經方量化歸經計算機分析系統的研究與實現*

河北醫科大學基礎醫學院

李 芳 顧作林 袁同山△ 劉東艷 李渡斌△△ 谷 娜△△△ 劉 龍△△△△ 支 政△△△△△ 韓云鵬△△△△△ 李渡華△△△△△ (石家莊050017)

在方劑歸經強度模型體系［1］基礎之上，筆者研制了“經方量化歸經計算機分析系統”。該分析系統是對經方歸經權重與強度進行量化分析的支持系統，簡稱為CPQ－CTC－AS:“CP”代表經方，“Q”代表量化，“CT”代表歸經，“C”代表計算機，“AS”是分析支持系統。

1 經方量化歸經計算機分析系統的切入點與目標

方劑是中醫臨床用藥的主要形式和手段，方劑的歸經以及方劑定量化研究直接影響著臨床用藥。清代醫學家汪昂在《醫方集解》一書中運用藥物歸經學說，創造性地建立了方劑歸經學說。［2］如定喘湯能降氣平喘，汪昂就將其定為“手太陰肺經藥”，歸一條經絡。汪昂的方劑歸經學說是依每個方劑的效用為判斷標準，給出了近三百多個方劑的大概歸經情況，但并沒有具體的確定方劑的主要歸經以及歸經順序。考慮到方劑歸經來源于藥物的歸經，從藥物歸經定量出發去研究方劑歸經的定量是一條可行之路。

在有關方劑歸經量化問題的研究中，大多用方劑中各藥物的歸經量化值之和代表方劑的歸經量化值。但考慮到方劑的配伍原則決定了各藥物在方劑歸經中所起的作用具有差異性，因此，筆者依據中藥歸經學說理論、［3－4］相對藥量模型體系［6－7］和經典藥物歸經系數模型，［8］利用改進的量化層次分析法［9］構造了方劑歸經權重模型，隨之又建立了方劑歸經強度模型。而CPQ－CTC－AS 系統則是以上述模型為基礎，開發研制的計算機分析系統，用來分析《傷寒論》常用方，最終計算的結果以相對強弱來凸現經方中各藥物歸經的綜合作用程度，并將經方的歸經強度用量化的方式表現出來。

CPQ－CTC－AS 系統的研究目標，是用智能分析技術來分析《傷寒論》經方歸經要素的以下7個方面:(1)計算經方中各藥物的歸經強度。(2)計算經方歸經權重。(3)計算經方歸經強度。(4)分析單方歸經量化應用特點。(5)研究多方歸經量化應用特點。(6)歸納類方歸經量化應用特點。(7)整合六經方五臟歸經量化應用特點及規律。

2 經方量化歸經計算機分析系統的原理與內涵

在中醫方藥歸經量化研究中，各藥物組成的歸經強度綜合形成方劑的歸經。藥物組成的歸經強度如何形成方劑的歸經強度，以及各藥物組成在中醫方劑歸經量化評價過程中如何區別對待，這些問題都需要通過建立數學模型來定量的解決。

2.1 經方歸經權重模型 在方劑歸經量化評價過程中，各藥物組成的相對重要程度是不同的，方劑歸經權重模型就是為了解決各藥物在方劑歸經中的相對重要程度。筆者借用“權重”的概念，將藥物組成在方劑歸經中的相對重要程度，用(0，1)之間的數值歸一化后來體現，某藥物在方劑歸經中所起的作用越大，則方劑歸經系數也越大，反之越小。其具體模型，是根據層次分析法思想選擇經方為目標層，經方歸經為準則層，藥物組成為評價指標層。利用改進的層次分析方法由藥物組成的歸經強度來建立判斷矩陣，最終給出各藥物在經方中的綜合權重向量。很明顯，設某方劑由n 種藥物組成，對應的方劑歸經權重分別為Pi(i=1，2，…，n)，則有:①0＜Pi≤1(i=1，2，…，n);②=1。

2.2 經方歸經強度模型 根據綜合評價法，確定經方的歸經強度。評價模型為:Xs=其中，s 表示歸某經，n 表示方劑中藥物組成的個數，Wi表示藥物在方劑中的歸經權重，Xsi 表示藥物i 歸s經的歸經強度。Xs表示方劑歸s 經的歸經強度。

經方歸經強度模型用以體現經方歸某條經的具體量化值，體現了經方的歸經順序，并在某種程度上也反映了經方中各藥物組成所起的綜合作用程度。

3 經方量化歸經計算機分析系統的結構與流程

3.1 經方量化歸經計算機分析系統的結構CPQ－CTC－AS 系統主要有4 個模塊組成:①基本數據錄入維護模塊;②研究模塊;③分析模塊;④數據輸出模塊。

3.1.1 基本數據維護模塊:輸入經方的基本數據，包括經方名稱、編碼及經方藥物組成的基本數據、歸經順序，建立經方基礎數據庫，以及其它輔助數據庫。此模塊主要負責經方數據庫等基礎數據庫的錄入、修改、查詢等基礎工作，為后期大量數據處理做準備。

3.1.2 研究模塊:負責經方的量化歸經研究，均針對相對藥量模型體系分別計算經方歸經權重與經方歸經強度。經方的量化歸經研究界面上，輸入經方的基本信息如經方的藥物組成，藥物歸經強度及經方歸經順序等。然后可計算出對應的一系列模糊判斷矩陣，從而給出經方歸經權重與經方歸經強度的計算結果，也可導出生成Excel 文件供進一步分析研究。

