高職護理專業學生職業道德培養效果的評價*

邵路才，陳建松，孟德喜

(滄州醫學高等專科學校人文社科部，河北 滄州 061001，shaolucai@163.com)

高職護理專業學生職業道德培養效果的評價*

邵路才，陳建松，孟德喜

(滄州醫學高等專科學校人文社科部，河北 滄州 061001，shaolucai@163.com)

目的 探討高職護生職業道德培養的效果。方法 采用整群抽樣法選取護理專業兩個班作為研究對象，分為實驗組和對照組;將護理倫理學教學改革、職業道德教育融入專業課程、加強實習階段職業道德教育等作為護生職業道德培養的路徑;培養期結束后，通過對比兩組護生的護理倫理知識測評得分、對職業道德培育效果的滿意度、實習醫院對護生職業道德水平與素質的滿意度，評價職業道德培養的效果。結果 實驗組護理倫理知識測評得分、對職業道德培育效果的滿意率、實習醫院對護生職業道德水平與素質滿意率高于對照組，差異具有顯著性意義(P＜0.05)。結論 高職護生職業道德教育體系的構建，有效提高了護生的職業道德水平與綜合素質。

護理專業;職業道德;培養效果;高職護生

醫患關系緊張的現實不斷質疑著醫學職業道德教育，鐘南山呼吁在全國掀起醫德人文教育熱潮。［1］高職護理專業以培養具有現代護理理念、良好的職業道德素質，全面發展的高素質技能型護理專門人才為主要任務。堅持育人為本，德育為先，［2］加強高職護生職業道德和職業精神培養，是思想政治教育工作的重要內容。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用整群抽樣方法，選取滄州醫學高等專科學校2011級護理專業兩個班的學生作為研究對象，其中11－5班，49人;11－6班，51人。前者作為實驗組，后者作為對照組。兩組學生人數、年齡、入學成績比較均無顯著性差異(P＞0.05)。

1.2 培育路徑

實驗組采用新的護生職業道德培養方案進行培育，對照組采用傳統方式培養，培育周期為2011年9月～2014年6月。新培養方案結合醫學高職院校的特點，構建職業道德教育體系。培育路徑:①入學教育中職業道德的培養;②應用行動導向教學理念開展護理倫理學教學改革;③職業道德教育融入護理專業課程;④專題教育中職業道德的培養;⑤加強臨床實習階段的職業道德教育;⑥職業道德教育的課外活動;⑦畢業教育中職業道德的培養。［3］

1.3 評價方法

培育期結束后，采取以下方法對培育效果進行評價。①采用“護理倫理知識測評問卷”，對研究對象進行測評，結果進行對比分析;②兩組護生對職業道德培育效果進行評價，對比兩組的滿意度;③實習醫院對兩組護生職業道德水平與素質滿意度進行評價，對比兩組的滿意度。統一發放測評問卷或調查問卷，指導填寫，不記姓名，當場填寫并收回。

1.4 評價標準

①依據2010年—2014年護士執業資格考試大綱護理倫理學部分要求，設計“護理倫理知識測評問卷”，包括護理倫理基礎理論(9題)、護理倫理規范知識(26題)與護理倫理前沿問題(15題)三個維度。共50題，每題1分，總分50分。②護生對職業道德培育效果評價內容共11項、實習醫院對護生職業道德水平與素質滿意度評價內容共7項，均分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四個選項，前兩項之和為滿意率。

1.5 統計學處理

應用SPSS17.0統計軟件包對所得數據進行分析，計量資料用(±s)表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生護理倫理知識測評得分比較

實驗組護生護理倫理知識測評三個維度得分與測評總分高于對照組，差異具有非常顯著性意義(P＜0.01)，見表1。

表1 兩組護生護理倫理知識測評得分比較(±s)

表1 兩組護生護理倫理知識測評得分比較(±s)

測評維度 實驗組(n=49)對照組(n=51)tP護理倫理基礎理論44.61±3.14 36.63±5.67 9.518 0.000 8.04±0.93 6.90±1.16 5.599 0.000護理倫理規范知識 23.71±2.09 20.61±2.40 8.129 0.000護理倫理前沿問題 12.86±1.38 9.12±2.89 8.376 0.000測評總均分

2.2 兩組護生對職業道德培育效果滿意度評價結果

實驗組護生對職業道德培育效果的滿意率高于對照組，差異具有顯著性意義(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組護生對職業道德培育效果滿意度評價結果

續表

2.3 實習醫院對兩組護生職業道德水平與素質滿意度

實習醫院對實驗組護生職業道德水平與素質滿意率高于對照組，差異具有顯著性意義(P＜0.05)，見表3。

表3 實習醫院對兩組護生職業道德水平與素質滿意度評價結果

3 討論

3.1 新培養方案有效提高了護生職業道德認知水平

新培養方案采取多項有效措施，激發了護生學習興趣與提高了自主學習能力。研究發現，實驗組護生護理倫理知識測評得分顯著高于對照組，表明培養方案有效提高了護生職業道德認知水平。護理倫理學是護理職業道德教育的主渠道，應用行動導向教學理念，開展護理倫理學課程改革，增強了教學的實效性。［4］護理專業課程是職業道德教育的重要載體，專業課程融入職業道德教育，讓護生在進行專業知識、技能學習的同時接受護理職業道德的培養。［5－6］

