婦科洗劑聯合保婦康栓治療老年性陰道炎的療效分析

閆軍紅

（蔚縣人民醫院婦產科，河北 張家口 075700）

老年性陰道炎[1]多見于自然絕經及卵巢功能減退的婦女中，在雙側卵巢切除后、放化療患者中也較為常見，為一種非特異性陰道炎。隨著老齡人口的增多，老年性陰道炎[2]的比例也不斷增加，且復發率較高，給臨床治療增加了難度，單純應用西藥，耐藥性較高，不被患者接受認可，為探討一種有效的治療方法，現選取我院收治的老年性陰道炎患者為研究對象，對部分患者應用婦科洗劑聯合保婦康栓進行治療，并對其療效進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2014年4月收治的老年性陰道炎患者149例作為研究對象，經我院中醫、西醫確診。患者年齡46～78歲，平均年齡（58.59±1.33）歲；檢查前1周均無陰道用藥史，排除細菌性陰道炎、衣原體、支原體及陰道癌變的患者；其中性交痛19例，陰道分泌物增多合并陰道瘙癢46例，外陰灼熱不適20例。婦科檢查可見，陰道呈現萎縮性改變、黏膜充血并存有散狀的出血斑點，有時可見淺表潰瘍；陰道分泌物鏡檢，無滴蟲及假絲酵母菌，可見大量白細胞及基底細胞。將患者隨機分為試驗組75例和對照組74例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予保婦康栓進行治療。保婦康栓1.75 g，陰道放入，每晚睡前1次，連續治療1個月。

試驗組在對照組治療基礎上給予婦科洗劑進行治療。藥物組成：仙靈脾14 g，白鮮皮15 g，苦參16 g，黃柏17 g。先浸泡30 min再煎煮，大火煮至沸騰后調成中火煎煮成1000 mL的藥液，趁熱時熏洗外陰15 min，每晚睡前1次，1劑/d；保婦康栓用法同對照組，連續治療1個月。

所有患者用藥治療期間禁止性生活，停藥7天后復診。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的療效、復發率及不良反應。

1.4 療效判定標準

治愈：患者臨床癥狀完全消失，婦科檢查無炎癥反應，陰道分泌物鏡檢無白細胞、清潔度達Ⅰ度；顯效：患者臨床癥狀大部分消失，婦科檢查炎癥反應顯著減輕，陰道分泌物鏡檢白細胞數量減少、清潔度達Ⅱ度；無效：患者臨床癥狀無改善，婦科檢查炎癥反應加重，陰道分泌物鏡檢白細胞數量增多、清潔度達Ⅲ度以上。總有效率=治愈率+顯效率。

1.5 統計學方法

所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計數資料以例數（n）和百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

治療1個月后復查，試驗組的治愈率為96.44%，對照組的治愈率為73.88%，差異有統計學意義（P＜0.05）；試驗組的復發率為1.23%，對照組的復發率為21.43%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

2.2 不良反應

兩組患者均未出現嚴重不良反應，試驗組出現過敏性皮炎1例，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

老年性陰道炎[3]主要是雌激素水平下降，陰道黏膜上皮萎縮，致病菌侵入便會引發炎癥反應。保婦康栓的主要成分為莪術油，具有廣譜抗病原、抗腫瘤的作用，但長久使用會使陰道內微生物的屏障作用[4-5]無法恢復，且細菌耐藥性會逐漸增加，最終導致疾病反復發作。本研究中配伍應用中藥婦科洗劑進行治療，黃柏清熱燥濕，白鮮皮祛風解毒，苦參可殺蟲祛風，仙靈脾具補腎壯陽的功效，諸藥合用熏洗法，可起到殺蟲止癢、軟化局部組織、清熱燥濕。保婦康栓臨床用藥多年，安全可靠、經濟實惠，婦科洗劑由全中藥配方熬制[6]，價格低廉。兩種藥物配合應用方便有效，依從性較高。綜上所述，婦科洗劑聯合保婦康栓治療老年性陰道炎的療效顯著，可盡快緩解患者的臨床癥狀，降低復發率，無不良反應，易被患者接受，值得臨床推廣應用。

[1]張穎珍,張桂梅.分析婦科洗劑聯合保婦康栓治療老年性陰道炎臨床效果[J].贛南醫學院學報,2015,35(03):234-235.

[2]王 琦,曹澤翼.老年性陰道炎應用保婦康栓治療的臨床效果觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,20(06):2218-2219.

[3]劉 靜,丁孝平,馮 莉,等.蘭草消炎洗液聯合保婦康栓治療老年性陰道炎的臨床效果觀察[J].中醫外治雜志學,2013,13(40):290-291.

[4]趙可寧,夏桂城,丁小平,等.補佳樂配合保婦康栓治療老年性陰道炎的療效探究[J].中醫婦科理論與實踐,2012,30(02):830-831.

[5]黃德寧,張 云.婦科洗劑聯合保婦康栓治療老年性陰道炎的觀察[J].中西醫結合雜志,2013,19(22):1110-1112.

[6]徐一丹,李風云,張興果,等.蘭草消炎洗液對真菌性陰道炎患者的陰道免疫球蛋白濃度的臨床影響[J].中西醫臨床研究,2014,16(33):233-234.