3.1.3 分析模塊:可對多個經方進行深入研究，程序對目標方劑數據庫中的所有方進行批處理，然后給出計算結果，并將計算過程中的各中間數據保存在數據庫中，為后期數據深入分析研究服務。

3.1.4 數據查詢與導出模塊:數據處理過程中的各種數據可生成Excel 數據文件，以方便與進一步的應用。實現結果的查詢與數據導出功能。

3.2 經方量化歸經計算機分析系統的流程

4 經方量化歸經計算機分析系統數據輸出與功能

4.1 藥物歸經量化分析功能 分析給定方劑的藥物組成，由相對藥量模型體系計算藥物組成的相對藥量以增加藥物之間的可比性。參照藥典，確定藥物的歸經順序，根據藥物歸經系數模型計算得到藥物的相對歸經系數，從而得到藥物的相對歸經強度。

4.2 經方量化歸經分析功能 在藥物歸經量化分析的基礎之上，考慮到藥物組成在方劑歸經中的差異性，通過方劑歸經權重模型計算各藥物組成在方劑中的歸經權重，從而在經方歸經強度模型下計算得到經方歸經強度的量化值。多方劑量化歸經分析功能通過對多方進行集中處理，獲得批量經方的量化歸經。以此，通過六經方單方、多方、類方歸經量化應用特點的分析，圍繞五臟肝、心、脾、肺、腎，以五維向量的形式進行六經方的五臟歸經量化研究，根據臟腑－歸經順序歸納其常用方的五臟歸經量化應用特點。

4.3 數據查詢與輸出功能 計算中獲得的數據，可以導出生成Excel 電子表格，為進一步數據分析處理服務。例如《傷寒論》三陽常用方歸經強度見表1。

4.4 經方量化歸經分類功能與輸出功能 在經方量經數據的基礎之上，圍繞五臟以肝、心、脾、肺、腎歸經強度為核心，進行單方、多方的歸經量化研究。取第一歸經相同的多方作為一類進行類方歸經量化的比較研究，并對經方分別采取類內和類間的比較研究和整合，歸納經方的歸經量化應用特點，以此為臨證常用經方五臟歸經量化應用特點的研究探索新路徑，從而提高常用方歸經量化的可操作性、可推廣性。如上述《傷寒論》三陽常用15方根據第一歸經的不同分類如表2。

5 討論

CPQ－CTC－AS 系統是以“相對藥量”模型體系為分析基礎，以藥物歸經強度模型為歸經量化［10－12］分析依據，利用方劑歸經量化層次分析模型，通過對六經方單經、三陰與三陽、整體歸經量化應用特點的研究，可視化地解析和描述經典方劑應用中深藏的歸經量化應用特點，探索經方歸經量化應用的新路徑。該系統實現對經方歸經權重以及歸經強度的自動化量化處理，以定量的方式直觀、形象、迅捷地揭示經方歸經的內涵與本質。既能進行經方中各組成藥物在歸經方面的縱向比較，也可以進行不同方劑，尤其是功能近似方劑在歸經方面的橫向比較，體現它們的細微差異。并能實現經方歸經量化系列數據的產生、對比和分析系統研究，為建立名方、效方、驗方的量化歸經數據庫，深入研究經方量化歸經奠定數據基礎。在此基礎上實現數據挖掘，深入研究組方的規律以及臨床治病的應用研究。

目前在CPQ－CTC－AS 系統研究中共涉及到近70 多個方劑，為了進一步驗證經方歸經強度模型和本系統，仍需要進一步擴大經方的數量。當然此分析系統一定還存在很多不足之處，有待于我們進一步的完善。

表1 《傷寒論》三陽常用方歸經強度序列表(按肺經排序)

表2 三陽常用方歸經強度第一歸經分類序列表

［1］李芳，顧作林，李渡華，等.方劑歸經量化研究方法初探［J］.北京中醫藥大學學報，2013，36 (6):370－373

［2］江克明.談汪昂的方劑歸經學說［J］.安徽中醫學院學報，1989，8 (2):49－51

［3］李渡華，王洪博，于麗，等.中藥歸經學說與中醫辨證的關系［J］.中醫雜志，2011 (3):184－186

［4］徐樹楠，李渡華，王洪博，等.中藥歸經學說的應用規律［J］.中國中醫基礎理論雜志，2010，16 (7):547－548

［5］徐偉超，李渡斌，李渡華，等.中藥歸經現代實驗研究的原理、方法及存在的問題［J］.中醫雜志，2012，53 (19):1 629－1 631

［6］顧作林，袁同山，李芳，等.中醫方藥量化研究中“相對藥量”的數學模型體系［J］.數學的實踐與認識，2010，40(9):154－157

［7］顧作林，李芳，李渡華，等.中醫方藥量化研究中“相對藥量”數學模型體系再探［J］.數學的實踐與認識，2013，43 (11):166－170

［8］李芳，顧作林，李渡華，等.中醫方藥量化研究中“歸經系數”經典數學模型和應用［J］.數理醫藥學雜志，2011，24 (3):253－255

［9］李芳，顧作林，袁同山，等.中醫方藥量化研究中方劑歸經強度層次分析法模型和應用［J］.數學的實踐與認識，2013，43 (9):134－139

［10］支政.徐樹楠，李渡華，等.歸經理論現代研究之不足與量化研究新思路探索［J］.中國中醫基礎醫學雜志，2011，17 (8):860－864

［11］李渡華，支政，于麗，等.中醫方藥歸經量化研究［J］.中醫雜志，2011，52 (22):1 895－1 897

［12］于麗.李渡斌，李渡華，等.中藥歸經規律及其量化思想研究［J］.中醫雜志，2012，53 (12):991－994