不必要的恐懼。所以在大學生中進行全面系統的預防艾滋病傳播途徑教育十分緊迫。

2.3 對艾滋病及艾滋病病人的態度

調查可知，害怕AIDS的大學生占到51.53%，另只有67.18%的大學生愿意與AIDS病人一起上課，高達73.52%的大學生認為擁抱一個AIDS病人會感覺不自在。這些說明部分大學生對AIDS存在恐懼的心理。在對待艾滋病病人的態度上，大學生存在顯著差異。在回答“你周圍有人得了艾滋病，你會怎樣對待他/她”中，有15.65%的大學生表示“無所謂”的態度；“避免與他/她接觸”占了35.17%；“同情，但不幫助他/她”占15.89%；只有33.29%的大學生能“正確對待”AIDS病人，既知道去鼓勵和安慰病人，同時也知道要保護自己，這說明當代主流大學生雖然具有同情心、愛心和責任感，但仍有大部分學生對待AIDS病人缺乏正確的態度。究其原因可能已往的教育比較注重知識的傳播，而忽視了向受教育者提供如何保護自我的技能，使人們產生了“恐艾癥”，也導致了錯誤的觀念和態度的形成。因此在預防艾滋病健康教育中，既要讓大學生增加預防艾滋病知識，消除學生對艾滋病的恐懼心理，同時也要培養他們逐步消除對艾滋病感染者及病人的歧視觀念。這樣一方面可以消除因無知而引起的恐懼心理，一方面可以利用所學的知識樹立正確的觀念、態度和責任感。

2.4 性行為

近幾年來，隨著社會經濟發展，大眾傳媒中各種與性有關信息影響，傳統價值觀淡化，以及青少年性發育成熟提前，使得當今大學生的性觀念和態度正日趨開放，婚前性行為也存在相當的比例[2]。對此調查可知，婁底市有30.52%的大學生承認發生過性行為，這必然導致大學生也逐步面臨艾滋病的威脅。進一步對安全套使用情況調查顯示：只有45.75%的大學生在發生性行為時經常用安全套，從來不用的高達28.72%。可見部分大學生在性行為問題上已形成自己鮮明而又錯誤的觀點，學生的安全性行為的意識和行為都令人擔憂。因此進行安全、文明的性教育勢在必行，而這也將是預防艾滋病健康教育工作中不可缺少的一個方面。有關研究表明，正確并始終使用安全套預防可以使艾滋病性病感染率降低95%以上[3]。這不得不要引起教育部門足夠重視。

2.5 艾滋病知識來源

調查表明，大學生艾滋病知識主要來源于大眾傳媒，其獲取途徑依次是書報雜志（85.13%）、看電視、電影、錄像（73.19%）、聽親友或周圍的人講（53.52%）、現場宣傳了解（52.27%）、聽廣播（45.17%）、聽醫生說（40.24%）等。調查中最值得關注的是婁底市三所高校尚未開設專門預防艾滋病健康教育課程，學生無法從正規的學校課堂教學中獲取艾滋病知識來源。由此看來，大學生獲取AIDS知識不是主要來自學校的系統教育，而依然是來自大眾媒體的一般傳播，說明地方性高校對大學生進行預防艾滋病健康教育的嚴重缺失。這是很值得思考的一個問題。

2.6 預防艾滋病健康教育需求及教育方式

調查涉及一題“你是否同意在大學生中開展預防艾滋病健康教育活動”，99.81%的學生經給予肯定的回答，進一步采訪得知絕大多數學生有迫切的愿望了解更多的AIDS知識。表明預防艾滋病健康教育普遍得到同學們的歡迎，非常有必要在高校開展此類健康教育活動。進一步針對教育形式選擇進行調查，發現94.23%學生選取正規的課堂教學，其次通過廣播（85.13%）和宣傳畫（81.75%），再次知識手冊（75.47%）和專業人員咨詢（67.91%）等，這為地方性高校開展艾滋病健康教育形式選擇提供了科學的依據。可見地方性高校應將預防艾滋病健康教育納入教育大綱中，通過采取授課、講座、光盤、健康咨詢、小冊子、宣傳畫等多樣的形式給予大學生準確、科學、全面信息。

