淺析舒適護理對改善卵巢癌術后化療患者生活質量的臨床有效性

李向波

（赤峰學院　醫學院，內蒙古　赤峰　024000）

淺析舒適護理對改善卵巢癌術后化療患者生活質量的臨床有效性

李向波

（赤峰學院醫學院，內蒙古赤峰024000）

目的：本次主要淺析舒適護理對改善卵巢癌術后化療患者生活質量的臨床有效性.方法：選取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例卵巢癌患者作為本次研究對象，隨機分為實驗組和對照組各45例，對照組給予常規護理，實驗組給予舒適護理.結果：兩組患者護理前后生存質量各領域評分對比，實驗組明顯優于對照組，p＜0.05，具有統計學意義，兩組患者對護理滿意度情況對比，實驗組總滿意率為100%，對照組總滿意率為86.66%，P＜0.05，具有統計學意義.結論：對于卵巢癌術后進行患者的患者，可以給予舒服護理的方法，此方法有助于增強患者的信心，改善其生活質量，提高護理服務質量的滿意度，減少化療期間不良反應以及負面情緒的發生率，因此值得在臨床上大力推廣.

舒適護理；卵巢癌；化療；生活質量

卵巢癌是十分常見的惡性腫瘤，通常治療方式以手術治療和化療，由于化療會為患者帶來諸多不良反應，使得患者的心理壓力增加，降低了患者生活質量，不利于疾病的康復.而隨著人們生活水平的不斷提高，醫護人員的護理水平也隨之顯著增長.“舒適護理”使患者縮短或降低不愉快程度，在心理、社會、精神等方面達到最愉快的狀態.舒適護理能夠提高護理水平，對于護理方面進行舒適服務，能提高醫院護理人員的護理質量以及醫院的威望［1］.因此，本次主要淺析舒適護理對改善卵巢癌術后化療患者生活質量的臨床有效性.選取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例卵巢癌患者作為本次研究對象，其具體報告如下.

1　資料與方法

1.1一般資料

選取于2013年10月～2014年10月我院收治的90例卵巢癌患者作為本次研究對象，所有患者均初次進行化療，年齡32～73歲，平均年齡為（44.46±3.24）對，所有患者均神智清楚，無精神病史以及認知障礙.本次所有患者按照隨機抽選的方式分為實驗組和對照組各45例，兩組患者年齡、性別等一般資料均無顯著差異，p＞0.05，無統計學意義，具有可比性.

1.2護理方法

對照組給予常規護理，實驗組給予舒適護理.

基礎護理：為患者床邊加護欄，防止患者出現墜床等意外，如果是冬天，護士提醒患者注意保暖，手術之后對于患者提出的疑問護士需要耐心解答，要讓患者在手術結束后依然能體會到護士給予的關心，如此可以促進患者恢復身體的信心.

環境護理：提供一個安靜、舒適的環境，保持室內空氣的流通，調節至適合的溫度，并將患者安放在一個舒適的體位，醫護人員利用自己的專業護理知識，通過親切溫柔的語氣指導患者對自己的肢體、身體放松，充分建立護患信任的關系.醫護人員可以注重患者平時的喜好，通過播放緩慢的音樂使患者心情放松，降低患者緊張的神經系統.

心理護理：由于卵巢癌的患者感覺自己病情嚴重，時常出現憂郁、厭世、焦慮、煩躁、悲觀、沉默寡言等不良情緒.因此，醫護人員需要了解患者的心理，針對患者心理進行護理干預，向患者宣教健康知識.化療開始之前，醫護人員主動向患者以及患者家屬介紹化療的方法，化療的不良反應以及措施，耐心解答患者的疑慮，緩解患者的焦慮情況以及其他不良情緒，鼓勵患者敢于面對當前境況，告知患者目前醫學發達，要相信科學和現代技術水平，使其樹立戰勝疾病的信心.

飲食護理：一般化療的周期為6周至7周，患者在此期間容易出現不良反應，使得患者身體消瘦.因此，醫護人員需要配合營養師針對這一問題制定合理的飲食方案，告知并鼓勵患者多食用增強免疫技能、抗癌的食物，此外還需要戒除吸煙，飲酒等不良飲食，禁忌辛辣食物，食用低脂、富含維生素、低鹽、富含優質蛋白、碳水化合物的食物.患者應當盡量少食多餐，盡量食用流質性食物，飲食以清淡為主.

疼痛護理：由于癌癥患者時常伴有劇烈的疼痛，當患者出現此種情況的時候，醫護人員可以采取放松療法等護理方案，讓患者轉移注意力，緩解患者對疼痛的感覺，增加患者對疼痛的耐受力.醫護人員可以握著患者的手，與患者進行交談，談論患者感興趣的事物，讓患者回憶一些美好的事情，暫時的忘記疼痛.另外，可以增設電視、書籍等設施.