3.2 高職護生職業道德培養方案取得了預期的效果

結果表明，實驗組護生對職業道德培育效果的滿意度高于對照組，培養方案的實施對護生職業道德養成具有積極的影響，取得了預期效果。職業道德教育存在不足之處，護生對護理倫理學課程的學習興趣不高、主動參與意識淡薄;專業課程重知識、能力的教育，輕職業道德與素質培養，考核評價中職業道德內容所占比重較低;學生課外活動與專業相關的較少，并且活動相對零散。［3］針對問題深入分析原因，在此基礎上制定高職護生職業道德培養方案，從多方面探討培養的有效路徑，構建了完整的職業道德教育體系。

3.3 培養方案有效提高了護生職業道德水平與素質

通過全面培育護生職業道德認知水平獲得提高，護生將所學到的職業道德知識應用到臨床實踐，［7］職業道德認知得到深化，實踐能力獲得提升。結果顯示，實習醫院對實驗組護生分析解決護理倫理實際問題的能力、護患溝通能力與團隊協作精神的滿意度明顯高于對照組，實驗組護生職業認同感、職業價值觀與人文關愛精神更多地獲得實習醫院的肯定，護生職業道德培養方案有效提高了護生職業道德水平與綜合素質。

綜上所述，高職護生職業道德培養方案有效提高了護生的職業道德水平與綜合素質，取得了預期的效果，值得推廣。培養方案的實施效果還需進行長期觀測，對實施情況進行跟蹤調查與分析，及時調整與完善培養方案。

［1］鐘南山.醫德建設迫在眉睫［EB/OL］.(2012－03－13)［2014－03－28］.http://she.21cn.com/ news/2012/03/13/11132503.shtml.

［2］ 教育部.關于推進高等職業教育改革創新引領職業教育科學發展的若干意見(教職成［2011］12號)［EB/OL］.(2011－09－29)［2014－03－28］.http://www.moe.edu.cn/publicfiles/business/ htmlfiles/moe/A07_zcwj/201110/125717.html.

［3］ 陳建松，邵路才，張金耀，等.高職護理專業學生職業道德培養的路徑［J］.魅力中國，2014，(27):125.

［4］ 邵路才，金玉忠，張俊霞.基于工作過程的高職醫學倫理課程改革嘗試［J］.醫學教育探索，2010，9(11):1523－1524.

［5］張小來.在專業課程中滲透護理職業道德教育［J］.白求恩軍醫學院學報，2010，8(2):131－132.

［6］ 鄧奕，李小英.護理專業學生職業道德素質培養的研究現狀［J］.醫學信息，2011，24(10):442.

［7］ 王建華.護理倫理學課程注重臨床倫理實踐教學的探析［J］.中國醫學倫理學，2012，25(3): 310－312.

〔修回日期 2015－09－03〕

〔編 輯 曹歡歡〕

Abstract:The elderly in the community who is the focus of the family doctor services，because of his special physical and mental condition，their demands for health care services showing the features of dependence，Recurrence and urgency.Therefore，as the provided entity of community health service，the family doctor should care for the elderly in the community.In order to promote the realization of Healthy aging，we can build the system of the humane care for the elderly in the community，through the education and guidance of health、conducting psychological counseling，providing emotional support、building family sickbeds，providing regular visits、emphasizing clinical narrative，establishing mutual participation model and other measures.

Evaluation of the Effects of Occupation Moral Training in Higher Vocational Nursing Students

SHAO Lucai，CHEN Jiansong，MENG Dexi
(Department of Humanities and Social Sciences，Cangzhou Medical College，Cangzhou 061001，China，E－mail:shaolucai@163.com)

Objective:To investigate the effect of occupation moral training for nursing students.Methods:By cluster sampling method，two nursing professional classes were included as the research objects.One class was regarded as the experimental group.The other class was regarded as the control group.The various measures were taken to cultivate occupation moral.The teaching reform of nursing ethics was carried out.The occupation moral education was integrated into the specialty courses.The occupation moral education was strengthened in clinical practice stage.After the culture period，two groups'nursing ethics knowledge was tested.Their satisfaction on occupation moral cultivation effect was surveyed.The hospital satisfaction on their occupation morality level and quality was surveyed too.The occupation moral cultivation effect was evaluated through these.Results:The experimental group'evaluation score of nursing ethics knowledge，the satisfaction rate of occupation moral cultivation effect，teaching hospital'satisfaction rate of occupation moral standards and quality were higher than those of the control group with a significant difference(P＜0.05).Conclusion:The construction of occupation moral education system effectively improves the occupation moral level and comprehensive quality of nursing students.

Nursing Speciality;Professional Ethics;Education Effect;Higher Vocational Nursing Students

R192

A

1001－8565(2015)05－0802－03

2015－06－27〕

滄州市教育科學研究“十二五”規劃課題《高職護理專業學生職業道德培養的路徑研究》(編號:201305023)