醫(yī)生手記

郭述真

人工流產(chǎn)是避孕失敗后的補(bǔ)救措施，是不得已而為之的，可以說有百害而無一益。

懷孕、分娩、泌乳、哺乳是女性婚后的生理過程。這一過程如能順利完成，對母子大有好處。然而，現(xiàn)代人卻在自覺不自覺地違背，甚至破壞這一過程，比如婚后不想懷孕，有孕后隨意打胎，懷至足月又不想自然分娩，分娩后不愿意哺乳……

穎穎的故事

穎穎35歲，這幾年一直忙著看不孕癥，據(jù)說還去過北京幾家大醫(yī)院，也都無功而返。她先后做過兩次人工流產(chǎn)，此后月經(jīng)便不正常了。好幾個(gè)月來一次，月經(jīng)量特別少，究其原因是子宮內(nèi)膜受到了不嚴(yán)重的損傷。

也許有人會(huì)說，穎穎只不過是個(gè)例，好多人做過好多次流產(chǎn)，照懷不誤。是的，照懷不誤的例子不是沒有，其危害我們慢慢再說。我想說的是，小穎的故事絕非個(gè)例。子宮內(nèi)膜就像土地，是受精卵著床、發(fā)育的地方。排卵之后，她會(huì)變得非常松軟肥厚，就像富硒的沃土;但如果遭到了破壞，就會(huì)變成鹽堿地，顆粒不收。

花花的故事

花花兩次懷孕都很順利，遺憾的是都被做掉了。她和丈夫商量一定要買了車再說?。兩年后，他們的愿望實(shí)現(xiàn)了，有車了，也懷上了，一家人歡喜得不得了。在孕29周時(shí)，花花在起夜方便時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己躺在血泊中。她驚呆了，趕忙叫醒熟睡的丈夫，緊接著120急救車呼嘯而至，花花被送進(jìn)了醫(yī)院婦產(chǎn)科……

經(jīng)過緊急救治、輸血、輸液、抑制子宮收縮等，花花的病情趨于穩(wěn)定。超聲檢查發(fā)現(xiàn)，胎盤位于子宮下段，遮蓋了子宮頸內(nèi)口。加之妊娠29周，無痛性陰道流血，醫(yī)學(xué)診斷為“前置胎盤”，是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。考慮到胎兒尚不成熟，擬定在醫(yī)生護(hù)士的嚴(yán)密監(jiān)控下，保守治療，期待胎兒能夠進(jìn)一步發(fā)育。

花花住院后很配合，絕對臥床。家人輪番照顧，生怕有點(diǎn)閃失。然而，天不成人之美，僅僅維持了一周，花花又一次大量流血，且伴隨心慌，氣緊，全身濕冷，血壓下降……婦產(chǎn)科、輸血科、麻醉科、手術(shù)室、介入科等全力以赴，搶救休克的同時(shí)，迅速剖宮產(chǎn)取出一1.9千克的女嬰，立即轉(zhuǎn)住新生兒科進(jìn)一步救治……

花花的病情十分兇險(xiǎn)。醫(yī)生迅速縫合剝離面的血竇，依舊不能完全奏效，介入科的專家立即進(jìn)行子宮動(dòng)脈栓塞，花花的子宮終于保住了。可嬌小稚嫩的女兒至今都不讓人省心。

秀秀的故事

秀秀嬌小玲瓏，第一次懷孕是在三年前，因?yàn)樘罕容^大，骨盆相對小，做了剖宮產(chǎn)。這次懷孕孩子更大，不得不再一次剖宮產(chǎn)。胎兒取出后，胎盤卻沒有任何自然剝離的跡象，醫(yī)生迅速探查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)胎盤完全與子宮緊密地連接一起，無法剝離取出，無奈只好行子宮切除術(shù)。這一點(diǎn)，術(shù)前已經(jīng)和家屬談過并簽字的。

秀秀在入院后，醫(yī)生詳細(xì)詢問過她的病史及生育史。她在第一次剖宮產(chǎn)后，本該嚴(yán)格避孕兩年。可她在這期間，連續(xù)做過兩次人工流產(chǎn)。短短的三年之內(nèi)，子宮經(jīng)受了如此多的創(chuàng)傷，出現(xiàn)這樣那樣的并發(fā)癥，是在預(yù)料之中的。秀秀很年輕便痛失子宮，希望這樣的事不要在他人身上重演。

蘭蘭的故事

蘭蘭今年49歲，可能是“更年期”，逢人就講，我的孩子要是活到現(xiàn)在，早已大學(xué)畢業(yè)了。一個(gè)像他舅舅又高又帥，一個(gè)像她小姨活潑可人，可我把他們都做掉了……同樣的話見誰和誰說，說了又說，活脫一個(gè)魯迅筆下的“祥林嫂”。家人陪她看過許多心理醫(yī)生，效果都不明顯。

醫(yī)生絮語

我們想一想，穎穎的不孕癥、花花的前置胎盤、秀秀的胎盤植入、蘭蘭的心理障礙等，是不是都和多次人工流產(chǎn)有關(guān)？有人會(huì)說，這畢竟是少數(shù)。別忘了，哪怕是萬分之一的幾率，對某個(gè)個(gè)體來講，就是百分之百。更何況，隨著人工流產(chǎn)的不斷增多，并發(fā)癥的發(fā)生也日趨增多。不少并發(fā)癥的危害是很大的，也是不可逆的。

人的誕生，是一件極其重要和神圣的事情，一定要在做好充分準(zhǔn)備的情況下再去實(shí)施。人是不可以隨意制造、隨意毀掉的。人工流產(chǎn)是避孕失敗后的補(bǔ)救措施，是不得已而為之的，可以說有百害而無一利。時(shí)下，避孕的方法很多，可以選擇一種適合自己的。不論是因未婚先孕，還是婚內(nèi)意外懷孕而選擇人流，都會(huì)給女性帶來極大的傷害。