其他護理：由于患者在放化療期間會出現各種并發癥，如脫發、胃腸道反應等.因此，醫護人員應該針對不同患者的情況進行針對性護理.對于嘔吐的患者，醫護人員及時幫助清理場地，給予患者薄荷糖、口香糖等，幫助患者清新口氣，祛除口中異味；對于脫發的患者，醫護人員首先應當告訴患者普及脫發癥狀是暫時的信息，其次可以為患者佩戴假發或者帽子，使患者提高自信心.

社會舒適護理：社會舒適所講的是人際、家庭、職業等社會因素為患者帶來的舒適.因此，醫護人員應當主動與患者親朋好友進行溝通，告知患者除了需要醫護人員的關心，更加需要朋友家屬的關心.醫護人員應當特別與患者配偶進行溝通，讓患者配偶在患者接受化療期間多關心患者，避免提及敏感話題，讓患者能夠感受到家庭及同事、朋友的支持.

生活以及娛樂護理：由于卵巢癌患者的大部分時間都在醫院度過，而醫院的環境相對單一，生活也比較單調，患者時常能夠看到病友病危或者離去，聯想到自己，難免出現難受的感覺.因此，醫護人員可以與患者家屬進行協調，由患者的親友等共同配合，營造一個正常的環境，讓患者忘卻自己在醫院.并且，醫護人員可以積極展開娛樂活動，組織興趣小組，讓患者參加，幫助患者轉移心理陰影，減少患者孤獨感，喚起患者的生活信心，最大程度的減少患者的痛苦.

1.3評價指標

①對患者生存質量進行評定，采用世界衛生組織生存質量簡表，生存質量共有4個領域，分別為生理領域、心理領域、社會關系、環境領域，四領域每一個領域標準為0～100分，得分高表示生活質量良好.

②觀察兩組患者對護理的滿意程度，滿意：對護理質量十分滿意；一般：對護理質量滿意，但需要改進；不滿意：對護理質量十分不滿.

1.4統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS13.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量數據采用（x±s）表示，組間比采取t檢驗；百分比表示計數資料，數據對比采用卡方檢驗x2，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義.

2　結果

2.1兩組患者護理前后生存質量各領域評分對比，實驗組明顯優于對照組，p＜0.05，具有統計學意義，詳情見表1.

2.2兩組患者對護理滿意度情況對比，實驗組總滿意率為100%，對照組總滿意率為86.66%，P＜0.05，具有統計學意義，詳情見表2.

表1　兩組患者護理前后生存質量各領域評分對比（x±s）

表2　兩組患者對護理滿意度情況對比［（n），%］

3　討論

目前，隨著醫學模式的不斷轉變，醫學的目的不僅僅只是幫助患者延長生命，與此同時，醫護人員應當幫助患者提高生活質量，幫助患者能夠在住院期間更加愉快的生活，而本次護理同樣也是根據卵巢癌患者在進行化療期間可能出現的不良反應和不良情緒，有針對性的對其進行舒適護理.舒適護理能夠有效提高醫護人員的綜合素質，使得患者生活質量得到最大程度的改善，加強護患關系，增強了醫護人員的責任感，尊重患者的需求，為患者提供最準確、全面貼心的護理服務，有利于患者早日得到康復，還提升了護理工作的滿意程度，同時還能夠大大減少護患之間的矛盾，減少醫療糾紛事故［2］.首先確保患者處于一個舒適的環境，幫助患者選取較為舒適的體位，有助于降低身體上的不舒適感；其次，醫護人員應當主動與患者進行溝通，觀察患者平時細微的表情，站在患者的角度思考，為患者排憂解難，告知患者現代醫療技術的發達，讓其能夠積極的接受護理和治療；再次，由于化療期間患者可能會出現一系列并發癥，例如脫發、疼痛等情況的出現，因此醫護人員需要應當利用自己專業的知識，幫助患者降低疼痛的情況，同時給予飲食護理，增強其免疫能力和其抗能力，對于脫發的患者，為其帶帽、佩戴假發等，并告訴患者脫發知識暫時的，增加其信心；最后，由于患者在院期間，其生活較為枯燥，醫護人員可以組織其進行院內活動，喚起患者生活的信心；同時積極組織患者家屬給予患者社會支持，讓患者感受到除了醫護人員的關心，還能感受到來自親朋好友的關心.通過本次研究結果表示，兩組患者護理前后生存質量各領域評分對比，實驗組明顯優于對照組，p＜0.05，具有統計學意義，兩組患者對護理滿意度情況對比，實驗組總滿意率為100%，對照組總滿意率為86.66%，P＜0.05，具有統計學意義；由此，我們可以知道，對于卵巢癌術后進行患者的患者，可以給予舒服護理的方法，此方法有助于增強患者的信心，改善其生活質量，提高護理服務質量的滿意度，減少化療期間不良反應以及負面情緒的發生率，因此值得在臨床上大力推廣.

〔1〕俞春風，徐鳳，張繼梅，等.舒適護理在卵巢癌術后化療患者中的應用［J］.蚌埠醫學院學報，2014，23（10）：1442-1443.

〔2〕張新英.舒適護理在卵巢癌圍手術期患者中的應用效果觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2013，15（2）：248.

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