3 小結

地方性高校大學生預防艾滋病健康教育開展現狀不容樂觀：一方面，隨著大學生性觀念、性態度趨向開放化，大學生雖已掌握一部分AIDS基礎知識，但因系統的教育缺失；使得部分學生對AIDS及其病人缺乏正確的態度。另一方面婁底市三所高校均沒有開設正規預防艾滋病健康教育課程，大學生獲得AIDS知識主要通過報刊雜志、廣播電視獲得；這與廣大學生十分渴望獲取艾滋病知識意愿極不相襯。因此，在高校中開展以AIDS基礎知識和預防措施為重點內容的健康教育刻不容緩。

4 建議

加強領導重視是必要前提 地方性高校領導是學校政策的決定者，是為預防艾滋病健康教育提供有力的政策和環境支持的重要保證者。學校領導要自覺增強對艾滋病的認識，以身作則的參與到健康教育活動中去，并進一步地明確領會艾滋病的防治對整個國家民族的重要性，從而在政策和管理行為上給予積極的支持和促進。

正規課堂教學是重要保障 部分地方性高校沒有把預防艾滋病健康教育納入正規課堂教學中。可能的原因：一是，學校課時比較緊張，沒有足夠的課時；二是，對涉及到的“性”方面內容（如正確使用避孕套知識）相當部分的教師仍有疑慮；三是，大部分的教師本身也沒有接受過相關知識內容（如預防性侵犯知識）的培訓。對于大學生這個特定的群體，學校的教育是不容忽視，因為學生的大部分時間是在學校里接受教育。學校教育所具備的優勢教育資源以及便利條件在大學生AIDS知識獲取及行為形成過程中具有舉足輕重的作用，因此地方性高校要克服課時、觀念、師資等重重困難，是預防艾滋病健康教育的重要保障。

社會和家庭參與是有力補充 艾滋病會給社會、家庭、自身造成巨大的損失。因此，預防艾滋病教育應該由學校、社會、家庭三方面相互配合進行，單憑學校一方面的力量畢竟是薄弱的，應加強社會及家庭在預防艾滋病健康教育中的作用。從社會來講，要動員全社會，運用公益廣告、講座、熱線電話、網絡交流等多種形式進行預防艾滋病傳播和宣傳，把課堂內教學與課堂外教學活動結合起來。從家庭來講，由于家庭父母與子女間的親情和親和力，以及父母對子女健康成長的期盼，將學校的“防艾”教育與學生的家庭教育有機、適度地結合起來，將會形成合力和產生良好的效果。

教材及參考書建設是必要一環 本調查顯示，婁底市三所地方性高校沒有專門對預防艾滋病健康教育這一主題開設課程，沒有教材也許是學校教育的一大困難。盡快出版學校預防艾滋病健康教育教材及教師用參考書，切實解決教師在開展健康教育工作中的困難的必要環節，是實現“防艾”目標的重要措施之一。

［1］http：//health.rednet.cn/c/2014/12/01/3537337.htm[OL].

［2］王永紅.某高校大學生對艾滋病知識、態度、技能及性健康教育需求的調研[J].中華疾病控制雜志,2015,19(4)：376-379.

［3］景興科,曾莉.對青少年開展艾滋病健康教育的重要性[J].中國校醫,2003,17(6)：282.

［4］李延軍,蔡夢琦.在大學生中進行艾滋病健康教育的重要性[J].長春大學學報,2006,16(4)：82-86.

［5］蘇云鵬,申元英,何梅.大理地區大學生艾滋病健康教育效果影響因素分析[J].中國皮膚性病學雜志,2014,28(12)：47-50.