健康教育路徑在乳腺癌手術患者護理中的應用分析

王翠英

(寧陵縣人民醫院手術室 河南商丘 476700)

乳腺癌是臨床較為常見的惡性腫瘤，具有較高的發病率和死亡率。目前臨床上主要采取手術切除治療，由于手術切除的組織范圍較大，嚴重威脅女性身心健康[1]。針對患者可能出現的心理問題，需采取規范的健康教育促進患者恢復[2]。本研究為了觀察健康教育路徑在乳腺癌手術患者護理中的應用效果，選取寧陵縣人民醫院2011年1月至2013年1月收治的60例乳腺癌手術患者為研究對象，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取寧陵縣人民醫院2011年1月至2013年1月收治的60例乳腺癌手術患者，均符合乳腺癌的診斷標準，且均行乳腺癌改良根治術，排除其他器質性疾病者，如心臟病、高血壓及糖尿病等。均為女性，年齡29～82歲，平均(51.4±5.4)歲，且均為乳腺癌Ⅰ～Ⅱ期。隨機分為對照組與實驗組，每組30例。兩組患者年齡、病情及癌癥分期等一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組給予傳統健康教育，術前詳細介紹疾病的相關知識、治療方法、注意事項等，實驗組按照臨床護理路徑進行健康教育，由主管醫生、護士長及責任護士等共同參與，結合手術計劃，針對每位患者的不同健康問題與需求，制定健康教育路徑，并嚴格實施，具體如下。入院當天:介紹住院環境、醫護人員組成、作息時間及探視制度等;術前:展開心理干預，緩解恐懼心理;術前1 d:術前準備與需注意事項、術后深呼吸與咳嗽方法;術后:介紹引流注意事項、飲食與運動指導、用藥指導;出院前1 d:飲食指導、出院服藥方法及復查機制[3]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者健康教育效果和護理滿意度。

1.4 評價標準 護理滿意度通過自制問卷調查表進行評估:滿分100分，分值越高護理滿意度越高。非常滿意:＞90分，基本滿意:80～90分;一般:60～80分;不滿意:＜60分。

1.5 統計學方法 所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件處理，定性資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 健康教育效果 實驗組患者知識、技能掌握情況及遵醫行為顯著優于對照組，差異有統計意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者接受健康教育的效果比較[n(%)]

2.2 護理滿意度 實驗組滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較(n，%)

3 討論

健康教育是通過向患者宣教健康知識與技能，達到影響患者行為的目的，最終促進其早日康復。健康教育路徑即為結合健康教育與臨床護理路徑展開健康教育，其融入了臨床護理路徑的優勢，具有較高的應用價值[4]。應用健康教育路徑增加了護患溝通的機會，使患者易于接受，時刻感受到關心和體貼，充分體現了以患者為中心的服務宗旨，減輕了患者的精神壓力，增強了對醫護人員的信任感及治療依從性，從而提高了患者的滿意度[5]。本研究結果顯示，實驗組知識、技能掌握情況及遵醫行為均顯著優于對照組，實驗組總滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)。綜上所述，健康教育路徑在乳腺癌手術患者護理中能有效提高患者對健康教育知識、技能的掌握率以及對護理工作的滿意度，值得臨床推廣應用。

[1]樊賽嬌.健康教育路徑在乳腺癌手術患者護理中的應用[J].中國實用鄉村醫生雜志，2013，20(20):20 －21.

[2]黃春平.214例乳腺癌患者應用健康教育路徑的護理觀察[J].腫瘤基礎與臨床，2010，23(5):444 －446.

[3]崔小玲，劉艷華，韓素霞.健康教育路徑在乳腺癌根治術患者中應用及效果評價[J].中國醫藥科學，2013，3(2):126 －127.

[4]李芳，王依瓊，吳琳清.臨床健康教育路徑在乳腺癌患者圍術期的應用[J].解放軍護理雜志，2012，29(14):72 －74.

[5]楊俊，辛云輝.臨床護理路徑在乳腺癌手術患者健康教育中的應用[J].中國實用護理雜志，2014，30(12):28 －30.